Saturs
Nakts astma ir astmas simptomu pasliktināšanās naktī. Jūsu pieredze ar to laika gaitā var atšķirties. Jūs varat klepus miegā vai bieži pamosties, vai arī nemaz nepamanīsit šādus acīmredzamus simptomus, tā vietā dienas laikā piedzīvojat nogurumu nakts astmas miega pārtraukumu dēļ. Risku palielina vairāki faktori. Ja jums diagnosticē, jums, iespējams, būs jāpielāgo astmas ārstēšanas shēma, lai palīdzētu samazināt nakts simptomus.Nakts astmas simptomi
Jebkura veida astmai var noteikt papildu diagnozi nakts astma. Galvenais veids, kā diferencēt astmu, kurai vienkārši nepieciešama labāka vadība, lai izvairītos no nakts simptomiem, un nakts astma tiek apsvērta, kad rodas simptomi.
Astma, kurai nepieciešama stingrāka ārstēšana, izraisīs simptomus jebkurā diennakts laikā, savukārt nakts astmas sekas ir sliktākas tikai naktī.
Nakts astma miega laikā var izraisīt sekojošo:
- Klepus
- Sēkšana
- Elpas trūkums
- Krūškurvja saspringums
Šie simptomi var pamodināt vairākas reizes. Daudzi cilvēki ātri aizmiguši un neatceras, ka viņiem būtu bijuši astmas simptomi vai pat pamodies. Ja kāds guļ vienā telpā vai gultā ar jums, viņš var pamanīt jūsu klepu un sēkšanu, ja tas ir skaļš.
Ar nakts astmu šīs problēmas var rasties vairākas reizes nedēļā vai ilgāk.
Nakts astmas sekas var izraisīt miegainību dienā, pat ja nakts laikā esat pavadījis pietiekami daudz laika gultā.
Zema nakts gaisa plūsma jūsu plaušās var būt arī problēma ar nakts astmu, taču diez vai pamanīsit šīs problēmas simptomus. Tomēr tas var veicināt dienas izsīkumu un veselības sarežģījumus.
Komplikācijas
Papildus dienas miegainībai nakts astma var izraisīt arī ilgtermiņa sekas. Jo īpaši tas var pasliktināt kopējo plaušu darbību, izraisot astmas progresēšanu.
Nakts astma palielina arī tādu veselības problēmu risku kā sirds slimības un ir saistīta ar paaugstinātu nāves risku. Faktiski 70% no astmas izraisītajiem nāves gadījumiem un 80% no astmas izraisītajiem elpošanas apstāšanās gadījumiem notiek nakts stundās.
Nav šaubu, ka tas attiecas. Bet jūsu astmas profilakses un ārstēšanas plānus var precīzi pielāgot, lai mazinātu nakts astmas sekas.
Cēloņi
Ir svarīgi zināt, ka nakts astma neskar visus, kuriem ir astma; patiesībā daudziem cilvēkiem, kuriem ir astma, naktī nav simptomu.
Ja jums patiešām ir nakts astma, iemesls var būt ķermeņa parasto dienas un nakts svārstību un vides izraisītāju kombinācija.
Fiziskās izmaiņas
Jūsu diennakts ritms, kas ir jūsu iekšējais ķermeņa pulkstenis, regulē hormonu aktivitātes un vielmaiņas 24 stundu ciklu. Tās laikā notiekošajām variācijām ir liela ietekme uz miegu un plaušu darbību.
Faktori, kas veicina nakts astmu, ir:
- Muskuļu kontrole: Gulēšanas laikā muskuļu kontrole un spēks ir zemāki nekā nomodā. Protams, mēs visi elpojam, kamēr gulējam, bet samazināta muskuļu kustība nozīmē seklu elpošanu un plaušu tilpuma samazināšanos (kopējais uzņemtā gaisa daudzums). Tas var būt problemātiski, ja Jums ir astma, jo plaušu funkcija jau ir apdraudēta.
- Elpceļu pretestība: Miega laikā elpceļi nedaudz sašaurinās (bronhokonstrikcija). Kad Jums ir astma, bronhokonstrikcija jau ir problēma, tāpēc nelielas izmaiņas miega laikā var pasliktināt simptomus.
- Iekaisums: Jūsu ķermeņa imūnsistēma un iekaisums naktīs ir nedaudz paaugstināts. Tas ir saistīts ar steroīdu līmeņa dabisku samazināšanos. Iekaisumam ir galvenā loma astmas gadījumā, un neliels pieaugums var pasliktināt simptomus naktī.
- Hormoni: Hormonālas izmaiņas miega laikā maina vielmaiņu, elpošanas ātrumu un dziļumu. Epinefrīnam, melatonīnam un vairogdziedzera hormoniem ir šāda iedarbība.
- Miega apnoja: Miega apnoja ir stāvoklis, kam raksturīgas elpošanas pauzes miega laikā. Astma un miega apnoja var pasliktināt viens otru un apvienot simptomus.
Vides faktori
Dažreiz jūsu vide var pasliktināt astmu naktī. Piemēram, ja jūs gulējat telpā ar astmas izraisītājiem, astma var pasliktināties.
Centieties būt vērīgs par to, vai jūsu nakts astma ir sliktāka noteiktās vidēs, piemēram, kad jūs gulējat ar atvērtiem guļamistabas logiem, nometnē vai uzturaties viesnīcā.
Tādi izstrādājumi kā augi, mājdzīvnieki, audumi un smaržas var pasliktināt jūsu astmu naktī, izraisot arī iekaisumu un bronhokonstrikciju.
Diagnoze
Ja jūsu astmas simptomi naktī acīmredzami pasliktinās, ārsts papildus primārajai astmas diagnozei (piemēram, alerģiska astma) var diagnosticēt jums arī nakts astmu un sākt apsvērt terapeitiskas pieejas.
Turklāt diagnostikas testi var palīdzēt identificēt nakts astmu. Tomēr, tā kā dienas elpošanas testi var nebūt noderīgi, jo elpošanas efekti ir sliktāki naktī, jums var ieteikt veikt dažus testus mājās.
Ja šķiet, ka ir nopietnas problēmas ar elpošanu vai miegu, jums var būt nepieciešams veikt miega pētījumu.
Aptuveni 10% bērnu, kuriem diagnosticēta astma, ir nakts astmas simptomi. Un šī problēma ir vairāk nekā 50% pieaugušo ar astmu.
Mājas diagnostikas testi
Pirms veicat elpošanas pārbaudes mājās, lai novērtētu iespējamo nakts astmu, jūsu medicīniskā komanda parādīs, kā jums pašiem vajadzētu ievadīt šos testus.
Jums būs jāveic šie testi tieši pirms gulēšanas un atkal no rīta tieši pēc pamošanās, lai redzētu, vai astma ir samazinājusi plaušu darbību uz nakti. Turklāt jums ir jāseko līdzi rezultātiem piezīmju grāmatiņā un jānogādā pie ārsta.
- Piespiedu izelpas tilpums (FEV1): Jūsu FEV1 ir gaisa daudzums, ko jūs varat izelpot vienā sekundē ar maksimālu piepūli. Lai izmērītu FEV1, mājās varat izmantot spirometru. Ar nakts astmu šī vērtība var samazināties par 15% vai vairāk starp gulētiešanu un rītu, kad pamodies.
- Maksimālā plūsma: Maksimālā plūsma ir gaisa daudzums, ko varat izelpot; tas nav laika ziņā. Ar nakts astmu paredzams, ka jūsu maksimālā plūsma starp gulētiešanu un rītu samazināsies vismaz par 15%. Jūs varat pārbaudīt šo vērtību mājās ar maksimālās plūsmas mērītāju.
Galvenais ir ieelpot šo ierīču iemuti, neizlaižot gaisu no mutes vai deguna. Jums var ieteikt katru mērījumu atkārtot divas vai trīs reizes, lai pārliecinātos, ka nav kļūdu.
Miega pētījums
Ja nakts elpošanas traucējumi ir smagi vai ja dienas laikā ir ievērojams nogurums, ārsts var pasūtīt polisomnogrammu, arī miega pētījumu.
Diagnostiskais nakts miega pētījums izseko jūsu muskuļu tonusu, miega stadijas, skābekļa līmeni, elpošanas ātrumu un var atklāt visas elpošanas pauzes, kas rodas testa laikā.
Dažreiz miega pētījumi tiek veikti mājās, un daži tiek veikti miega laboratorijā.
Ko sagaidīt no miega pētījumaĀrstēšana
Medikamenti ir nakts astmas ārstēšanas atslēga, taču tas neietver konkrētas zāles, lai novērstu pašu stāvokli. Tas drīzāk nozīmē, ka ir ļoti svarīgi pareizi ārstēt astmas kontrolieri.
Dzīvesveida modifikācijām var būt nozīme nakts astmas simptomu mazināšanā. Izvairīšanās no astmas izraisītājiem var palīdzēt novērst astmas pasliktināšanos naktī, ja veicina vides faktori. Un jaunākie pētījumi liecina, ka aerobie vingrinājumi var mazināt arī nakts astmas sekas.
Ja Jums ir miega traucējumi, piemēram, miega apnoja, šīs problēmas ārstēšana ir vitāli nepieciešama jūsu veselībai. Jebkuru veselības problēmu, īpaši to, kas saistītas ar elpošanu, pārvaldīšana var arī palīdzēt mazināt nakts astmas simptomus.
Laiks
Astmas kontrolējošo zāļu plānošana optimālai simptomu kontrolei visu dienu un nakti ir kaut kas, par ko jums vajadzētu būt skaidram un ievērot.
Astmas kontrolējošie medikamenti ietver inhalējamos glikokortikoīdus, inhalējamos ilgstošas darbības beta-agonistu (LABA) bronhodilatatorus, leikotriēnus un imūnmodulatorus. Kontrolieri darbojas, novēršot simptomus, tāpēc tos neizmanto pēdējā brīdī vai tad, kad simptomi jau ir sākušies.
Jūsu ārsts izrakstīs zāles kontrolieriem, lai jūs labāk kontrolētu astmu laikā, kad simptomi ir dabiski sliktākie - nakts astmas gadījumā šis laiks ir naktī.
Ja neesat pārliecināts par to, kad jālieto medikamenti, vai arī uzskatāt, ka simptomi nav pietiekami kontrolēti ar pašreizējo režīmu, konsultējieties ar ārstu.
Var paiet zināms laiks, lai jūs un ārsts pakāpeniski pielāgotu zāļu programmu, izsekojot simptomiem.
Vārds no Verywell
Nakts astma var ietekmēt jūsu enerģijas līmeni dienas laikā. Tas arī palielina ilgtermiņa veselības problēmu risku, ieskaitot astmas pasliktināšanos visos diennakts laikos. Ir risinājumi, tāpēc ir ļoti svarīgi konsultēties ar savu ārstu, ja domājat, ka naktī jums varētu būt smagākas astmas sekas.
- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts