Saturs
Artrīta slimnieki dažreiz baidās no bioloģiskām zālēm, kas pazīstamas arī kā bioloģiskās atbildes modificētāji. Pirmie FDA apstiprinātie bioloģiskie medikamenti artrīta iekaisuma veidiem bija anti-TNF zāles, ko parasti dēvē arī par TNF (audzēja nekrozes inhibitoru) blokatoriem. Ar TNF blokatoriem saistītas potenciāli nopietnas blakusparādības, piemēram, nopietna infekcija un limfoma, tāpēc zināmā mērā bailes nav neloģiskas. Bet, vai nav pareizi nosvērt ārstēšanas un TNF blokatoru ārstēšanas riskus un ieguvumus?TNF blokatori, kurus uzskata par bioloģiskiem DMARD, ir Enbrel (etanercepts), Humira (adalimumabs), Remicade (infliksimabs), Simponi (golimumabs) un Cimzia (certolizumaba pegols). Viņiem ir ļoti laba ieguvumu / riska attiecība. Citiem vārdiem sakot, lai arī var attīstīties potenciāli nopietnas blakusparādības, tās nav izplatītas. Jāatzīmē arī tas, ka lielākajai daļai pacientu, lietojot narkotikas, rodas ievērojami uzlabojumi.
TNF blokatori pacientiem ir pētīti gadiem ilgi, un tie ir tirgū kopš 1998. gada. Divas galvenās bažas par šīm zālēm ir nopietnas infekcijas vai limfomas risks. Pat nelietojot TNF blokatorus, reimatoīdā artrīta pacientiem ir lielāks šo divu problēmu (infekcijas vai limfomas) attīstības risks, salīdzinot ar vispārējo populāciju. Patiesībā pacientiem, kuriem ir vissmagākie reimatoīdā artrīta gadījumi, limfoma attīstās biežāk nekā pacientiem ar vieglāku slimību.
Ir pierādījumi, ka bioloģiskās zāles palielina neparastu infekciju, piemēram, tuberkulozes (TB), attīstības risku. Tāpēc visiem pacientiem ieteicams veikt skrīningu ar ādas testu un rentgena krūtīm, lai pārbaudītu iepriekšēju TB iedarbību pirms terapijas sākšana ar TNF blokatoriem.
Jums vajadzētu būt īpaši piesardzīgiem attiecībā uz TNF blokatoru lietošanu, ja esat diabēta slimnieks, kurš ir atkarīgs no insulīna, vai ja jums ir cits iemesls paaugstināt infekcijas, atkārtotu infekciju vai atvērtu brūču vai čūlu risku. Daudzi reimatoīdie pacienti var ļoti labi izturēties pret tradicionālo DMARD, piemēram, Plaquenil (hidroksihlorokvīns), Azulfidīns (sulfasalazīns) vai Rheumatrex (metotreksāts), un, iespējams, nekad nevajadzēs lietot TNF blokatorus. Pacientiem, kuriem ir nozīmīga slimība un kuriem ir iemesli, viņiem nevajadzētu lietot metotreksātu (piemēram, aknu slimība) , TNF blokatorus var izmantot kā pirmās izvēles ārstēšanu.
Apakšējā līnija
Ja jums ir parakstīts TNF bloķētājs un piekrītat to izmēģināt, atcerieties:
- Zināt iespējamās blakusparādības, kas saistītas ar TNF blokatoriem.
- Esiet modrs. Pievērsiet uzmanību jaunajiem simptomiem, kas varētu būt parādījušies pēc TNF blokatora iedarbināšanas.
- Nelietojiet mazināt jaunos simptomus. Ziņojiet par izmaiņām savam ārstam un ļaujiet ārstam izlemt nozīmīgumu un to, kas būtu jādara.
- Kaut arī izpratne un modrība ir būtiska, sākot jebkuru jaunu zāļu lietošanu, it īpaši tādu, kam ir potenciāli nopietnas blakusparādības, paturiet prātā, ka lielākā daļa blakusparādību vai blakusparādību nav izplatītas. Mieriniet savas bailes no realitātes.
- Apspriediet savas problēmas ar ārstu. Nosver ārstēšanas ar TNF blokatoriem ieguvumus un riskus. Ņem vērā sava stāvokļa smagumu, blakusslimības un citas ārstēšanas iespējas. Kopā ar ārstu formulējiet plānu un izprotiet ārstēšanas mērķus, kā arī to, kāda būs rīcība, ja attīstīsies kaut kas nelabvēlīgs.
- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts
- Teksts