Saturs
Mēs parasti domājam par kontaktlēcām kā par vienkāršām medicīnas ierīcēm redzes problēmu novēršanai. Faktiski kontaktlēcas ir tik izplatītas un izplatītas visā pasaulē, ka sabiedrība tās uzskata par precēm, nevis par medicīnas ierīcēm. Bet šodien kontaktlēcas tiek izmantotas nopietnu medicīnisku acu problēmu ārstēšanai. Ilgu laiku acu ārsti ir izmantojuši "pārsēju kontaktlēcas", lai ārstētu tādas acu problēmas kā pavedienu keratīts, atkārtotas epitēlija erozijas, radzenes defekti un nobrāzumi.Pavisam nesen tādas kontaktlēcu ierīces kā Prokera caur amnija audiem radzenes dziedinošās īpašības. Amnija audus ņem no placentas un izmanto, lai izveidotu pārsēju lēcu tipu, kas palīdz dziedēt radzeni. Tomēr pētnieki ir sākuši izmantot kontaktlēcas, lai palīdzētu pacientiem kultivēt un veselīgas cilmes šūnas. Šīs lēcas, kas bagātas ar cilmes šūnām, tiek izmantotas, lai ārstētu smagas acu virsmas slimības.
Kas ir cilmes šūnas?
Cilmes šūnas ir šūnas mūsu ķermenī, kas nav diferencētas un gaida, kad tās tiks pārvērstas par specializētām šūnām noteiktu funkciju veikšanai. Ir divu veidu cilmes šūnas: embrija cilmes šūnas un pieaugušo cilmes šūnas (dažreiz tās dēvē par somatiskām cilmes šūnām.) Šīs šūnas var diferencēties dažādos šūnu tipos, piemēram, ādas, acu, nervu un muskuļu šūnās. Pieaugušo cilmes šūnas atrodas daudzās ķermeņa vietās un paliek neaktīvas, līdz rodas slimība vai audu ievainojums. Pēc tam viņi diferencējas dažādos šūnu tipos, lai aizstātu audus. Tiek uzskatīts, ka viņi spēj dalīties un atkārtoties bezgalīgi.
Turpretī embrija cilmes šūnas nāk tikai no 4-5 dienas veca cilvēka embrija. Ja tos izmanto pētniecībai, tie tiek izstrādāti laboratorijā un netiek iegūti tieši no sabiedrības. Embrionālās cilmes šūnas spēj diferencēties visos cilvēka ķermeņa audos, turpretī pieaugušo cilmes šūnas aprobežojas ar to, kādā tās var attīstīties. Pastāv strīdi par cilmes šūnu izmantošanu medicīniskajā aprūpē, taču parasti tas attiecas uz embrija cilmes šūnām, jo pieaugušo cilmes šūnas var iegūt tieši no ķermeņa un vispār neietver cilvēka embrijus.
Kā tas darbojas?
Vienkārša un lēta procedūra nav invazīva un neprasa izmantot svešus cilvēka audus vai dzīvnieku izcelsmes produktus. Cilmes šūnām tiek novākts ļoti mazs audu daudzums no pacienta acīm. Tie tiek novietoti uz FDA apstiprinātām hidrogēla kontaktlēcām. Šīs šūnas tiek koptas un audzētas paša pacienta serumā.
Cilmes šūnas ātri aug un divu līdz trīs nedēļu laikā pārklāj kontaktlēcas virsmu. Kad objektīvs tiek novietots uz pacienta acs, šūnas migrē uz radzeni procesā, kuru zinātnieki vēl nesaprot. Šūnas sāka augt un radīt jaunu caurspīdīgu šūnu slāni, kas, cerams, var atjaunot redzi un izlabot acu virsmas traucējumus. Objektīvs var būt bioloģiski noārdāms. Procedūras pabeigšanai nav nepieciešamas šuves un iedomāts aprīkojums.
Iepriekšējās apstrādes, izmantojot cilmes šūnas, ietvēra šūnu potēšanu acī, izmantojot ziedotus cilvēka audus. Tomēr veiksmes līmenis mainās un var neizdoties pēc dažiem gadiem, jo dziedinošā acs nespēj noturēt cilmes šūnas. Pacienta cilmes šūnu izmantošana donora cilmes šūnu vietā varētu novērst bažas par noraidījumu. Tas varētu būt noderīgāk situācijās, kad parastās radzenes audu bankas ir noplicinātas vai nav pieejamas, vai vietās, kur transplantācijai nav radzenes audu banku. Jaunākajās bioloģiski noārdāmajās kontaktlēcās ir kabatas cilmes šūnu ievietošanai un aizsardzībai.
Ko ārstē cilmes šūnu kontaktlēcas?
Kontaktlēcas, kas ielādētas ar cilmes šūnām, galvenokārt ir paredzētas radzenes traucējumu ārstēšanai, skaidrajai kupolveidīgajai struktūrai acs priekšējā daļā. Radzenes traumas visbiežāk ietekmē radzenes ārējo slāni, epitēlija šūnas, un to var izraisīt rētas pēc operācijas, traumatiskas rētas, infekcijas, iedzimti radzenes defekti un iekaisums no smagām sausām acīm. Radzenes slimības simptomi ir sāpes, asarošana, mainīga redze un gaismas jutība.
Visizplatītākais stāvoklis, ko ārstē ar cilmes šūnām, ir izaugušas kontaktlēcas, ir limbālu cilmes šūnu deficīts. Limbālo cilmes šūnu deficītu var izraisīt trauma no ķīmiskiem apdegumiem, termiski apdegumi un ģenētisks stāvoklis, ko sauc par iedzimtām aniridijām. Interesanti, ka ārsti novēro pieaugumu pacientiem ar limbālo cilmes šūnu deficītu no citiem avotiem, piemēram, ilgstoša kontaktlēcu nodiluma, acu virsmas slimībām, piemēram, hroniskas sausas acs, kataraktas operācijām un dažām glaukomas un pterigija operācijām.