Saturs
Vairogdziedzera vēzis ir piektais visbiežāk sastopamais vēzis sievietēm Amerikas Savienotajās Valstīs, un saskaņā ar Nacionālā vēža institūta datiem 2019. gadā sievietēm un vīriešiem būs aptuveni 52 000 jaunu vairogdziedzera vēža gadījumu.Vairogdziedzera vēzis visbiežāk sākas kā izaugums (ko sauc par mezglu) vairogdziedzerī, kas atrodas jūsu kakla apakšējā, priekšējā daļā. Parasti mezgls neizraisa nekādus simptomus; kaut arī vairogdziedzera mezgls, ja tas ir pietiekami liels, var izraisīt sāpes vai apgrūtinātu rīšanu vai elpošanu.
Bieži simptomi
Daudziem cilvēkiem ar vairogdziedzera vēzi nav simptomu. Tā vietā šos vēžus nejauši atklāj primārā aprūpe vai ģimenes ārsts, veicot regulāru kakla pārbaudi vai veicot attēlveidošanas testu, kas veikts citiem mērķiem (piemēram, kakla datortomogrāfija vai miega miega ultraskaņa).
Ja ir simptomi, visizplatītākais ir jauna vairogdziedzera izauguma vai pietūkuma klātbūtne, ko sauc par vairogdziedzera mezglu. Kaut arī smalkas adatas aspirācijas biopsija bieži tiek izmantota, lai noteiktu, vai vairogdziedzera mezgls ir ļaundabīgs (vēzis) vai labdabīgs (nav vēzis), daži simptomi un pazīmes var palielināt ārsta aizdomas, ka mezgls ir ļaundabīgs.
Šie simptomi un pazīmes ietver:
- Strauja mezgla augšana īsā laika posmā
- Mezgls, kas jūtas "iestrēdzis" vai cieši piestiprināts apkārtējiem audiem
- Limfmezglu pietūkuma klātbūtne kaklā vienā un tajā pašā pusē ar mezglu
Reti simptomi
Papildus vairogdziedzera mezgla klātbūtnei citi iespējamie vairogdziedzera vēža simptomi (lai gan tie nav bieži) ietver:
- Sāpes kakla priekšpusē (kur atrodas vairogdziedzeris), kas var "pārvietoties" vai izstarot līdz pat žoklim vai ausīm
- Noturīgs "kutēšana kaklā"
- Rīšanas problēmas, ja vairogdziedzera mezgls kļūst pārāk liels un nospiež jūsu barības vadu (cauruli, kas savieno jūsu kaklu ar kuņģi)
- Elpošanas problēmas, ja mezgls kļūst pārāk liels un nospiež jūsu elpošanas cauruli
- Pastāvīgs klepus bez citiem saaukstēšanās simptomiem
- Aizsmakums, ja vēzis iebrūk nervā, tas kontrolē balss saites
Ir svarīgi pieminēt, ka ar medulāru vairogdziedzera vēzi, kas veido tikai 1 līdz 2 procentus no visiem vairogdziedzera vēža gadījumiem, cilvēkam var būt tādi simptomi kā caureja, nieze un pietvīkums (ja vēzis ir izplatījies visā ķermenī).
Šie simptomi rodas kalcitonīna, kas ir vairogdziedzera "C" šūnu radītā hormona, ražošanas rezultātā. Medulārais vairogdziedzera vēzis rodas no šīm "C" šūnām, atšķirībā no citiem vairogdziedzera vēža veidiem, kas rodas no vairogdziedzera folikulārajām šūnām (šūnām, kas veido vairogdziedzera hormonu).
Komplikācijas
Vairogdziedzera vēzis, kas izplatās (ko sauc par metastāzēm) ārpus kakla, nav tipisks, bet tas notiek, ja audzējs netiek atklāts un ārstēts agri.
Turklāt ir vērts pieminēt, ka metastāzes, visticamāk, rodas ar anaplastisku vairogdziedzera vēzi, kas ir ļoti rets, bet agresīvs vairogdziedzera vēža veids, kas veido mazāk nekā 1 procentu no visiem gadījumiem. Anaplastiskā vairogdziedzera vēža simptomi ir ātri augošs kakla gabals, kas ir liels un stingrs, kā arī aizsmakums, rīšanas un elpošanas problēmas.
Plaušu un kaulu metastāze
Ja ar vairogdziedzera vēzi ir tālu izplatība, visbiežāk sastopamie orgāni ir plaušas un kauli. Plaušu metastāze var izraisīt dažādus simptomus, piemēram, apgrūtinātu elpošanu, elpas trūkumu, sāpes krūtīs vai klepu, savukārt kaulu metastāze var izraisīt kaulu sāpes, lūzumi un muguras smadzeņu saspiešana.
Smadzeņu metastāze
Pat retāk vairogdziedzera vēzis var izplatīties smadzenēs. Eksperti domā, ka tas notiek 0,1 līdz 5 procentos no visiem papilārā vairogdziedzera vēža gadījumiem (visbiežāk sastopamais vairogdziedzera vēzis).
Smadzeņu metastāzes simptomi atšķiras atkarībā no tā, kur smadzenēs atrodas metastātiskais (-ie) bojājums (-i). Piemēram, vienā gadījumu izpētē Galvas un kakla onkoloģija, 75 gadus vecai sievietei pakāpeniski parādījās reibonis, galvassāpes un vemšana, un viņai tika konstatēts metastātisks vairogdziedzera vēzis smadzeņu zonā, ko sauc par smadzenītēm (smadzeņu reģions, kas palīdz kontrolēt kustības un koordināciju).
Kā notiek metastāze?Kad jāapmeklē ārsts
Ja jūtat jaunu kakla pietūkumu vai vienreizēju veidošanos vai ja attēlveidošanas tests nejauši atklāj vairogdziedzera augšanu, ir svarīgi nekavējoties ieplānot tikšanos ar ārstu.
Jūsu iecelšanas laikā ārsts veiks fizisku pārbaudi, ieskaitot kakla pārbaudi, pasūtīs vairogdziedzera ultraskaņu un pārbaudīs asins analīzes attiecībā uz cita veida vairogdziedzera slimībām. Šīs asins analīzes var ietvert vairogdziedzeri stimulējošo hormonu (TSH), brīvo tiroksīnu (T4) un vairogdziedzera antivielas.
Atkarībā no šo pārbaužu rezultātiem (piemēram, ja tiek konstatēts vairogdziedzera mezgls), jūsu primārā aprūpe vai ģimenes ārsts var nosūtīt jums ārstu, kurš specializējas vairogdziedzera aprūpē (saukts par endokrinologu). Endokrinologs var vēlreiz apskatīt vairogdziedzera mezglu ar ultraskaņu savā birojā un veikt smalkas adatas aspirācijas (FNA) biopsiju, lai redzētu, vai ir vēža šūnas.
Vairogdziedzera vēža ārstu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
Paturiet prātā, vairogdziedzera vēža biežums ir palielinājies gan Amerikas Savienotajās Valstīs, gan visā pasaulē, lielā mērā pateicoties augstas izšķirtspējas attēlveidošanas testu sarežģītībai. Citiem vārdiem sakot, šie vairogdziedzera mezgliņi, kas nekad nebūtu bijuši atrasts pirms gadiem, tagad tiek identificēti.
Neatkarīgi no tā, lai gan lielākā daļa šo mazo mezgliņu nav vēzis, ir svarīgi noteikt, kuri no tiem ir, tas ir tāpēc, ka vairums vairogdziedzera vēža ir izārstējami, īpaši tie, kas ir mazi un nav izplatījušies.
Visbeidzot, ja jums ir ģimenes anamnēzē medulārs vairogdziedzera vēzis, noteikti konsultējieties ar savu ārstu. Izmantojot ģenētisko konsultantu, jūs varat veikt ģenētisko testēšanu, lai noskaidrotu, vai jums ir gēnu mutācijas, kas saistītas ar medulāru vairogdziedzera vēzi.
Vairogdziedzera vēzis: cēloņi un riska faktori- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts
- Teksts