Saturs
Ja jums ir ceļgala sāpes, jūsu fizioterapeits vai ārsts var veikt īpašus ceļa pārbaudījumus, lai noteiktu, vai saišu sastiepums var izraisīt jūsu problēmu. Ceļa īpašie testi uzsver dažādas jūsu ceļa saites, novērtējot to integritāti, lai palīdzētu noteikt ceļa sāpju diagnozi un galu galā ārstēšanu.Ceļa locītavu stabilizē četras svarīgas saites. Tie ir priekšējā krusteniskā saite, aizmugurējā krusteniskā saite, mediālā nodrošinājuma saite un sānu kolaterālā saite.
Katra atsevišķa saite novērš pārmērīgu ceļa kustību. Priekšējā krusteniskā saite novērš pārmērīgu apakšstilba priekšējo slīdēšanu zem augšstilba kaula. Aizmugurējā krusteniskā saite novērš pārmērīgu apakšstilba aizmugurējo kustību zem augšstilba kaula. Jūsu mediālā nodrošinājuma saite novērš pārmērīgu stilba kaula nolaupīšanu un aizsargā pārmērīgu spēku, kas nāk no ceļa ārējās zonas. Jūsu sānu nodrošinājuma saite novērš stilba kaula pārmērīgu palielināšanos un pasargā no pārmērīga spēka, kas nāk no ceļa iekšpuses.
Bojājot, jūsu ceļgals kļūst nestabils virzienā, kurā ievainotā saite stabilizējās. Ja jums ir aizdomas, ka esat bojājis ceļa saiti, jums jāreģistrējas pie sava ārsta, lai iegūtu precīzu priekšstatu par savu stāvokli un sāktu pareizu ārstēšanu.
Jums var būt noderīga vizīte pie fizioterapeita, lai novērtētu jūsu ceļgalu. Viņš vai viņa var veikt īpašus ceļa pārbaudījumus, lai pārbaudītu jūsu ceļa saišu integritāti.
Katram ir četri īpaši testi, lai novērtētu jūsu ceļa četras saites. Uzziniet šo testu nosaukumus, saites, kuras viņi novērtē, un kā tos veikt. Atcerieties, ka, ja jums ir ceļa stāvoklis, pirms veicat šos īpašos ceļa testus, sazinieties ar ārstu.
Priekšējās atvilktnes tests
Priekšējās atvilktnes tests tiek izmantots, lai novērtētu jūsu priekšējās krusteniskās saites (ACL) integritāti. Šī saite novērš apakšstilba kaula slīdēšanu uz priekšu zem augšstilba kaula.
Pārbaudi veic, noliecoties uz muguras ar saliektu ceļgalu. Cits cilvēks satver jūsu stilba kaulu tieši aiz ceļa un uzmanīgi velk uz priekšu. Pārmērīga stilba kaula kustība zem augšstilba kaula liecina par pozitīvu testu, un var būt aizdomas par ACL plīsumu.
Aizmugures atvilktnes tests
Aizmugurējā atvilktnes testā tiek novērtēta aizmugurējā krusteniskā saite (PCL). Šī saite neļauj jūsu apakšstilba kaulam slīdēt atpakaļ zem augšstilba kaula.
Lai veiktu šo pārbaudi, novietojiet ceļu deviņdesmit locīšanas pakāpēs, pacientam guļus stāvoklī un pēdu nostabilizējot uz galda. Satveriet stilba kaula priekšējo daļu pār stilba kaula tuberositāti un ar vienmērīgu spēku virzieties uz priekšu (virzot stilba kaulu aizmugurē). Ja stilba kauls pārvietojas aizmugurē vairāk nekā parasti (salīdzināt ar nebojātu kāju), tests ir pozitīvs. Tas norāda uz iespējamu aizmugurējo krustenisko saišu plīsumu vai traumu.
Valgus stresa tests
Valgus jeb nolaupīšanas stresa testā tiek novērtēta mediālā nodrošinājuma saite (MCL). Lai veiktu šo pārbaudi, novietojiet ceļu trīsdesmit locīšanas pakāpēs. Stabilizējot celi, cieši nospiediet ceļa ārējo daļu, turot potīti stabili. Ja ceļa locītavas spraugas locītavas iekšējā daļā ir lielākas nekā parasti (salīdziniet ar nebojātu kāju), tests ir pozitīvs.Tas norāda uz mediālas nodrošinājuma saišu plīsumu.
Bieži vien, veicot valgus stresa testu, būs jūtams "klucis", ja ir ievainota mediālā nodrošinājuma saite.
Varus stresa tests
Varus jeb addukcijas stresa testā tiek novērtēta sānu kolaterālā saite (LCL). Lai veiktu šo pārbaudi, novietojiet ceļu trīsdesmit locīšanas pakāpēs. Stabilizējot ceļu, pievienojiet potīti. Ja ceļa locītavas addukti ir lielāki nekā parasti (salīdziniet ar nebojātu kāju), tests ir pozitīvs. Jums vajadzētu pamanīt atstarpes ceļa locītavas ārējā pusē. Daudzas reizes "juceklis" būs jūtams, ja sāniskā nodrošinājuma saite ir ievainota vai saplēsta. Tas norāda uz sānu saišu plīsumu.
Ja jūsu PT konstatē, ka kāds no šiem testiem ir pozitīvs attiecībā uz iespējamo saišu plīsumu, jūs joprojām varat sākt ārstēšanu, taču terapeits var ieteikt veikt MR, lai apstiprinātu sastiepumu.
Smagu ceļa saišu sastiepumu novēršanai var būt nepieciešama operācija, taču pētījumi arī liecina, ka pirmsoperācijas fizikālā terapija var piedāvāt pozitīvas priekšrocības.
Ja esat savainojis celi, jums var noderēt fizikālā terapija, kas palīdzēs jums atgūt normālu kustīgumu locītavā. Jūsu PT var veikt īpašus ceļgala testus, lai novērtētu saites ap jūsu ceļgalu. Ja jūsu PT ir aizdomas par ievērojamu saišu plīsumu ap jūsu ceļgalu, viņš vai viņa var ieteikt jums reģistrēties pie ortopēdijas ķirurga, lai pilnībā novērtētu jūsu stāvokli.
Rediģēja Brett Sears, PT.