Saturs
Kad vietējas vai perorālas zāles vai pat lāzerķirurģija vairs pietiekami nekontrolē glaukomu, nākamais solis var būt glaukomas operācijas veids, ko sauc par trabekulektomiju.Dažreiz trabekulektomiju, ko dēvē par filtrācijas operāciju, oftalmologs veic operācijas telpā. Trabekulektomija ir visizplatītākā glaukomas ķirurģiskā procedūra, ko veic, ja vietējas nozīmes acu pilieni vai glaukomas lāzeroperācija nepietiekami samazina acu spiedienu.Kā tiek veikta operācija
Trabekulektomijas laikā oftalmologs no drenāžas kanāla noņems nelielu audu gabalu jūsu acs leņķī, kur radzene saskaras ar varavīksneni. Jaunā drenāžas caurums rada ceļu, kas ved ārā no acs un tieši zem sklēras, acs baltā ārējā apvalka.
Plāns audu slānis virs šī drenāžas kanāla rada vietu, kur šķidrums var plūst, veidojot nelielu burbuļu vai pacēlumu zem augšējā plakstiņa, kas pazīstams kā bumbulis. Pēc tam, kad šķidrums ieplūst kauliņā, šķidrums tiek atkārtoti absorbēts traukos, kas ļauj ķermenim nest šķidrumu prom.
Pēc operācijas
Pēc trabekulektomijas veikšanas jums var rasties neliels diskomforts vai īsu brīdi acīs ir smilšaina, graudaina sajūta. Jūsu atveseļošanās periods, iespējams, būs no sešām līdz astoņām nedēļām. Jūsu ķirurgs pēcoperācijas periodā vairākas reizes pārbaudīs bumbu un rūpīgi uzraudzīs jūsu acu spiedienu.
Ja spiediens nav pietiekami zems, iespējams, ka drenāžas kanālam ir rētas, kas novērš pareizu aizplūšanu. Šajā gadījumā šuves un šuves var noregulēt ar lāzeru, lai nodrošinātu labāku aizplūšanu. Šajā laikā tiks pielāgotas arī zāles. Operācijas panākumi būs atkarīgi no jūsu paša dziedināšanas ātruma. Dažas lietas, kas jāpatur prātā dziedināšanas laikā:
- Jūsu ķirurgs ieteiks jums gulēt ar īpašu acu plāksteri, lai aizsargātu aci nakts laikā. Tas tiek nēsāts no vienas vai divām nedēļām līdz mēnesim pēc operācijas.
- Jums tiks uzdots lietot antibiotiku un steroīdu acu pilienus, lai novērstu infekciju un paātrinātu sadzīšanu uz īsu brīdi pēc operācijas.
- Pēc operācijas izvairieties no lielas slodzes, jo tas var palielināt acu spiedienu.
- Pirmās pāris nedēļas izvairieties no smagām aktivitātēm.
Komplikācijas
- Neveiksmīgs iznākums: Viena no komplikācijām ir tā, ka operācija nepietiekami pazemina acu spiedienu. Trabekulektomijas panākumu līmenis ir no 65% līdz 70%. Cilvēkiem, kuri nesaņem 100% panākumus, acu spiediens joprojām var ievērojami samazināties, bet tikai ar to nepietiek, lai novērstu nepieciešamību pēc vietējiem acu pilieniem. Trabekulektomijas operāciju var atkārtot, bet sekundārajai operācijai ir lielāks neveiksmes rādītājs nekā primārajai operācijai.
- Hipotonija: Hipotonija ir stāvoklis, kad acu spiediens var nokrist pārāk zemu. Zems acs spiediens ir neveselīgs un var izraisīt koroidālu izsvīdumu vai tīklenes atslāņošanos.
- Infekcija: Tā kā bumbulis veidojas ar plāniem audiem, infekcija vienmēr rada bažas. Ārsts izraksta antibiotiku acu pilienus, lai palīdzētu novērst infekciju. Neaizmirstiet peldēšanas laikā valkāt aizsargbrilles un ierobežot kontaktlēcu lietošanu. Ja pēc trabekulektomijas jums ir samazināta redze, sāpes acīs, apsārtums vai izdalījumi, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.