Saturs
- Pirmais ārstēšanas mērķis: samazināt sirds risku
- Otrais ārstēšanas mērķis: mazināt simptomus
- Vārds no Verywell
Ja jums ir PVC, jūsu ārstēšanai jābūt atkarīgai no atbildes uz diviem jautājumiem:
Pirmkārt, vai jums ir sirds slimība?
Un, otrkārt, cik smagi ir PVC izraisītie simptomi?
Paši PVC ir reti bīstami. Kaut arī statistiski PVC ir saistīti ar paaugstinātu mirstības risku, šo palielināto risku galvenokārt nosaka pamatā esošās sirds slimības un sirds slimību riska faktori. Paši PVC tiek uzskatīti par lielākoties labdabīgiem.
Pirmais ārstēšanas mērķis: samazināt sirds risku
Tā kā PVC bieži ir saistītas ar pamata sirds slimībām, ārstam jāveic sirds novērtēšana, kad viņš tos pirmo reizi atklāj.
Ja izrādās, ka jums ir sirds slimība, adekvāta sirds stāvokļa ārstēšana bieži novērš vai samazina PVC biežumu. Tas jo īpaši attiecas uz koronāro artēriju slimību (CAD) vai sirds mazspēju.
Dažiem retiem cilvēkiem tiek uzskatīts, ka ārkārtīgi bieži PVC ir atbildīgi par kardiomiopātijas (vāja sirds muskuļa) veidošanos.
Tā rezultātā, ja ļoti biežu PVC klātbūtnē tiek atklāta neizskaidrojama kardiomiopātija, var būt noderīgi ārstēt PVC, lai noskaidrotu, vai kardiomiopātija uzlabojas.
Ja ārsts uzskata, ka jūsu sirds ir vesela, tā ir ļoti laba lieta. Tomēr PVC ir saistīti arī ar vairākiem CAD riska faktoriem, īpaši ar hipertensiju. Pie PVC nesaistīti riska faktori ir arī hipomagnezēmija (zems magnija līmenis) un hipokaliēmija (zems kālija līmenis).
Jums un jūsu ārstam rūpīgi jāizvērtē visi jūsu sirds riska faktori un jāuzsāk agresīva programma, lai tos kontrolētu. Papildus tam, ka samazināsiet CAD risku, šie centieni var arī samazināt jūsu PVC daudzumu.
Otrais ārstēšanas mērķis: mazināt simptomus
Par laimi, lielākā daļa cilvēku, kuriem ir PVC, tos vispār nejūt. Tomēr daži savus PVC uztver kā sirdsklauves, ko viņi parasti raksturo kā "izlaiž" vai "dauzīt", kas var atšķirties no nedaudz kaitinošas līdz ārkārtīgi satraucošām.
Tātad, lai veiktu sirds slimību novērtēšanu, dažreiz ir jāapsver iespēja kaut ko darīt ar pašiem PVC, lai mazinātu simptomus.
PVC ārstēšanu būtu viegli, ja mums būtu antiaritmiski līdzekļi (zāles, kas ārstē sirds aritmijas), kas būtu gan droši, gan efektīvi, lai atbrīvotos no PVC. Diemžēl tas tā nav. Tāpēc izlemt, vai apstrādāt PVC un kā tos apstrādāt, bieži vien ir grūtāk, nekā jūs domājat.
Ja jūsu PVC nerada simptomus vai ja jūsu sirdsklauves jums nav traucējošas, vislabāk ir atstāt tos mierā. Tomēr, ja jūsu PVC izraisa pietiekamu sirdsklauves, lai izjauktu jūsu dzīvi, jums un jūsu ārstam vajadzētu apspriest PVC ārstēšanas iespējas.
Pirmkārt, jums vajadzētu mēģināt izslēgt kofeīnu no uztura. Cilvēkiem, kuri ir jutīgi pret to, kofeīns var palielināt PVC biežumu. Tas pats attiecas uz tabakas izstrādājumiem un alkoholu - arī izslēdziet tos no diētas.
Ir arī pierādījumi, ka regulāri vingrinājumi var mazināt sirdsklauves. Tāpēc, ja esat bijis salīdzinoši mazkustīgs, konsultējieties ar savu ārstu par vingrojumu programmas sākšanu.
Ja esat mainījis šāda veida dzīvesveidu un joprojām esat noraizējies par PVC simptomiem, jūs un jūsu ārsts varētu vēlēties apsvērt zāļu terapijas izmēģinājumu.
Ja izvēlaties zāļu terapiju, parasti ir ieteicams sākt izmēģināt beta blokatorus - medikamentus, kas mazina adrenalīna iedarbību. Beta blokatori nav tik efektīvi kā "patiesie" antiaritmiskie līdzekļi, iznīcinot PVC, taču tie parasti ir droši un parasti labi panesami. Lai gan tie paši var samazināt PVC, beta blokatori labāk palīdz samazināt PVC izraisītos simptomus.
Spēcīgākās antiaritmiskās zāles bieži vien ir pietiekami efektīvas, lai nomāktu PVC. Tomēr šīm zālēm ir tendence radīt būtiskas problēmas. Galvenā no tām ir tendence izraisīt "proaritmiju", tas ir, faktiski izraisīt aritmijas, kas var būt daudz bīstamākas nekā PVC. Proaritmija ir īpaši iespējama cilvēkiem, kuriem ir sirds slimība, taču tā var notikt ikvienam.Turklāt katrai antiaritmiskajai zālei ir savs unikāls toksicitātes profils, kas padara šo zāļu klasi par vienu no toksiskākajām medicīnā.
Visbeidzot, pacientiem, kuru PVC ir ārkārtīgi satraucoši un kurus nevar droši ārstēt ar dzīvesveida izmaiņām vai narkotikām, elektrofiziologam var būt iespējams tos ārstēt ar ablācijas terapiju - elektriski apzīmējot vietu, kas ražo PVC, un piesārņojot to ar īpašs sirds katetrs.
Vārds no Verywell
Tā kā paši PVC parasti nav bīstami, viņu terapijai piemērotajai agresivitātei gandrīz pilnībā jābalstās uz to, cik daudz PVC traucē jūsu dzīvi. Lai gan ir paveicies, ka PVC parasti izraisa tikai minimālus simptomus, šis fakts ļoti nepalīdz, ja esat viens no neveiksmīgākajiem, kuru PVC ir ļoti apgrūtinoša. Šajā gadījumā jums būs jāatrod zinošs un simpātisks ārsts, kurš var palīdzēt jums iziet visas ārstēšanas iespējas un izstrādāt jums piemērotu stratēģiju.