Ceļa skrimšļa defektu ārstēšanas iespējas

Posted on
Autors: Virginia Floyd
Radīšanas Datums: 11 Augusts 2021
Atjaunināšanas Datums: 9 Maijs 2024
Anonim
Ceļa locītavas krustenisko saišu trauma, diagnostika un ārstēšana
Video: Ceļa locītavas krustenisko saišu trauma, diagnostika un ārstēšana

Saturs

Skrimšļa defekts ir bojāta skrimšļa zona. Skrimšļa defekta cēlonis var būt trauma, osteonekroze, osteohondrīts un citi apstākļi. Skrimšļa defekti visbiežāk tiek novēroti ceļa locītavā, kur to bieži izraisa trauma un novēro kopā ar saišu traumām, piemēram, ACL plīsumiem.

Vai skrimšļa defekts ir tāds pats kā artrīts?

Nē! Tas ir ļoti svarīgi saprast, jo skrimšļa defekta ārstēšanas metodes un artrīta ārstēšana ir ļoti atšķirīgas. Skrimšļa defektu ārstēšana nekādā gadījumā nav piemērota pacientiem, kuriem ir plaši izplatīts locītavas artrīts. Veicot jebkuru no šīm procedūrām pacientam ar artrītu, rezultāti būs slikti.

Kādas ir ārstēšanas iespējas pacientam ar skrimšļa defektu?

Skrimšļa defekta ārstēšana vienmēr sākas ar konservatīvu ārstēšanu. Tie ietver zāles, fizikālo terapiju, iespējams, injekcijas un citas iespējas. Ja šīs ārstēšanas metodes nedarbojas, dažas iespējas ietver:


Mikrolūzums

Mikrolūzums ir ārstēšana, ko izmanto, lai stimulētu ķermeni augt skrimšļiem bojājuma zonā. Mikrolūzumu procedūrā iekļūst stingrs ārējais kaula slānis, lai atklātu kaula iekšējos slāņus vietās, kur pastāv smadzeņu šūnas. Pēc tam šīs šūnas var piekļūt bojātajai vietai un aizpildīt skrimšļa spraugu.

  • Plusi: Mikrolūzums ir vismazāk invazīvais no šiem variantiem, un tam nepieciešama tikai viena operācija, un to var pilnībā pabeigt artroskopiski. Tā ir droša un uzticama procedūra, un rezultāti lielākajai daļai pacientu ir bijuši labi.
  • Mīnusi: Jaunais skrimšlis, kas aizpilda mikrolūzumu procedūras nepilnības, nav tas pats, kas parasts locītavu skrimšlis, un ir bažas, ka tas laika gaitā neizturēs. Pacientiem jābūt gataviem piedalīties pēcoperācijas rehabilitācijā, kas ietver ierobežotu ķermeņa svaru.

Skrimšļa pārnešana

Skrimšļa pārnešana ietver skrimšļa pārvietošanu no veselīgām locītavas daļām uz bojātām vietām. Mazie skrimšļa aizbāžņi tiek noņemti ar daļu no pamata kaula un tiek pārnesti uz bojājuma zonu.Draugi tiek ņemti no locītavas vietām, kur skrimšļa virsma nav nepieciešama.


  • Plusi: Skrimšļa pārnešana ir vislabāk piemērota pacientiem ar fokusa (mazām) skrimšļa bojājuma vietām. Šajā procedūrā tiek izmantoti veselīgi skrimšļa audi, un bojātā vieta nekavējoties ir piemērota labiem skrimšļiem.
  • Mīnusi: Skrimšļa pārnešana pašlaik tiek izmantota tikai ceļa locītavā (un ļoti reti potītē) personām, kurām ir mazs skrimšļa bojājuma laukums, nevis plaši izplatīts artrīts. Skrimšļa defektam jābūt pietiekami mazam, lai aizbāžņi pietiekami aizpildītu bojāto vietu.

Skrimšļa implantācija

Skrimšļa implantācija, saukta arī par autologo hondrocītu implantāciju (ACI), ir jaunāka procedūra, ko izmanto skrimšļa šūnu audzēšanai.Ķirurgs noņem dažas skrimšļa šūnas, lai tās augtu skrimšļa šūnu izplešanās laboratorijā. Kad mākslīgi izaudzēts pietiekami daudz šūnu, tās tiek atkārtoti implantētas bojātajā locītavā.

  • Plusi: Teorija ir tāda, ka, ja mēs nevaram panākt, lai skrimšļi augtu cilvēka ķermenī (in vivo), mēs varētu tos izaudzēt ārpusē (in vitro) un pēc tam ievietot atpakaļ. Īstermiņa pētījumi liecina par dažām skrimšļa implantācijas negatīvām blakusparādībām .
  • Mīnusi: Tāpat kā skrimšļa pārnešanas gadījumā, skrimšļa implantācija pašlaik tiek izmantota tikai ceļa locītavā personām, kurām ir mazs skrimšļa bojājuma laukums, nevis plaši izplatīts artrīts. Skrimšļa implantācija ietver vairākas operācijas, un pilnīga rehabilitācija var ilgt vairāk nekā gadu.
  • Dalīties
  • Uzsist
  • E-pasts
  • Teksts