Sinkope bērniem

Saturs

• Kas ir ģībonis bērniem?
• Kas izraisa ģīboni bērnam?
• Kādi ir bērna ģībonis simptomi?
• Kā bērnam tiek diagnosticēta ģībonis?
• Kā bērnam tiek ārstēta ģībonis?
• Kādas ir sinkopes iespējamās komplikācijas bērnam?
• Ko es varu darīt, lai bērns nepazustu?
• Kad man jāzvana sava bērna veselības aprūpes sniedzējam?
• Galvenie punkti par ģīboni bērniem
• Nākamie soļi

Kas ir ģībonis bērniem?

Sinkope ir īslaicīgs samaņas un muskuļu tonusa zudums, kas var rasties, ja smadzenēs nenokļūst pietiekami daudz asiņu.Sinkopu parasti sauc par ģīboni. Lielākajai daļai bērnu tas parasti ir nekaitīgs. Bet dažiem bērniem ģībonis ir nopietns. Tas parasti notiek sirds problēmu vai dažreiz neiroloģisku problēmu dēļ.

Kas izraisa ģīboni bērnam?

Katras ģīboņa epizodes kopīgais iemesls ir īslaicīgs skābekli saturošu (sarkanu) asiņu trūkums smadzenēs. Tomēr daudzas dažādas problēmas var izraisīt asins plūsmas samazināšanos smadzenēs. Daži sinkopes cēloņi ir:

• Vasovagāla sindroms (vai neirokardiogēna ģībonis). Pēkšņa asinsspiediena pazemināšanās ar sirdsdarbības ātruma samazināšanos vai bez tās. To izraisa nervu problēmas, kas kontrolē sirdi un asinsvadus. Tas ir visizplatītākais sinkopes cēlonis, un tas var sekot ārkārtēju emociju periodiem.
• Aritmija. Sirdsdarbības ātrums ir pārāk lēns, pārāk ātrs vai pārāk neregulārs, lai uzturētu pietiekamu asins plūsmu ķermenī, ieskaitot smadzenes. Tas ir diezgan rets sinkopes cēlonis.
• Strukturāla sirds slimība (muskuļu vai vārstuļu defekti). Var būt problēmas ar sirds muskuli vai vienu vai vairākiem sirds vārstiem. Tas var izraisīt asinsrites samazināšanos organismā, ieskaitot smadzenes. Sirds muskuļa iekaisums, kas pazīstams kā miokardīts, var izraisīt ģīboni. Sirds muskuļi kļūst vāji un nespēj sūknēt tikpat labi kā parasti. Ķermenis atkal reaģē uz samazinātu asins plūsmu smadzenēs, ģībot.
• Ortostatiska hipotensija. Tas ir asinsspiediena pazemināšanās, kas rodas, ja persona kādu laiku ir stāvējusi, vai mainās no sēdus stāvoklī. Asins baseini kājās, novēršot normālu asiņu daudzumu sūknēšanu smadzenēs. Šis īslaicīgais asinsrites kritums smadzenēs izraisa cilvēka ģīboni. Tas biežāk notiek gados vecākiem pieaugušajiem.

Citas situācijas vai slimības, kas var izraisīt ģīboni, ir:

• Galvas trauma
• Konfiskācija
• Insults
• Iekšējo ausu problēmas
• Dehidratācija
• Zems cukura līmenis asinīs
• Elpas aizturēšanas epizodes
• Grūtniecība
• Anēmija
• Smadzeņu masa
• Smadzeņu asinsvadu aneirisma vai anomālijas
• Urinēšana
• Ņemot zarnu kustību
• Klepošana

Kādi ir bērna ģībonis simptomi?

Dažiem bērniem būs simptomi, pirms tie noģībs. Bērnam var būt:

• Reibonis
• Vieglprātība
• Slikta dūša
• Izmaiņas viņa redzējumā
• Auksta, mitra āda

Var būt pietiekami daudz brīdinājuma zīmju, ka jūsu bērnam būs laiks sēdēt vai gulēt, pirms rodas ģībonis. Tas var novērst traumas, kas var notikt, krītot sinkopes laikā, piemēram, galvas traumu.

Kā bērnam tiek diagnosticēta ģībonis?

Veselības aprūpes sniedzējs jautās par jūsu bērna simptomiem un veselības vēsturi. Viņš vai viņa dos jūsu bērnam fizisku eksāmenu. Noderīgā informācija, ko varat sniegt, ietver atbildes uz šiem jautājumiem:

• Cik bieži notiek ģībonis?
• Ko jūsu bērns darīja pirms sinkopes?
• Vai jūsu bērnam pirms sinkopes bija kādi simptomi?
• Ko viņš vai viņa ēda pirms sinkopes?
• Kas notika sinkopes laikā un pēc tās?
• Vai sinkope bija liecinieks?
• Cik ilgi apziņas zuduma periods saglabājās pēc sinkopes?

Pakalpojuma sniedzējs pārbaudīs jūsu bērna asinsspiedienu un sirdi. Jūsu bērna asinsspiedienu parasti pārbauda vairāk nekā vienu reizi dažādās pozīcijās. To var lietot, kamēr bērns guļ sēžot un stāvot. Pakalpojuma sniedzējs meklēs asinsspiediena izmaiņas, kas rodas ar ortostatisku hipotensiju.

Bieži vien jūsu bērnam nebūs nepieciešami testi. Ja jūsu bērna pakalpojumu sniedzējs domā, ka varētu būt nopietna problēma, viņš var novirzīt jūs pie bērnu kardiologa. Šis ir ārsts ar speciālu apmācību, lai ārstētu bērnu sirds problēmas. Viņš var pasūtīt testus, piemēram:

• Elektrokardiogramma (EKG). Šis tests reģistrē sirds elektrisko aktivitāti. Tas parāda jebkādus patoloģiskus ritmus (aritmijas) un problēmas ar sirds darbību.
• Tenta galda pārbaude. Šis tests pārbauda bērna asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu, kamēr viņš atrodas dažādās pozīcijās.
• Holtera monitors. Šajā testā tiek izmantots portatīvais monitors, kuru jūsu bērns nēsā 24 stundas vai ilgāk. To lieto, lai novērtētu neregulāru, ātru vai lēnu sirds ritmu, kamēr jūsu bērns veic savas parastās darbības, pat atrodoties prom no pakalpojumu sniedzēja biroja.
• Ehokardiogramma (atbalss). Šis tests pēta sirds darbību. Tas izmanto skaņas viļņus (ultraskaņu), lai izveidotu kustīgu priekšstatu par sirdi un sirds vārstiem, sūknēšanas funkciju un asins plūsmu caur sirdi.

Kā bērnam tiek ārstēta ģībonis?

Pēc sinkopes epizodes bērnam jāguļ 10–15 minūtes. Vai arī jūsu bērns var sēdēt ar galvu starp ceļiem. Dodiet bērnam dzert ūdeni.

Sadarbojieties ar sava bērna veselības aprūpes sniedzēju, lai noskaidrotu cēloņus un veidus, kā novērst turpmāku ģīboni.

Ja sinkope ir sirds problēma, bērnu kardiologs izdomās, kāda ārstēšana ir nepieciešama.

Reizēm problēma var būt arī smadzeņu problēmas dēļ, un tai var būt nepieciešama konsultācija ar bērnu neirologu.

Kādas ir sinkopes iespējamās komplikācijas bērnam?

Lielākā bērnu ģībonis ir nekaitīga. Nelielam skaitam bērnu ģībonis var būt nopietnas sirds problēmas. Var iestāties pēkšņa nāve.

Ko es varu darīt, lai bērns nepazustu?

Lai novērstu dehidratācijas izraisītu izzušanu:

• Palieciet hidratēts. Pārliecinieties, ka jūsu bērns paliek labi hidratēts. Mudiniet viņu dzert daudz ūdens.
• Palieliniet sāls uzņemšanu. Izmēģiniet beztauku sāļas uzkodas, piemēram, kliņģeri vai krekerus.

Ja piespēle notiek, stāvot pārāk ilgi:

• Iesakiet savam bērnam nestāvot ceļus, stāvot.
• Iesakiet savam bērnam veicināt asins plūsmu, atslābinot un pievelkot kāju muskuļus.

Ja jūsu bērns ir pārgājis stāvot:

• Pārliecinieties, ka jūsu bērns lēnām sēž, ļauj kājām pakārt pie gultas un pirms piecelšanās pavēliet viņam pamocīt pirkstus un nedaudz dziļi ieelpot.

Ja jūsu bērnam šķiet, ka viņš vai viņa var pazust, iesakiet viņam ātri sēdēt vai gulēt.

Kad man jāzvana sava bērna veselības aprūpes sniedzējam?

Zvaniet sava bērna pakalpojumu sniedzējam, ja viņam ir ģībonis, it īpaši, ja:

• Tas turpinās pat ar preventīviem centieniem
• Tas notiek ar neregulāru sirdsdarbību
• Tas notiek ar fizisko slodzi
• Jums ir ģībonis ģimenes anamnēzē
• Nav zināms iemesls
• Tas notiek neprognozējami un bīstamās situācijās
• Pēc tam rodas traumas

Galvenie punkti par ģīboni bērniem

• Sinkope ir īslaicīgs samaņas un muskuļu tonusa zudums. Tas rodas, ja smadzenes nesaņem pietiekami daudz asiņu.
• Parasti tas ir nekaitīgs, bet mazam skaitam bērnu to izraisa sirds problēmas.
• Sinkope parasti tiek diagnosticēta ar veselības vēsturi un fizisku pārbaudi, ieskaitot asinsspiediena un sirdsdarbības ātruma pārbaudi.
• Ja nav nopietna iemesla, sinkope tiek pārvaldīta, atrodot cēloni un uzzinot veidus, kā to novērst.

Nākamie soļi

Padomi, kas palīdzēs jums maksimāli izmantot bērna veselības aprūpes sniedzēja apmeklējumu:

• Ziniet vizītes iemeslu un to, ko vēlaties notikt.
• Pirms apmeklējuma pierakstiet jautājumus, uz kuriem vēlaties saņemt atbildes.
• Vizītes laikā pierakstiet jaunās diagnozes nosaukumu un visas jaunās zāles, ārstēšanu vai testus. Pierakstiet arī visas jaunās instrukcijas, kuras jūsu pakalpojumu sniedzējs jums sniedz jūsu bērnam.
• Ziniet, kāpēc tiek nozīmētas jaunas zāles vai ārstēšana un kā tas palīdzēs jūsu bērnam. Ziniet arī, kādas ir blakusparādības.
• Jautājiet, vai jūsu bērna stāvokli var ārstēt citādi.
• Ziniet, kāpēc ieteicams veikt testu vai procedūru un ko varētu nozīmēt rezultāti.
• Ziniet, ko sagaidīt, ja jūsu bērns nelieto zāles vai veic pārbaudi vai procedūru.
• Ja jūsu bērnam ir paredzēta papildu tikšanās, pierakstiet šīs vizītes datumu, laiku un mērķi.
• Ziniet, kā jūs varat sazināties ar bērna pakalpojumu sniedzēju pēc darba laika. Tas ir svarīgi, ja jūsu bērns saslimst un jums ir jautājumi vai nepieciešama padoma.