Saturs
Symlin (pramlintīda injekcija) ir zāles, ko lieto, lai palīdzētu pārvaldīt 1. tipa diabētu, kā arī 2. tipa diabētu cilvēkiem, kuri lieto insulīnu. Tā ir sintētiska amilīna forma, hormons, ko ražo aizkuņģa dziedzerī kopā ar insulīnu, kas palīdz kontrolēt glikozes (cukura) līmeni asinīs.1. tipa cukura diabēta gadījumā amilīna un insulīna ražošana pilnībā apstājas; 2. tipa diabēta gadījumā var traucēt amilīna ražošanu, tāpēc izdalās par maz. Abos gadījumos Symlin lietošana kopā ar papildu insulīnu var palīdzēt uzturēt glikozes līmeni asinīs normālā līmenī.
Symlin darbojas, palēninot pārtikas iztukšošanas ātrumu no kuņģa, kam ir vairākas priekšrocības cilvēkiem ar cukura diabētu: tas novērš cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs pēc ēšanas un arī paildzina sāta sajūtu pēc ēšanas, kas var mazināt apetīti un novest pie svara zuduma. Tas arī samazina glikozes veidošanos aknās, nomācot hormona, ko sauc par glikagonu, izdalīšanos.
Symlin pieder pie zāļu grupas, ko sauc antihiperglikēmiskie līdzekļi un to lieto injekcijas veidā.
Izmanto
Symlin ir apstiprinājusi ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA), lai tā darbotos kopā ar papildu insulīnu pieaugušajiem. Tas ir paredzēts cilvēkiem, kuriem insulīna lietošana samazinās, lai pienācīgi kontrolētu glikozes līmeni asinīs.
Hipoglikēmijas ārstēšana: glikagons un citi pasākumiPirms ņemšanas
Jūsu ārsts var izrakstīt Symlin, ja vien insulīns (vai, ja Jums ir 2. tipa cukura diabēts, insulīns un perorālas diabēta zāles) nespēj pietiekami kontrolēt glikozes līmeni asinīs. Mērķa līmenis glikozes līmenim asinīs ir atšķirīgs.
Ieteicamais cukura līmeņa asinīs glikozes līmenis asinīsPiesardzības pasākumi un kontrindikācijas
Dažiem cilvēkiem, īpaši tiem, kuriem ir 1. tipa cukura diabēts, Symlin var izraisīt cukura līmeņa pazemināšanos asinīs bīstami zemu stāvokli, ko sauc par hipoglikēmiju. Tas, visticamāk, notiks trīs stundu laikā pēc tā lietošanas. Zāles satur kastes brīdinājumu par šo iespēju, jo smaga hipoglikēmija var traucēt spēju domāt skaidri, palielinot risku gūt ievainojumus (vai kaitēt kādam citam), veicot jebkādas darbības, kas prasa modrību, piemēram, vadot automašīnu.
Šī iemesla dēļ ir daži cilvēki, kuriem nevajadzētu lietot Symlin. Tie ir tie, kas:
- Ir bijis diabēts ilgu laiku
- Nespēj atpazīt, kad viņu cukura līmenis asinīs ir zems (pazīstams kā hipoglikēmijas neapzināšanās)
- Pēdējo 6 mēnešu laikā vairākas reizes ārstējušies no hipoglikēmijas
- Ir gastroparēze (palēnināta pārtikas kustība no kuņģa uz tievo zarnu)
Ja lietojat Symlin, ir daži apstākļi, kuros glikozes līmeņa strauja krituma risks ir īpaši augsts.
Nelietojiet Symlin bez iepriekšējas sarunas ar ārstu, ja:
- Plānojiet izlaist maltīti
- Plāno ēst ēdienu, kurā ir mazāk nekā 250 kalorijas vai 30 grami ogļhidrātu
- Nevar ēst, jo esat slims vai plānota operācija vai medicīniska pārbaude
- Pirms ēdienreizes ir ļoti zems cukura līmenis asinīs
Turklāt, ja plānojat būt aktīvāki nekā parasti, informējiet par to ārstu, jo vingrinājumi var īslaicīgi pazemināt cukura līmeni asinīs.
Vingrojumi un 1. tipa diabēts
Devas
Symlin deva, ko ārsts Jums izraksta, būs atkarīga no tā, vai Jums ir 1. vai 2. tipa cukura diabēts. Katrā ziņā jūs sāksit ar mazu devu un palielināsiet to ik pēc trim dienām, lai atrastu sev piemērotāko devu. (To sauc par titrēšanu.)
| Kā titrēt Symlin | |
|---|---|
| 1. tipa diabētam | 2. tipa diabētam |
| Sākot ar 15 mcg pirms lielām ēdienreizēm, palieliniet devu ar soli 15 mcg līdz 30 mcg vai 60 mcg. Ja 45 mikrogrami vai 60 mikrogrami nav pieļaujami, samaziniet devu līdz 30 mikrogramiem. | Sāciet ar 60 mcg pirms lielām maltītēm. Pēc trim dienām palieliniet līdz 120 mcg. |
Kā lietot un uzglabāt
Symlin ir šķīdums pildspalvveida pilnšļircē. Ir divas pieejamās ierīces:
- SymlinPen 60, kuru var kalibrēt, lai ievadītu 15 mcg, 30 mcg, 45 mcg un 60 mcg devas
- SymlinPen 120, ko var kalibrēt 60 mcg un 120 mcg devām
Pildspalvas nav ar adatām; jūs tos iegādāsieties atsevišķi. (Ārsts jums pateiks, kura izmēra adata jums ir vispiemērotākā.) Jums būs nepieciešams arī asu priekšmetu konteiners, kurā pēc adatas izmantošanas izmetiet katru adatu.
Pildspalvveida pilnšļirce ievadīs zāles subkutāni, tas ir, tauku audos tieši zem ādas. Izvēlieties injekcijas vietu vēderā vai vienā no augšstilbiem, vismaz divu collu attālumā no insulīna injekcijas vietas. Nekad neinjicējiet insulīnu un Symlin vienā un tajā pašā ķermeņa vietā un nemaisiet abas zāles kopā.
SVARĪGS
Sākot lietot Symlin, insulīna deva būs jāsamazina par 50 procentiem, lai novērstu hipoglikēmiju.
Symlin parasti injicē vairākas reizes dienā, pirms katras ēdienreizes, kas satur vismaz 250 kalorijas vai 30 gramus ogļhidrātu.
Sākot lietot Symlin, bieži pārbaudiet glikozes līmeni asinīs - ideālā gadījumā pirms katras ēdienreizes un divas stundas pēc tam, vai vienmēr, kad jūtaties tā, it kā glikozes līmenis asinīs varētu būt zems. o redzēt, kā pramlintīda deva darbojas jums. Jums jāpārbauda arī ikreiz, kad jūtat, ka glikozes līmenis asinīs var būt zems.
Kā izvēlēties asins glikozes mērītājuBlakus efekti
Kā aprakstīts iepriekš, Symlin iespējamā un bīstamā blakusparādība ir hipoglikēmija.
Mazāk nopietna blakusparādība ir slikta dūša, ko izraisa lēnāks ēdiena iztukšošanas ātrums no vēdera. Tas var saglabāties, līdz jūsu ķermenis pielāgojas medikamentiem. Tomēr retos gadījumos cilvēks nespēj paciest Symlin izraisītu nelabumu; ja devas samazināšana nepalīdz, var būt prātīgi pārtraukt tās lietošanu.
Citas iespējamās Symlin blakusparādības ir:
- apsārtums, pietūkums, zilumi vai nieze injekcijas vietā
- apetītes zudums
- sāpes vēderā
- pārmērīgs nogurums
- reibonis
- klepus
- sāpošs kakls
- locītavu sāpes
Šie simptomi parasti ir viegli, bet, ja tie kļūst smagi vai nepazūd, informējiet par to ārstu.
Brīdinājumi un mijiedarbība
Symlin var mijiedarboties ar visdažādākajiem citiem medikamentiem, ieskaitot, bet neaprobežojoties ar angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitoriem, beta blokatoriem, monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitoriem, fluoksetīnu (Prozac), aspirīnu un dažām antibiotikām. Ja ārsts iesaka Symlin jums, ir ļoti svarīgi pārliecināties, vai viņš zina visus citus lietotos medikamentus.