Saturs
- Kā tiek veikts pulksteņa zīmēšanas tests
- Pārbaudes punktu skaits
- Kritiskās testa kļūdas
- Pulksteņa zīmēšanas testa priekšrocības
- Izpildvaras funkcionēšanas problēmas
- Precizitāte
- Saņemiet profesionālu novērtējumu
- Vārds no Verywell
Kā tiek veikts pulksteņa zīmēšanas tests
Klīnikas ārsts (bieži ārsts, psihologs vai sociālais darbinieks) iedod pārbaudāmajai personai papīra gabalu ar iepriekš uzzīmētu apli un lūdz, lai viņš uzzīmē ciparus pulkstenī.
Pēc tam viņa liek viņam uzzīmēt rokas, lai parādītu konkrētu laiku. Cilvēki, kuri administrē šo testu, var izmantot vairākas reizes, taču daudzi izvēlas 10 minūtes pēc 11.
Vēl viena metode ir vienkārši iedot personai tukšu papīra lapu un lūgt uzzīmēt pulksteni, kas rāda laiku pēc 10 minūtēm pēc 11. Daži klīnicisti arī apzināti izlaiž vārdu "rokas" savos virzienos, lai izvairītos no tā, lai dotu pārbaudītāju mājiens tam, kas jāiekļauj zīmējumā.
Pārbaudes punktu skaits
Ir 15 dažādi veidi, kā iegūt šo testu. Dažās dažādās vērtēšanas metodēs var tikt iesaistīti pat pieci, 10 vai 20 punkti.
Daži no tiem ir diezgan sarežģīti un ietver punktu piešķiršanu par katra skaitļa, pareizi sakārtotu skaitļu, divu pulksteņa rādītāju iekļaušanu, pareizā laika zīmēšanu un pareizo skaitļu ievietošanu četros kvadrantos.
Tomēr pētījums, kas publicēts Dānijas medicīnas žurnāls ir izklāstīti pētījumi, kuros salīdzināti pieci visizplatītākie testa rezultātu iegūšanas veidi. Tajā secināts, ka vienkāršākā vērtēšanas metode nodrošināja tikpat precīzus rezultātus kā sarežģītākās vērtēšanas metodes.
Šī vienkāršākā vērtēšanas metode sastāv no viena punkta piešķiršanas, ja uzdevums ir izpildīts pareizi, un nulles punkta, ja pulkstenis nav izpildīts pareizi.
Alcheimera asociācija arī iesaka šo vienkāršo vērtēšanas metodi, secinot, ka parasts pulkstenis (vai viena punkta rādītājs) norāda uz demences neesamību, savukārt nenormāli pabeigts pulkstenis ir iemesls turpmākai novērtēšanai.
Kritiskās testa kļūdas
Papildu pētījumi šajā testā identificēja sešas pazīmes, kas bija svarīgas, lai veiksmīgi identificētu izziņas problēmas. Tās tika aprakstītas kā kritiskas pulksteņa zīmēšanas kļūdas, un tās ietvēra nepareizu laiku, nevienu roku, trūkstošos skaitļus, skaitļu aizstāšanu, atkārtošanu un atteikumu.
Šie pētnieki secināja, ka šīs sešas kļūdas bija prognozējošas, nosakot demenci, pamatojoties uz pulksteņa zīmēšanas testu. Ievērojiet, ka vienkārša atteikšanās izpildīt testu var liecināt par problēmu.
Uzziniet par demences veidiemPulksteņa zīmēšanas testa priekšrocības
Pulksteņa zīmēšanas testam ir šādas priekšrocības:
- Ātrās pārbaudes rīks: Tas ir ļoti ātrs veids, kā pārbaudīt personu par iespējamo demenci. Lai to pabeigtu, tas bieži prasa tikai minūti vai divas.
- Viegli administrējams: Lai to administrētu, nav nepieciešama liela apmācība.
- Labi panesams: Šis tests ir vieglāk izpildāms nekā MMSE cilvēkiem ar nelielu uzmanības loku.
- Bezmaksas: Atšķirībā no dažiem kognitīvajiem testiem, kas prasa iegādāties testa kopiju un vērtēšanas rīkus, pulksteņa zīmēšanas testu var pabeigt tikai ar papīra un pildspalvas izmaksām.
- Var būt noderīga jaunattīstības valstīs: Zemo izmaksu un minimālās apmācības dēļ šo testu var izmantot valstīs ar mazāk resursiem.
- Delīrija skrīnings: Šis tests tika ievadīts arī slimnīcas pacientiem, lai novērtētu delīrija pazīmes. Delīrijs ir pēkšņa kāda cilvēka kognitīvo spēju pasliktināšanās. Tas var sekot anestēzijas lietošanai, piemēram, ķirurģijā, kā arī to var izraisīt infekcija vai slimība.
Izpildvaras funkcionēšanas problēmas
Vēl viens ļoti noderīgs šī testa aspekts, kas publicēts Kanādas Medicīnas žurnālu asociācija, ir tas, ka tas var atklāt izpildvaras darbības problēmas pat tad, ja kāds gūst labus rezultātus MMSE, kas ir kopīgs skrīninga rīks.
Izpildvaras darbība var būt traucēta, pirms ir acīmredzamas atmiņas problēmas, un to savlaicīga noteikšana ļauj savlaicīgi ārstēties. Piemēram, jūsu tēvs varētu labi darboties MMSE, kas parādītu, ka viņa atmiņa joprojām ir diezgan neskarta, viņa valodas un rēķināšanas prasmes paliek funkcionālas un orientācija paliek diezgan normāla.
Jūs tomēr varat pamanīt, ka viņa lēmumi ne vienmēr ir atbilstoši. Viņš, iespējams, var saģērbties, bet nespēj noteikt, ka viņam vajadzētu valkāt siltu mēteli, ja ārā ir auksts.
Bieži vien ģimenes locekļi ir pirmie, kas aizdomājas par kognitīviem traucējumiem, jo viņi redzēs pierādījumus par sliktu izpildvaras darbību, savukārt MMSE tests ārsta kabinetā to varētu neuztvert.
Pulksteņa zīmēšanas testa veikšana ir viens no veidiem, kā identificēt cilvēkus, kuriem, iespējams, ir agrīnas demences pazīmes, piemēram, pavājināta izpildvaras darbība, bet, iespējams, vēl nav parādīti atmiņas traucējumi.
Agrīna atklāšana ir noderīga, jo zāles, kas pašlaik ir pieejamas Alcheimera slimības ārstēšanai, parasti ir efektīvākas slimības sākumā. Šķiet, ka tie varētu saglabāt pašreizējo darbību ierobežotu laiku.
Tātad, ja demenci var atklāt tās agrākajos posmos, to var ārstēt agrāk un, cerams, pagarināt laiku, kad persona labi darbojas.
Precizitāte
Vairāki pētījumi liecina, ka šis tests ir lielisks līdzeklis, lai pārbaudītu kognitīvos traucējumus. Tās rezultāti ir ļoti korelēti ar citiem garīgā stāvokļa testiem un ar reāliem traucējumu pierādījumiem. Kā jau minēts iepriekš, šķiet, ka tā spēj atklāt izpildvaras darbības problēmas, kuras citi testi var palaist garām.
Lai gan pulksteņa zīmēšanas tests parasti ir diezgan efektīvs kognitīvo problēmu identificēšanai, pētnieku aprindās nav vienprātības, ka tas var konsekventi identificēt vieglus kognitīvos traucējumus vai palīdzēt atšķirt dažādas demences formas (piemēram, Alcheimera slimību un asinsvadu demenci).
Saņemiet profesionālu novērtējumu
Ja jums ir aizdomas, ka mīļotajam cilvēkam var būt Alcheimera vai citas demences pazīmes, ir svarīgi lūgt kvalificēta klīnicista novērtējumu.
Viņi var strādāt, lai izslēgtu citus potenciāli atgriezeniskus demences cēloņus, piemēram, B12 vitamīna deficītu un normālu spiediena hidrocefāliju, kā arī noteikt precīzu diagnozi un ārstēšanas plānu.
Kā izvēlēties Alcheimera ārstuVārds no Verywell
Pulksteņa zīmēšanas tests ir ātra skrīninga metode, kas palīdz novērtēt garīgo darbību, un tā priekšrocība ir diezgan labi ievērots tests, jo pētījumu apjoms atbalsta tā izmantošanu. Kad tiek apsvērta demences diagnoze (vai citi kognitīvi traucējumi), tā bieži var būt pilnīga novērtējuma noderīga sastāvdaļa.