Kas ir miega apnoja?

Saturs

• Miega apnojas veidi
• Miega apnojas simptomi
• Cēloņi
• Diagnoze
• Ārstēšana

Miega apnoja ir izplatīts stāvoklis, kas ietekmē miljoniem amerikāņu. Hroniski elpošanas traucējumi, kuru laikā nakts laikā atkārtoti tiek pārtraukta elpošana, var būt daļēja vai pilnīga augšējo elpceļu obstrukcija (vai sabrukums), kas parasti ietekmē mēles pamatni un mīkstās aukslējas.

Tas var notikt arī sakarā ar nomāktu signālu no smadzeņu stumbra, lai sāktu elpu. Šie notikumi ilgst 10 sekundes vai ilgāk, un tie var notikt simtiem reižu naktī. Kādam, kam ir miega apnoja, var rasties skaļa krākšana, īsas elpošanas pauzes un neregulāra elpošana. Apnojas laikā asins skābekļa līmenis pazeminās, sirdsdarbība palielinās un miegs tiek traucēts, jo skartā persona pamostas, lai atjaunotu elpošanu.

Miega apnojas ietekme var būtiski ietekmēt cilvēka miega kvalitāti, dienas funkciju un vispārējo veselību.

Miega apnojas veidi

Miega apnoja ir vispārējs termins, kas ietver visus traucējumus, kas miega laikā izraisa elpošanas pauzes. Tas var ietekmēt cilvēku jebkurā vecumā, bet miega apnojas izplatība palielinās pēc pusmūža. Ir trīs galvenie miega anpea veidi, kas ietver sekojošo:

1. Obstruktīva miega apnoja
2. Centrālā miega apnoja
3. Kompleksa miega apnoja

Miega apnoja nav vienīgā problēma, kas var izraisīt elpošanas grūtības miega laikā. Ir dažas citas problēmas, kas neizraisa pilnīgu elpošanas pauzi, bet tomēr var būt problemātiskas, piemēram, krākšana, katatrenija (miega vaidēšana) vai augšējo elpceļu pretestības sindroms (UARS). Ir svarīgi arī atzīt, ka skābekļa līmenis miega laikā var samazināties, ja plaušu slimības dēļ plaušu darbība ir traucēta, un tam būtu nepieciešama atšķirīga ārstēšana.

Miega apnojas simptomi

Papildus elpošanas pauzēm, kas raksturīgas traucējumiem, miega apnoja ir daudz citu izplatītu simptomu. Šie simptomi var būt:

• Skaļa, hroniska krākšana
• Aizrīšanās vai elpas trūkums miega laikā
• Liecinieki pauzes elpošanas miega laikā
• Bieži pamostoties, lai urinētu (nokturija)
• Zobu slīpēšana vai saspiešana (bruksisms)
• Pēc pamošanās sauss kakls vai mute
• Nakts sirdsklauves vai sacīkšu sirdsdarbības ātrums
• Nakts svīšana
• Nakts grēmas
• Biežas nakts pamodināšanas un bezmiegs
• Pārmērīga miegainība dienā
• Rīta galvassāpes
• Īstermiņa atmiņa vai mācīšanās problēmas
• Sajūta uzbudināmība
• Slikta koncentrēšanās vai uzmanība
• Garastāvokļa izmaiņas, ieskaitot depresiju

Ne visiem šiem simptomiem jābūt klāt, lai stāvoklis rastos, un bērniem ar miega apnoja var būt dažādas sūdzības, piemēram, augšanas problēmas, uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi un nemierīgs miegs.

Cēloņi

Ir daži izplatīti obstruktīvas miega apnojas cēloņi, un šīs situācijas var arī pasliktināt esošo miega apnoja, tostarp:

• Liekais svars vai aptaukošanās (ieskaitot lielu kakla izmēru)
• Nenormāla augšējo elpceļu anatomija (ieskaitot novirzītu starpsienu)
• Zāļu, narkotiku vai alkohola lietošana
• Novecošanās
• Guļ uz muguras
• REM vai sapņo miegs
• Smēķēšana

Turklāt centrālā miega apnoja var rasties insulta, sirds mazspējas vai narkotisko vai opioīdu sāpju zāļu lietošanas dēļ. Kompleksa miega apnoja rodas, veicot noteiktas procedūras.

Miega apnoja faktiski ir samērā izplatīta. Ja tiek definēts, ka miega apnoja ir vairāk nekā pieci apnejas notikumi stundā, apmēram 22% vīriešu un 17% sieviešu cieš no miega apnojas.

Ja kādam attīstīsies miega apnoja, parasti tas notiks līdz 65 gadu vecumam. Tas ir biežāk sastopams vīriešu vidū.

Diagnoze

Miega apnojas diagnoze bieži ir atkarīga no rūpīgas vēstures un fiziskas pārbaudes, ko veic kvalificēts, kuģa sertificēts miega medicīnas ārsts. Parasti miega apnojas diagnosticēšanai ir nepieciešami vai nu mājas miega apnojas tests, vai arī apmeklēta diagnostikas polisomnogramma, kas tiek veikta testēšanas centrā. Papildu testēšana tiek veikta, izmantojot standarta diagnostikas testu kopumu, kas, iespējams, ietver:

• Polisomnogrāfija
• Mājas miega apnojas tests
• Vairāku miega latentuma testēšana (MSLT)
• Modrības testa (MWT) uzturēšana
• Oksimetrija pa nakti
• Epvorta miegainības skala
• Miega žurnāls

7 miega traucējumu diagnostikas testi

Ārstēšana

Ir vairāki miega apnojas ārstēšanas veidi - lai atrastu to, kas darbojas, bieži vien ir nepieciešams izmēģināt dažādas procedūras (vai ārstēšanas kombināciju). Dažas izplatītas ārstēšanas metodes ir šādas:

• Nepārtraukts pozitīvs elpceļu spiediens (CPAP). Lielākā daļa cilvēku, kuri meklē ārstēšanu, tiek pakļauti šim procesam, kas prasa CPAP maskas izvēli. Maska nodrošina spiediena gaisa plūsmu, lai gulēšanas laikā atvērtu elpceļus. Turklāt ir svarīgi uzturēt CPAP tīru.
• Divlīmeņu pozitīvs elpceļu spiediens (BiPAP). Līdzīgi kā CPAP, dažreiz tiek izmantots arī BiPAP. Atšķirība šeit ir tāda, ka divu veidu spiediena gaiss tiek nodrošināts caur masku (viena veida gaiss, elpojot, otrs - izelpojot).
• Zodziņš. Šādas naktsmītnes var palīdzēt novērst mutes elpošanu. Dažreiz papildus CPAP tiek izmantoti zodziņi.

Tiem, kas nepanes CPAP, ir dažas alternatīvas ārstēšanas metodes CPAP. Tie var ietvert perorālos aparātus, pozicionālo terapiju vai operācijas.

Dažos gadījumos, kad, neraugoties uz ārstēšanu, dienas laikā saglabājas pārmērīga miegainība, miegainības ārstēšanai var būt nepieciešami tādi stimulatori kā Ritalīns, Provigils un Nuvigils. Ir pierādīts, ka pat tādas dīvainas alternatīvas kā didgeridoo spēlēšana ir efektīva ārstēšana. Daži cilvēki var atrast labumu no kofeīna vai pat ieplānotiem napiem. Kā vienmēr, cilvēkiem ar miega traucējumiem ir izdevīgi ievērot labākas miega vadlīnijas.

Padomi labākam nakts miegam

Komplikācijas

Neapstrādātai miega apnojai var būt nopietnas sekas, pat letālas. Tās ietver:

• Insults vai pārejoši išēmiski lēkmes
• Koronārā sirds slimība
• Sirdskaite
• Neregulāra sirdsdarbība
• Sirdstrieka
• Augsts asinsspiediens
• Grēmas un reflukss
• Diabēts
• Erekcijas disfunkcija
• Koncentrēšanās un atmiņas problēmas (demence)
• Depresija
• Pēkšņa nāve

Bērniem ir atsevišķas miega apnojas sekas, kas var ietvert hiperaktivitāti, palēninātu augšanu un pazeminātu intelektu.

Vārds no Verywell

Miega apnoja attiecas uz jebkuru no biežākajiem traucējumiem, kas rodas no pauzēm elpošanas laikā, kamēr jūs gulējat. Ir daudz iespējamo faktoru, kas var izraisīt elpošanas traucējumus. Tomēr ir ļoti svarīgi runāt ar savu ārstu par iespējamiem riskiem, ko rada šī elpas pauze. Miega apnoja sliktākajā gadījumā var izraisīt nogurumu vai nomāktību, tomēr miega apnojas risks var būt letāls. Ja Jums ir miega apnoja, konsultējieties ar savu veselības aprūpes speciālistu par iespējamām ārstēšanas metodēm, kas jums ir piemērotas.

Izmēģiniet šīs dabiskās miega apnojas ārstēšanas metodes