Smēķēšana un multiplā skleroze

Saturs

• Smēķēšana, pasīvie dūmi un MS risks
• Smēķēšana un MS progresēšana
• Kā smēķēšana var ietekmēt MS ārstēšanu
• Smēķēšanas atmešanas efekts

Tiek uzskatīts, ka smēķēšana ir riska faktors multiplās sklerozes (MS) attīstībai. Šis ieradums ir cieši saistīts arī ar sliktāku slimības gaitu un ar samazinātu MS ārstēšanas efektivitāti. Pat bērni, kas pakļauti pasīvai smēķēšanai, visticamāk attīstīs MS vēlāk dzīvē nekā viņu vienaudži.

Nav noteiktas metodes, kā novērst sev MS rašanos; eksperti norāda, ka var būt vides un ģenētiskie faktori. Neskatoties uz to, saikne starp MS un smēķēšanu ir bijusi tik konsekventa un pārliecinoša, ka nozares vadītāji, tostarp Nacionālā multiplās sklerozes biedrība, iesaka atmest smēķēšanu cilvēkiem, kuriem diagnosticēta MS vai kuriem ir MS attīstības risks, kā arī viņu laulātajiem un vecākiem.

Kaut arī pētnieki mēģina precīzi noteikt MS un smēķēšanas attiecību iemeslu un ir nonākuši pie dažiem secinājumiem, joprojām ir daudz jautājumu.

Smēķēšana, pasīvie dūmi un MS risks

Vairāki pēdējos gados veiktie pētījumi ir atklājuši lielāku smēķētāju risku diagnosticēt MS, kas tiek lēsts divreiz lielāks nekā nesmēķētājiem. Lietotu smēķēšana ir cieši saistīta arī ar MS.

Šķiet, ka šī saite ir saistīta ar vairākiem faktoriem, ieskaitot dūmu izraisītas imūnsistēmas izmaiņas. Smēķēšana un pasīvie dūmi maina imūnsistēmu vairāk nekā vienā veidā. Viņi var:

• Traucējiet savu imunitāti, padarot jūs vairāk pakļautu infekcijām
• Palieliniet saslimšanas risku pēc iedarbības uz Epšteina-Barra vīrusu (EBV) - parastu vīrusu, kas var veicināt MS
• Noslieciet uz autoantivielu ražošanu, kas ir imūnās šūnas, kas kļūdaini uzbrūk jūsu pašu ķermenim

Līdz šim pētījumi liecina, ka smēķēšana nešķiet neatkarīgs MS riska faktors. Tas nozīmē, ka tas, iespējams, izraisa izmaiņas jūsu ķermenī, lai izraisītu MS, ja jums jau ir risks, nevis tikai ar vienu roku.

Ja jums vai jūsu bērnam ir MS risks, tad izvairīšanās no smēķēšanas un pasīviem dūmiem var palīdzēt novērst slimību.

Jums vai jūsu bērnam var būt MS risks, ja:

• Jums ir asins radinieks, kuram ir MS
• Autoimūna slimība, piemēram, sarkanā vilkēde vai reimatoīdais artrīts, notiek ģimenē
• Jums ir bijusi demielinizējoša epizode, kas var būt vienreizējs notikums - aprakstīts kā klīniski izolēts sindroms (NVS) vai arī var būt pirmais no nākamajiem multiplās sklerozes paasinājumiem
• Jums ir bijusi infekcija ar EBV
• Jums ir HLA-DR15 gēns: Šis gēns nav vienīgais gēns, kas var predisponēt kādu MS, un tam nav jābūt klāt, lai MS attīstītos.

MS ģenētika

Smēķēšana un MS progresēšana

Smēķēšana ir tieši saistīta arī ar MS progresēšanu. Smēķētājiem, visticamāk, ir bieži recidīvi un viņi pāriet no recidivējošas-remitējošas MS (RRMS) uz sekundāru progresējošu MS (SPMS), kas ir agresīvāka slimības forma.

Smēķētājiem ar MS ir arī smadzenēs lielāki bojājumi nekā tiem, kuriem ir MS, kuri nav pakļauti smēķēšanai.

Tā kā smēķēšana var likt jums izveidot autoantivielas, tās pašas autoimūnas izmaiņas, kas predisponē jūs saslimt ar MS, var predisponēt arī uz recidīviem.

Ir arī labi pierādīts, ka smēķēšana samazina imūnsistēmas darbību visā ķermenī, padarot jūs uzņēmīgāku pret infekcijām. Infekcijas var izraisīt MS simptomu pasliktināšanos. Smēķēšana arī traucē veselīgu plaušu darbību, īpaši nosliecot jūs uz plaušu infekcijām.

Joprojām nav pilnīgi skaidrs, kura viela cigaretēs pasliktina MS slimības procesu, un var būt vairāki citi papildu faktori, kas smēķētājiem pasliktina MS.

MS veidi

Kā smēķēšana var ietekmēt MS ārstēšanu

Smēķēšana ne tikai palielina MS attīstības risku un maina slimības gaitu, bet arī traucē MS ārstēšanai izmantoto zāļu iedarbību.

Piemēram, smēķēšana ir saistīta ar slimības pasliktināšanos, lietojot Tysabri (natalizumabu), kas ir spēcīga slimību modificējoša MS ārstēšana. Pētnieki ir atklājuši, ka smēķētāji ražo antivielas, kas cīnās pret medikamentiem, padarot tos mazāk efektīvus.

Avonex, Rebif un Plegridy - visi beta-1a interferona (IFNβ-1a) zīmoli parasti tiek izmantoti MS ārstēšanai. Smēķētājiem ar MS ir paaugstināts antivielu veidošanās risks pret IFNβ-1a, kas, iespējams, padara to mazāk efektīvu.

Smēķēšanas atmešanas efekts

Jūs, iespējams, neredzat jēgu atmest smēķēšanu, ja jūsu MS jau ir ļoti progresīvā stadijā.

Tomēr cigarešu skaits un cilvēka smēķēšanas ilgums ir saistīts ar slimības smagumu. Atteikšanās var palēnināt slimības procesu un palīdzēt saglabāt galvenās kognitīvās funkcijas (ieskaitot atmiņu, abstraktus argumentus un verbālās prasmes).

Atteikšanās no palīdzības

Atmest smēķēšanu nekad nav viegli, it īpaši, ja uzskatāt, ka smēķēšana palīdz tikt galā ar stresu, kas rodas, dzīvojot kopā ar MS. Bet jūs nevarat ignorēt faktu, ka atmešanas priekšrocības krietni atsver visus iespējamos cigarešu ieguvumus.

Apņemšanās atmest ir 1. solis. Bet, lai jūs varētu gūt panākumus, ir svarīgi pēc tam izglītot sevi par gaidāmo, sākot no nikotīna lietošanas pārtraukšanas simptomiem līdz tieksmei un vēl vairāk.

Izstrādājiet izstāšanās programmu, kas runā par šādiem jautājumiem, kā arī par jūsu personīgo motivāciju (piemēram, daži cilvēki redz panākumus, izmantojot atlīdzības sistēmu). Varat arī runāt ar savu ārstu, lai uzzinātu, kādi smēķēšanas atmešanas līdzekļi varētu būt jums piemēroti.

Ja nezināt, kā apstāties, ir pieejama palīdzība. Zvaniet pa tālruni 1-800-QUIT-NOW (1-800-784-8669), lai tieši izveidotu savienojumu ar karsto līniju, kurā strādā jūsu valstī. Nacionālais vēža institūts piedāvā arī tiešās ziņojumapmaiņas LiveHelp uzticības tālruni.

Jums var būt noderīgas arī atbalsta grupas, lietotnes un resursi, ko nodrošina smokefree.gov.

Vārds no Verywell

MS netiek uzskatīta par novēršamu slimību. Tomēr lielāks MS risks, kas saistīts ar smēķēšanu, liecina, ka MS attīstības risku var mainīt. Ja jums ir MS riska faktori, viens no veidiem, kā samazināt stāvokļa rašanās risku, ir atturēšanās no cigarešu dūmiem. Atcerieties arī, ka, ja jums jau ir diagnosticēta šī slimība, ir vērts pilnībā apskatīt savu dzīvesveidu, jo stress, miegs un citi faktori var ietekmēt jūsu pašsajūtu.