Saturs
Aptaujas rāda, ka no 20% līdz 40% cilvēku ar Parkinsona slimību (PD) cieš no nopietna aizcietējuma (mazāk nekā trīs zarnu kustības nedēļā). Lielākam skaitam cilvēku ar PD ir saistītas kuņģa un zarnu trakta problēmas, piemēram, vēdera uzpūšanās, sāta sajūta un slikta dūša. Slimībai progresējot, visas šīs GI problēmas kļūst arvien izplatītākas. Retos gadījumos no šīm GI problēmām var rasties nopietnas komplikācijas, piemēram, megakolons (resnās zarnas palielināšanās) un resnās zarnas perforācija vai plīsumi.Savienojums starp abiem uz virsmas var šķist dīvains, taču pētījumi nedaudz izgaismo šīs nepatīkamās slimības sekas.
Liela veselīgu cilvēku aptauja, kas tika novērota vairākus gadus (Honolulu sirds pētījumu programmas ietvaros), atklāja, ka vīriešiem, kuri ziņoja, ka viņiem katru dienu ir mazāk nekā viena zarnu kustība, ir 2 līdz 7 reizes lielāks risks saslimt ar PD nekā vīriešiem, kuri katru dienu bija zarnu kustības; viņu risks bija četras reizes lielāks nekā vīriešiem, kuriem dienā bija divas vai vairāk zarnu kustības.
Šis datu kopums dažiem liek domāt, ka aizcietējums ir paša slimības procesa agrīna izpausme un var būt pirms gadiem par PD motoriskajiem simptomiem. Aktīvi tiek pētīta cēloņu un seku saistība starp aizcietējumiem un PD. Viena teorija, kas norāda uz aizcietējuma cēloņsakarību Parkinsona slimības attīstībā, ir tāda, ka, ja materiāls pārvietojas lēnāk caur resnās zarnas, jebkurai toksiskai vielai, kas tiek uzņemta, ir ilgāks laiks absorbēt sistēmā. Pēc tam, kad šīs toksiskās vielas uzsūcas lielos daudzumos, tās var sabojāt dopamīnu ražojošās šūnas, tādējādi indivīdam radot lielāku Parkinsona slimības risku. Tomēr cilvēkiem, kuriem jau ir diagnosticēta slimība, pietiekama dopamīna daudzuma trūkums var tieši ietekmēt kuņģa-zarnu trakta (GI) funkcijas, palēninot materiāla tranzītu caur resno zarnu.
Ko var darīt par šīm nepatīkamajām GI problēmām?
Diemžēl pētījumi par GI problēmām, kas saistītas ar PD, ir bijuši maz un tālu, tāpēc ārstiem nav pārbaudītu un patiesu metožu, kā ar tām rīkoties. Dažas no zālēm, lai ārstētu GI problēmas cilvēkiem bez PD, nevar lietot pacientiem ar PD, jo šīs zāles (metoklopramīda hidrohlorīds) negatīvi ietekmē smadzeņu dopamīna sistēmas.
Ja jums ir PD un jums ir aizcietējums, ir lietderīgi mēģināt izmantot drošas un vienkāršas metodes, lai risinātu šo problēmu, pirms pievienojat jaunas zāles ikdienas režīmam. Uztura šķiedrvielu palielināšana un daudz ūdens un citu šķidrumu dzeršana ir pamatots pirmais ārstēšanas solis. Ja ārsts to apstiprina, jūs varētu apsvērt arī šķiedrvielu piedevu, piemēram, psilija vai metilcelulozes, lietošanu. Ja šīs vienkāršās metodes nedarbojas, ārsts varētu apsvērt iespēju piešķirt izkārnījumu mīkstinātāju vai caurejas līdzekli.