Brahiterapija priekšdziedzera vēzim

Saturs

• Kā darbojas brahiterapija
• Brahiterapijas iespējas prostatas vēža gadījumā
• Brahiterapijas blakusparādības

Brahiterapija ir staru terapijas forma, ko lieto noteiktu vēža veidu ārstēšanai. Tas ievieto niecīgus radioaktīva materiāla gabaliņus, ko sauc par sēklām vai granulām, vai nu audzējā, vai ķirurģiskajā dobumā, kas palicis pēc audzēja noņemšanas. Granulas parasti ir rīsu graudu lieluma.

Prostatas vēža gadījumā brahiterapiju var veikt, implantējot sēklas tieši prostatā vai, retāk, ievietojot audzējā lielu devu radioaktīvu adatu, kas vēlāk tiek noņemta.

Kā darbojas brahiterapija

Brahiterapija darbojas, novēršot vēža šūnu aktīvu atkārtošanos. Atšķirībā no parastajām šūnām, kurām ir noteikts replikācijas cikls un ierobežots dzīves ilgums, vēža šūnas sadalās neregulāri un būtībā ir "nemirstīgas" (tas nozīmē, ka tās var turpināt vairoties ārpus kontroles, līdz aktīvi apstājas).

Kaut arī apstarošana var sabojāt normālas šūnas, tām ir iespēja atjaunoties un turpināt normālu vairošanos pēc ārstēšanas pārtraukšanas. Vēža šūnas to daudz mazāk spēj.

Brahiterapijas iespējas prostatas vēža gadījumā

Ar prostatas vēzi radioaktīvo sēklu implantācija parasti var vai nu nogalināt audzēju, vai arī to ievērojami samazināt. Procedūru visbiežāk lieto vīriešiem, kuru vēzis ir zemas pakāpes un lēni augošs.

Sēklas, kas implantētas prostatā, ir paredzētas, lai izstarotu vairākas nedēļas vai mēnešus atkarībā no masas lieluma. Ja pastāv vēža izplatīšanās risks (metastāzes), var izmantot arī ārējo starojumu.

Brahiterapija var nedarboties tik labi vīriešiem ar palielinātu prostatas dziedzeri. Šādos gadījumos ārsti var sākt ar hormonu terapijas kursu, lai samazinātu prostatu pirms brahiterapijas mēģinājuma.

Vīriešiem ar progresējošāku audzēju augsta devas ātruma (HDR) brahiterapija var nodrošināt mērķtiecīgāku uzbrukumu audzējam. Šai procedūrai prostatā starp sēklinieku maisiņu un tūpli ievieto mīkstu katetru. Pēc tam katetra iekšpusē ievieto adatu ar lielām radioaktīvo sēklu devām un tur tur piecas līdz 15 minūtes. To parasti atkārto trīs reizes divu dienu laikā.

Lai gan HDR brahiterapija tiek izmantota retāk, tā spēj piegādāt spēcīgāku starojumu audzējam, vienlaikus ierobežojot blakus esošo, normālo audu bojājumus.

Brahiterapijas blakusparādības

Vīriešiem, kuriem tiek veikta ilgstoša brahiterapija, var ieteikt vairākas nedēļas vai mēnešus turēties prom no grūtniecēm un maziem bērniem, jo ​​granulas nepārtraukti izstaro starojumu. Radiācija bieži vien ir pietiekami spēcīga, lai to agrīnās stadijās varētu uztvert lidostas detektēšanas aprīkojums.

Vīriešiem, kuriem tiek veikta brahiterapija prostatas vēža ārstēšanai, var būt vairākas blakusparādības. Starp viņiem:

• Urīna nesaturēšana ir izplatīta problēma, un dažreiz tā var būt smaga. Tikmēr citi vīrieši piedzīvos pretēju efektu, urinējot biežāk, pateicoties pastāvīgam urīnizvadkanāla kairinājumam. Lielākā daļa šo problēmu mēdz atrisināt pēc ārstēšanas pabeigšanas, lai gan dažreiz tas var ilgt mēnešus.
• Var rasties arī taisnās zarnas sāpes, dedzināšana, caureja un asiņošana. Stāvoklis, kas pazīstams kā radiācijas proktīts, reti ir smags un laika gaitā mēdz uzlaboties.
• Var rasties arī erekcijas disfunkcija, taču to biežāk novēro gados vecākiem vīriešiem, kuriem iepriekš ir bijušas problēmas ar erekcijas sasniegšanu vai uzturēšanu. Jebkura erekcijas problēma, kas rodas jaunākiem vīriešiem vai cilvēkiem ar veselīgu seksuālo funkciju, pēc ārstēšanas pabeigšanas mēdz ātri un pilnībā atrisināties.