Saturs
- Kāpēc čūlainā kolīta ārstēšanai nepieciešama
- Nepārtrauktas pazīmes un simptomi
- Resnās zarnas vēzis
- Artrīts
- Anēmija
- Kaulu zudums
- Zarnu perforācija
- Mutes čūlas (aftozais stomatīts)
- Vārds no Verywell
Čūlaina kolīta diagnozi ir grūti saņemt daudzu iemeslu dēļ. Bieži vien cilvēki pirms diagnozes nav pat dzirdējuši par šo slimību. Uzzinot, ka tas, iespējams, nozīmēs zāļu lietošanu līdz mūža galam, var būt satraucoši un biedējoši.
Turklāt čūlainais kolīts iziet cauri aktīvas slimības periodiem un mazāk aktīvai vai bez aktivitātes (dažreiz to sauc par remisiju). Pašlaik ir maz zināms, kāpēc čūlainais kolīts var uzliesmot, lai gan daži cilvēki, kas dzīvo ar šo slimību, spēj identificēt savus personīgos izraisītājus.
Kāpēc čūlainā kolīta ārstēšanai nepieciešama
Čūlainā kolīta ārstēšanai nepieciešama nepārtraukta ārstēšana, un pieejamās iespējas mainīsies atkarībā no vairākiem faktoriem, tostarp, ja slimība tiek uzskatīta par vieglu, mērenu vai smagu.
Daudzos gadījumos slimība reaģēs uz ārstēšanu, taču, lai atrastu pareizo režīmu, var būt nepieciešami daži izmēģinājumi un kļūdas, kā arī laiks. Cilvēki ar čūlaino kolītu izmantos dažādas metodes, lai kontrolētu slimību, ieskaitot medikamentus, diētu, piedevas un dzīvesveida izmaiņas.
Tomēr tagad ir zināms, ka, lai arī dzīves kvalitātei ir svarīgi saglabāt simptomus, resnās zarnās var būt iekaisums, kaut arī kāds ar čūlaino kolītu jūtas labi. Iekaisums, pat ja tas izraisa maz simptomu vai neizraisa tos, ietekmē ķermeni un var būt tālejošs.
Šī iemesla dēļ gastroenterologi, kas ārstē IBD, arvien vairāk koncentrējas uz darbu, lai nomierinātu šo iekaisumu. Bez ārstēšanas čūlaina kolīta iekaisums var izraisīt komplikācijas.
Dažos gadījumos, īpaši, ja jūtas labāk, cilvēki, kas dzīvo ar čūlaino kolītu, var apsvērt ārstēšanas pārtraukšanu. Šis ir lēmums, kas jāpieņem, cieši sadarbojoties ar gastroenterologu. Ārstēšanas pārtraukšana, vispirms to neapspriežot, var izraisīt neparedzētas sekas, kas pārsniedz slimības atkārtošanos. Turklāt, ja ir iekaisums, kas netiek pārvaldīts, tas var izraisīt sekas.
Nepārtrauktas pazīmes un simptomi
Čūlainais kolīts var izraisīt tādas pazīmes un simptomus kā caureja, asinis izkārnījumos, slikta dūša, nogurums un sāpes vēderā. Viens no ārstēšanas mērķiem ir sekot līdzi iekaisumam, kas var veicināt šo simptomu rašanos.
Čūlainā kolīta simptomi var ievērojami pazemināt cilvēka dzīves kvalitāti, kā arī ietekmēt personiskās attiecības un spēju veikt atalgojošu un veiksmīgu karjeru. Lai gan ārstēšanas plāna izstrāde prasa laiku un pūles, rezultāts var būt simptomu pārtraukšana un dzīves kvalitātes uzlabošanās.
Resnās zarnas vēzis
Galvenais dažu cilvēku, kas dzīvo ar čūlaino kolītu, satraukums ir resnās zarnas vēža attīstības risks. Tā ir pamatota problēma, jo resnās zarnas vēža risks ir lielāks cilvēkiem, kuriem diagnosticēts čūlainais kolīts, nekā cilvēkiem, kuri nedzīvo ar šo slimību.
Ir svarīgi atzīmēt, ka vairāk nekā 90% cilvēku, kuriem diagnosticēts IBD, nekad neizraisīs resnās zarnas vēzi. Tomēr pastāv risks, ko galvenokārt ietekmē divi faktori: laika ilgums kopš diagnozes noteikšanas un cik lielu resnās zarnas daļu šī slimība ietekmē. Citi riska faktori ir, ja pacientam ir arī aknu slimība, kas saistīta ar čūlaino kolītu, ko sauc par primāro sklerozējošo holangītu, un ja ģimenes anamnēzē ir kolorektālais vēzis.
Pēc astoņiem līdz 10 gadiem, kad ir čūlainais kolīts, resnās zarnas vēža risks sāk palielināties. Tiek uzskatīts, ka nepārtraukta iekaisuma gadījumā var mainīties resnās zarnas šūnas, kurām var būt turpmāka ietekme, kas izraisa šūnu vēzi.
Vismazākais risks ir tiem, kuriem ir slimība tikai taisnās zarnās (resnās zarnas pēdējā daļā). Slimība tikai resnās zarnas daļā rada starpposma risku; vislielākais risks rodas, ja slimība ietekmē visu resno zarnu (pazīstams kā pan-kolīts).
Dažādu pētījumu rezultāti ir atšķirīgi, bet parasti resnās zarnas vēža risks cilvēkiem ar IBD katru gadu apmēram astoņus līdz 10 gadus pēc diagnozes sāk palielināties par 0,5% līdz 1%.
Daži pētījumi arī parādīja, ka cilvēkiem ar IBD var būt pat piecas reizes lielāka iespēja saslimt ar resnās zarnas vēzi nekā tiem, kuriem nav IBD.
Šo iemeslu dēļ ir svarīgi turpināt čūlaina kolīta ārstēšanu, tāpat kā regulāru kolorektālā vēža skrīningu. Pēc astoņiem līdz 10 gadiem, kad ir čūlainais kolīts, var ieteikt ikgadēju kolonoskopiju, lai pārbaudītu polipu vai resnās zarnas vēzi.
Artrīts
Artrīts ir visizplatītākā IBD ārpuszarnu blakusparādība. Viena no vairākām dažādām artrīta formām var ietekmēt pat 25% no tiem, kam diagnosticēta IBD. Dažos gadījumos var nebūt iespējams izvairīties no artrīta attīstības, un IBD ārstēšana var nepalīdzēt ar simptomiem. Tomēr ir viena forma, ko sauc par perifēro artrītu, kas var uzlaboties, ja IBD ir labi kontrolēts.
Perifērais artrīts var izraisīt sāpes, pietūkumu un stīvumu locītavās, kas var migrēt starp locītavām. Dažām zālēm, ko lieto IBD ārstēšanai, var būt papildu ieguvums, ārstējot arī perifēro artrītu.
Anēmija
Viens no čūlainā kolīta raksturīgajiem simptomiem ir asinis izkārnījumos. Smagos gadījumos var būt ievērojama asiņošana. Ķermenis nevar aizstāt šīs asinis tik ātri, cik tās tiek zaudētas. Tā rezultātā rodas anēmija, kas var izraisīt nogurumu, nespēku, sāpes krūtīs, elpas trūkumu un reiboni.
Smagos čūlaina kolīta gadījumos pārāk daudz asiņu zaudēšana var būt bīstama dzīvībai. Šī iemesla dēļ ir svarīgi ārstēt resnās zarnas iekaisumu un čūlas un novērst to asiņošanu.
Kaulu zudums
Cilvēkiem ar čūlaino kolītu var rasties vitamīnu trūkums, tostarp D vitamīna deficīts. D vitamīns ir kalcija "palīgs" vitamīns, un kaulu veselībai ir vajadzīgs atbilstošs kalcija daudzums. Šī iemesla dēļ dažiem cilvēkiem ar IBD viņu veselības aprūpes komanda var ieteikt D vitamīna piedevas.
Smags kaulu zaudējums var izraisīt osteoporozi, un risks ir palielināts sievietēm un tām, kurām ir zemāks ķermeņa masas indekss (ĶMI). Neārstēts IBD var sarežģīt uzturu, kas ir vēl viens iemesls, lai čūlainais kolīts būtu labi pārvaldīts.
Zarnu perforācija
Perforācija (caurums) zarnās ir reti sastopama ar čūlaino kolītu. Tas ir biežāk sastopams slimības pirmās uzliesmošanas laikā un tiem, kuriem ir plaša slimība, kuras dēļ zarnu sienas ir kļuvušas plānākas.
Kontrolēta čūlainā kolīta novēršana var palīdzēt novērst slimības kļūst pietiekami smagu, lai tik ievērojami ietekmētu zarnu sienas. Resnās zarnas perforāciju var ārstēt, vai nu salabojot atveri, vai noņemot resnās zarnas daļu (ko sauc par rezekciju).
Mutes čūlas (aftozais stomatīts)
Čūlas mutē dažreiz var rasties ar IBD uzliesmojumu. Parasti tos neuzskata par nopietniem, taču tie var būt sāpīgi, grūti ārstējami un izraisīt dzīves kvalitātes pasliktināšanos.
Daudzos gadījumos mutes čūlas sāk veidoties uzliesmojuma laikā, un dažiem cilvēkiem tā var būt viena no pirmajām pazīmēm, ka iekaisums atkal sākas. Čūlas var sākt uzlaboties, kad čūlainais kolīts tiek labāk kontrolēts.
Vārds no Verywell
No nepietiekami ārstēta čūlaina kolīta var būt citas komplikācijas, kas šeit nav uzskaitītas. IBD ir sarežģīts stāvoklis, un joprojām ir daudz nezināmu, ciktāl tas izraisa slimību un kāpēc tas ir saistīts ar tik daudzām ārpuszarnu izpausmēm.
Diemžēl dažiem cilvēkiem ar IBD ir slimība, kas netiek labi pārvaldīta. Tam ir vairāki iemesli, no kuriem daži ir ārpus pacienta kontroles. Ir svarīgi būt labi informētam par čūlaino kolītu un par to, kā tas var izraisīt nopietnas komplikācijas, un šī informācija nav tā, ko vienmēr paziņo pacientiem.
Labākais veids, kā izvairīties no čūlaina kolīta no komplikāciju rašanās, ir efektīva slimības ārstēšana. Tas nozīmē darbu ar gastroenterologu un parasti zāļu (-u) lietošanu. Pēkšņi pārtraukt zāļu lietošanu pat tad, ja jūtaties labāk, parasti nav ieteicams. Pastāv situācijas, kad tas varētu būt piemēroti, piemēram, pēc dziļas remisijas stāvokļa sasniegšanas, taču tas ir jāsalīdzina ar slimības atgriešanās un vairāk uzliesmojumu risku.
- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts
- Teksts