Sēklinieku vēža stadija

Posted on
Autors: Gregory Harris
Radīšanas Datums: 14 Aprīlis 2021
Atjaunināšanas Datums: 16 Maijs 2024
Anonim
Testicular cancer- causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
Video: Testicular cancer- causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Sēklinieku vēža inscenējums attiecas uz vēža izplatības pakāpi. Pakāpienu nosaka, izmantojot informāciju no orhiektomijas, audzēja marķieriem (asins analīzes) un attēlveidošanas pētījumiem.

Tā kā sēklinieki veidojas un attīstās augļa nieru tuvumā, asins piegāde, limfodrenāža un sēklinieka nervi rodas netālu no nierēm tajā pusē. Tāpēc sēklinieku vēzim ir ļoti paredzams izplatīšanās modelis. Pirmā vieta, kur šie vēži parasti izplatās, ir limfmezgli ap nierēm, apgabalu, ko sauc par retroperitoneum. Turklāt, tā kā sēklinieku vēzis var izdalīt audzēja marķierus, asins analīzes var noteikt arī slimības izplatīšanos (tiek uzskatīts, ka pacientiem ar ļoti augstiem audzēja marķieriem ir tālu metastātiska slimība).

Ja vēzis aprobežojas ar sēklinieku, tad to sauc par I posms vai lokalizēts vēzis. I pakāpes vēža ārstniecības līmenis ir lielisks: aptuveni 99% vīriešu ar I pakāpes slimību tiks izārstēti, un tos var sīkāk iedalīt IA, IB un IS pakāpes slimībās, kas attiecas uz atkārtošanās risku. IA posms attiecas uz vēzi, kas aprobežojas ar sēklinieku, bez limfovaskulārā invāzija (LVI). LVI norāda uz vēža agresivitāti un izplatīšanās varbūtību ārpus sēklinieka. Vīriešiem ar LVI ir IB stadijas vēzis. Vīrieši ar IA un IB stadiju bieži tiek rūpīgi uzraudzīti, lai gan ķīmijterapija vai retroperitoneālo limfmezglu disekcija (RPLND) ir iespējas samazināt atkārtošanās risku. Vīriešiem ar IS stadijas vēzi audzējs aprobežojas ar sēklinieku, bet pēc orhiektomijas ir paaugstināts audzēja marķieris. Vīriešiem ar IS stadijas ārstēšanu nepieciešama ķīmijterapija.


Ja vēzis ir izplatījies retroperitoneālos limfmezglos, tas ir pazīstams kā reģionālā izplatība. Vīriešiem ar reģionālu izplatību ir II posms slimība.

Ja vēzis ir izplatījies ārpus limfmezgliem, to sauc tālu metastātiska slimība. Kopējās metastātiskās izplatīšanās vietas ir krūtis, plaušas, smadzenes un krūškurvja vai kakla limfmezgli. Šiem vīriešiem ir III posms slimība.

Klīniskā stadija attiecas uz to, cik tālu vēzis ir izplatījies, pamatojoties uz attēlveidošanu (piemēram, datortomogrāfiju). Patoloģiskā stadija attiecas uz to, cik tālu vēzis ir faktiski izplatījies, un tas tiek apstiprināts, kad audzēji tiek ķirurģiski noņemti, parasti pēc RPLND.