Saturs
Gonoreja ("aplaudēšana") ir izplatīta seksuāli transmisīvā slimība (STS) Amerikas Savienotajās Valstīs, taču daudzi cilvēki ar to pat nezina, ka viņiem tā ir, jo bieži nav infekcijas pazīmju, īpaši sievietēm. simptomi parādās, parasti tie ietver izdalīšanos no dzimumlocekļa vai maksts un sāpes urinēšanas vai dzimumakta laikā. Kaut arī infekcija reti izraisa nāvi, tā var izraisīt iegurņa iekaisuma slimību (PID) sievietēm un epididīma iekaisumu vīriešiem, un tas viss var izraisīt neauglību.Retos gadījumos gonoreja var izraisīt sirds, locītavu un muguras smadzeņu iekaisumu, kā arī nopietnas komplikācijas grūtniecības laikā inficētiem zīdaiņiem.
Sākotnējie simptomi
Gonoreja tiek pārnesta orālā, maksts vai anālā seksa laikā, un sākotnējie simptomi, ja tādi ir, parasti ietver skarto zonu (dzimumorgānus, taisnās zarnas vai rīkli).
Ja sievietes ir dzimumorgānos, simptomi var būt:
- Izvadīšana no maksts
- Dedzināšana vai sāpes urinējot (dizūrija)
- Maksts nieze
- Asiņošana starp periodiem
- Sāpes vēdera lejasdaļā vai diskomforts
- Sāpes dzimumakta laikā (dispareūnija)
Tomēr saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) datiem lielākajai daļai sieviešu ar šāda veida infekciju nebūs simptomu, vai, ja viņi to darīs, viņi kļūdīsies par urīnpūšļa vai maksts infekciju.
Ja vīrieši ir dzimumorgānos, simptomi var būt:
- Zaļgani dzeltena izdalīšanās no dzimumlocekļa
- Disurija
- Sāpes un pietūkums sēkliniekos vai sēkliniekos
Taisnās zarnas gonoreja defekācijas laikā var izraisīt vieglu niezi, diskomfortu, asiņošanu vai sāpes, simptomus, kurus bieži sajauc ar hemoroīdiem.
Visu veidu gadījumā, ja parādās pazīmes un simptomi, tie parasti parādās 10 līdz 14 dienas pēc saskares arNeisseria gonorrhoeaebaktērija.
Simptomi zīdaiņiem
Papildus dzimumakta pārnešanai gonoreju grūtniecības laikā var nodot no mātes bērnam. Parasti tas nenotiek, kamēr bērns atrodas dzemdē (jo augļa audi nodrošina aizsardzību pret infekciju). Drīzāk transmisija var notikt dzemdību laikā, kad bērns tiek pakļauts mātes dzimumorgānu sekrēcijai.
Kad tas notiek, baktērijas var nokļūt jaundzimušā acīs un izraisīt oftalmiju neonatorum - konjunktivīta formu, kurai raksturīgs acu apsārtums, sāpes un izdalījumi. No šī stāvokļa mūsdienās lielākoties izvairās, jo visiem zīdaiņiem dzimšanas brīdī regulāri tiek ievadīta antibakteriāla acu ziede.
Ja infekcija netiek novērsta, simptomi parasti attīstās divu līdz piecu dienu laikā. Papildus konjunktivītam bieži sastopama galvas ādas infekcija, elpošanas ceļu iekaisums, vaginīts un uretrīts. Komplikācijas ir redzes zudums, meningīts, septisks artrīts un aklums.
Komplikācijas
Ja neārstē, gonoreja var izraisīt nopietnas komplikācijas, kas ietekmē sieviešu un vīriešu reproduktīvo traktu un, retāk, locītavas, ādu, sirdi un centrālo nervu sistēmu.
Sieviešu komplikācijas
Sievietēm ar neārstētu gonoreju visbiežāk sastopamā komplikācija ir iegurņa iekaisuma slimība (PID), kas ir potenciāli nopietna sieviešu reproduktīvā trakta infekcija. Simptomi bieži parādās tūlīt pēc menstruācijas un dažos gadījumos ir jūsu pirmā infekcijas pazīme. PID raksturo sāpes iegurnī un vēdera lejasdaļā, kā arī slikta dūša, vemšana, drudzis, drebuļi, krampji un nepatīkamas smakas izdalījumi.
Neauglība
Infekcija dažkārt var izraisīt rētas olvados, izraisot pilnīgu olvadu aizsprostojumu un neauglību. Ja notiek tikai daļēja bloķēšanās, olšūnu joprojām var apaugļot, bet tā var nespēt pāriet no olnīcām uz dzemdi. Tā rezultātā notiktu ārpusdzemdes (olvadu) grūtniecība, kurā spontāns aborts ir ne tikai neizbēgams, bet arī var apdraudēt mātes dzīvību, ja rodas plīsums un asiņošana.
Komplikācijas vīriešiem
Tāpat kā gonoreja var izraisīt neauglību sievietēm, neārstēta infekcija vīriešiem var izraisīt epididīma (šaurās caurules, kas spermu uzglabā sēkliniekos), bojājumus un bloķēšanu.
Gonoreālo epididimītu var identificēt ar dizūriju, nepatīkamu smaku izdalīšanos, sāpīgu ejakulāciju un cirkšņa limfmezglu pietūkumu. Tāpat kā PID gadījumā, vienas vai abu cauruļu bloķēšana var izraisīt funkcionālu neauglību.
Gonokoku konjunktivīts
Ja jūsu acīs nokļūst inficēti ķermeņa šķidrumi, var rasties stāvoklis, kas pazīstams kā gonokoku konjunktivīts (rozā acs), izraisot apsārtumu, sāpes, pietūkumu un bieži bagātīgu izdalījumu.
Ja infekcija netiek ārstēta, tā var izraisīt radzenes rētas un perforāciju, kā rezultātā var samazināties redze un aklums. Retos gadījumos infekcija var izraisīt radzenes "izkausēšanu", daļēji vai pilnībā saistot acs ābolu ar plakstiņu.
Izplatītā gonokoku infekcija (DGI)
Retos gadījumos gonoreāla infekcija var izplatīties caur asinsriti un inficēt tālu esošos orgānus. To sauc par izplatītu gonokoku infekciju (DGI), komplikāciju, kas rodas apmēram 3 procentiem pacientu. A
Vislielākā riska grupa ir cilvēki ar traucētu imūnsistēmu, ieskaitot orgānu saņēmējus un cilvēkus ar HIV.
DGI bieži sauc par artrīta-dermatīta sindromu, jo tas bieži izraisa locītavu iekaisumu (septisko artrītu) un strutas pildītus bojājumus uz ādas.
Ļoti reti infekcija var nosēsties sirdī un izraisīt sirds vārstuļu iekaisumu (endokardītu), kas izpaužas ar savārguma, drudža, drebuļu un sirds troksņa simptomiem. DGI var izraisīt arī smadzeņu un membrānu iekaisumu. muguras smadzenes (meningīts), izraisot galvassāpes, drudzi, nogurumu, kakla stīvumu un garīgu apjukumu.
Kad jāapmeklē ārsts
Kaut arī dažas gonorejas infekcijas pazīmes ir klasiskas (piemēram, izdalījumi vīriešiem), lielākā daļa no tām ir salīdzinoši nespecifiskas un viegli nokavētas. Tāpēc labākais īkšķis ir apmeklēt ārstu un pieprasīt STS ekrānu, ja jums ir bijis neaizsargāts sekss un jebkādas infekcijas pazīmes, lai arī tās būtu vieglas. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, ja jūsu seksa partneris ir kāds, kuru tikko pazīstat vai par kuru ir aizdomas, ka viņam varētu būt STS.
Ja jūs vilcināties, atcerieties, ka veselības aprūpes speciālisti nav tur, lai jūs tiesātu. Drīzāk viņu uzdevums ir sniegt jums ārstēšanu, ja nepieciešams, un norādījumus, lai samazinātu turpmāko risku.
Tā kā Amerikas Savienotajās Valstīs ir augsts infekciju līmenis un to ietekme uz reproduktīvā vecuma sievietēm, ASV Profilaktisko dienestu darba grupa iesaka pārbaudīt gonoreju un hlamīdijas visām seksuāli aktīvām sievietēm, kurām ir paaugstināts infekcijas risks, ieskaitot grūtnieces.
Dažas iestādes ir izvērsušas šos ieteikumus un pirmās pirmsdzemdību vizītes ietvaros regulāri veiks gonorejas un hlamīdiju, kā arī sifilisa, B hepatīta un HIV skrīningu. Tālāk sniegtā mūsu ārstu diskusiju rokasgrāmata var palīdzēt sākt sarunu ar veselības aprūpes speciālistu par skrīningu, simptomiem un daudz ko citu.
Gonorejas ārstu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
