Vairogdziedzera vēzis un hipertensija

Posted on
Autors: Janice Evans
Radīšanas Datums: 3 Jūlijs 2021
Atjaunināšanas Datums: 12 Maijs 2024
Anonim
Managing Hypertension and Thyroid Cancer
Video: Managing Hypertension and Thyroid Cancer

Saturs

Hipertensija (augsts asinsspiediens) ir viena no vairogdziedzera vēža izplatītākajām sekām. Ja Jums ir vai ir bijis vairogdziedzera vēzis, ir svarīgi to apzināties, jo pastāvīgs risks saslimt ar hipertensiju ir arī pēc vairogdziedzera vēža saslimšanas. Paaugstināta asinsspiediena ilgstoša ietekme laika gaitā rada vairākas veselības problēmas, tostarp palielinātu insultu, sirdslēkmi, nieru slimības un demenci.

Ar vēzi saistītas hormonu izmaiņas

Visi vairogdziedzera vēzi var palielināt vai samazināt vairogdziedzera hormonu veidošanos. Tomēr vairogdziedzera vēzis biežāk ir saistīts ar hipertireozes simptomiem vai attīstību (vairogdziedzera hormonu pārmērīga aktivitāte) nekā ar hipotireozi (zem vairogdziedzera hormonu aktivitātes).

Hipertireoze izraisa paaugstinātu metabolismu un parasti izraisa paaugstinātu asinsspiedienu. Turpretim hipotireoze parasti ir saistīta ar normālu asinsspiedienu, taču tā var izraisīt zemu vai augstu asinsspiedienu.


Iemesli ir sarežģīti: vairogdziedzera hormoni darbojas tieši uz ķermeņa asinsvadiem, lai samazinātu kontraktilitāti (padarītu tos mazāk elastīgus), kas palielina asinsspiedienu. Tomēr asinsvadi var attīstīties palielināti vai samazināti jutīgums uz vairogdziedzera hormoniem, padarot reakciju uz mainītu vairogdziedzera hormonu līmeni nedaudz mainīgu.

Interesanti, ka vairogdziedzera vēzis, iespējams, izraisa paaugstinātu asinsspiedienu neatkarīgi no tā, vai tas izraisa hipertireoīdismu vai hipotireoze.

Bieži vien mezgls, izaugums vai goiter var būt pirmā vairogdziedzera vēža pazīme. Citi simptomi ir svara izmaiņas, nogurums vai uzbudinājums. Dažreiz tomēr tā ir neizskaidrojama hipertensija, kas liek novērtēt vairogdziedzera funkciju un var izraisīt vairogdziedzera vēža diagnozi. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad augsts asinsspiediens sākas neparasti jaunā vecumā vai nav viegli pārvaldāms ar medikamentiem.

Vairogdziedzera vēža ārstēšanas ietekme

Vairogdziedzera vēzim tiek izmantotas vairākas ārstēšanas stratēģijas, tostarp ķīmijterapija, starojums, ķirurģija un vairogdziedzera aizstājējzāles pēc ārstēšanas. Lai arī šīs pieejas ir nepieciešamas, tās var patstāvīgi izraisīt hipertensiju.


Ķīmijterapija

Ir pierādīts, ka vairākas no ķīmijterapeitiskajām zālēm, ko lieto vairogdziedzera vēža gadījumā, izraisa paaugstinātu asinsspiedienu. Pazopanibs, kabozantinibs un vandetanibs tiek klasificēti kā tirozīna kināzes inhibitori, kas ir izplatīts ķīmijterapijas veids, un tie visi ir saistīti ar hipertensiju, ja tos lieto vairogdziedzera vēža ārstēšanai. Precīzs šī efekta mehānisms nav zināms.

Ķirurģija

Vairogdziedzera vēža ķirurģiskā ārstēšana ir saistīta arī ar hipertensiju. Šai reakcijai ir vairāki zināmi iemesli. Vairogdziedzera noņemšana stimulē vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) palielināšanos, kas var izraisīt vairogdziedzera hormonu pārprodukciju no atlikušās vairogdziedzera. Dažos gadījumos var rasties stāvoklis, ko sauc par vairogdziedzera vētru, kas ir smags vairogdziedzera hormonu pieaugums, kas var izraisīt pēkšņu vielmaiņas un asinsspiediena paaugstināšanos.

Vairogdziedzera rezerves zāles

Pēc atveseļošanās pēc vairogdziedzera vēža, iespējams, būs jālieto vairogdziedzera hormonu aizstājējzāles, īpaši, ja jums ir veikta operācija vai radiācija. Parasti vairogdziedzera hormonu aizstāšana ir vērsta uz optimālas vairogdziedzera funkcijas sasniegšanu. Tomēr pārmērīga vairogdziedzera hormonu aizstāšana var izraisīt hipertensiju, savukārt nepietiekams vairogdziedzera hormonu aizstājējs var izraisīt jūsu ķermeņa pārmērīgu kompensāciju, iespējams, ražojot hormonus (piemēram, virsnieru hormonus), kas izraisa hipertensiju.


Laika gaitā jūsu vairogdziedzera aizstājējzāles var pielāgot tā, lai jūs varētu iegūt tieši nepieciešamo vairogdziedzera hormona daudzumu.

Pēc atveseļošanās pēc vairogdziedzera vēža izdzīvojušajiem ir paaugstināts hipertensijas risks. Šīs asociācijas cēlonis nav skaidrs, un tas var notikt pat tad, ja ir normāls vairogdziedzera hormonu līmenis.

Vairogdziedzera vēzis: ārstēšanas iespējas

Hipertensijas atpazīšana un ārstēšana

Hipertensija parasti neizraisa nekādus simptomus, ja vien nav hipertensīvas krīzes, kas ir reti. Ņemot to vērā, maz ticams, ka pamanīsit brīdinājuma zīmes. Daudzi patiesībā ir pārsteigti, uzzinot par diagnozi pēc tam, kad ārsts fiziskās pārbaudes laikā regulāri lieto asinsspiediena manšeti.

Ārsts var arī ieteikt uzraudzīt sevi mājās, īpaši, ja jums ir citi hipertensijas riska faktori. Jūs varat iegādāties asinsspiediena manšeti, lai veiktu pašpārbaudi, vai apmeklējiet vietējo aptieku vai sabiedrisko centru, kas jums var būt pieejams.

Ja jums tiek diagnosticēta hipertensija, ir efektīvi recepšu medikamenti, kas var kontrolēt asinsspiedienu.

Tā kā vairogdziedzera slimības, vairogdziedzera ārstēšana un vairogdziedzera aizstājējzāles var traucēt asinsspiedienu, jums, iespējams, būs jāpielāgo asinsspiediena zāļu deva, mainoties vairogdziedzera funkcijai vēža ārstēšanas laikā un pēc atveseļošanās.

Asinsspiediena izsekošana un hipertensijas zāļu stratēģiska laika noteikšana ir noderīgas stratēģijas, lai nodrošinātu, ka jūs paliekat mērķa asinsspiediena diapazonā.

Tiek galā ar vairogdziedzera vēzi

Vārds no Verywell

Hipertensija ir ļoti izplatīta, taču, ja Jums ir vai ir bijis vairogdziedzera vēzis, jums ir vēl lielākas iespējas attīstīt šo stāvokli.

Ja jūs atveseļojaties no vairogdziedzera vēža, ieteicams iepazīties ar visjaunākajiem mērķa asinsspiediena ieteikumiem, lai jūs nekavējoties informētu ārstu, ja mainās asinsspiediens.

Vairogdziedzera vēža ārstu diskusiju ceļvedis

Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.

Lejupielādēt PDF