Saturs
Ādas čūla ir krāterim līdzīga, atvērta čūla uz ādas. Brūce ir aptuveni apļveida, kuras centrs ir atvērts un neapstrādāts.Ādas čūlas attīstās, kad notiek audu sadalīšanās, un tās izraisa daudzi dažādi faktori, sākot no traumas, cirkulācijas trūkuma vai ilgstoša spiediena. Par laimi, vairākas ārstēšanas iespējas var palīdzēt dziedēt un novērst turpmākas komplikācijas.
Simptomi
Ādas čūlas izraisa krāterim līdzīgu depresiju ādā, kas var raudāt caurspīdīgu šķidrumu (ko sauc serozs), asinis vai, inficējot, strutas. Ādas čūlas ārējā robeža bieži ir pacelta un iekaisusi.
Āda ap čūlu var mainīties, paaugstināties vai sabiezēt. Kad audi mirst, čūlas laukumi var kļūt melni.
Ādas čūlas parasti sākas lēnām un pakāpeniski pasliktinās, kad āda sadalās. Agrīnās ādas čūlas stadijās jūs varat pamanīt krāsas maiņas zonu, kas ir tumšāka vai gaišāka nekā apkārtējie ādas audi. Vieta var sadedzināt vai niezēt.
Čūlas progresēšanas laikā ādas audi sadalās un var šķist, ka āda ir sagrauta vai "pazudusi".
Āda izzūd, čūlas progresēšanas laikā.Nelielas ādas čūlas ir seklas, skarot tikai augšējos ādas slāņus (epidermu). Nopietnākas ādas čūlas var ietekmēt apakšējos ādas slāņus (dermu) un zemādas audus. Ārkārtīgi smagos gadījumos čūla sniedzas līdz muskuļiem un kauliem.
Pat nelielas ādas čūlas rada bažas, jo tie ir ļoti lēni dziednieki un var viegli inficēties.
Cēloņi
Ādas čūlas ir vairāki dažādi veidi. Katra veida ādas čūlu izraisa atšķirīgs pamatfaktoru kopums, bet galvenais jautājums ir traucēta asins plūsma.
Ikvienam jebkurā vecumā var rasties ādas čūlas, taču tās biežāk sastopamas gados vecākiem cilvēkiem, cilvēkiem ar noteiktām hroniskām slimībām, piemēram, diabētu un aterosklerozi, un tiem, kam ir kustību problēmas.
Aptaukošanās, smēķēšana un grūtniecība arī rada lielāku risku. Tā kā ādas čūlas izraisa iekšējie faktori, ļoti iespējams, ka tās atkārtojas.
Ādas čūlu veidi ir:
Decubitus čūlas
Decubitus čūlas, ko sauc arī par spiediena čūlām, spiediena čūlas vai izgulējumiem, rodas, ja ilgstoši turpina spiedienu uz noteiktu ādas laukumu. Tas saspiež asinsvadus, izjaucot normālu cirkulāciju zonā un izraisot ādas sadalīšanos.
Šāda veida čūlas visbiežāk attīstās ap kaulainām vietām, jo tur ir mazāk tauku, lai mīkstinātu ādu. Visbiežāk tos atradīsit uz gurniem, elkoņiem, muguras, uz sēžamvietas ap astes kaulu un ap potītēm un papēžiem.
Cilvēki, kuriem visvairāk ir spiediena čūlas, ir cilvēki ar ierobežotām pārvietošanās spējām, piemēram, vecāka gadagājuma cilvēki, un cilvēki, kas atrodas gultā vai ratiņkrēslos.
Zināt spiediena čūlu riska faktorus
Vēnu ādas čūlas
Venozās ādas čūlas ir visizplatītākie ādas čūlu veidi. Tos izraisa slikta asinsrite kājās, kad asinis pulcējas vēnās, nevis tiek sūtītas atpakaļ uz sirdi.
Tas noplūst apkārtējos audos, izraisot audu sadalīšanos. Venozās ādas čūlas parasti veidojas uz apakšstilba. Varikozas vēnas, aptaukošanās, aktivitātes trūkums un grūtniecība rada jums lielāku risku saslimt ar šīm čūlām.
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Arteriālas ādas čūlas
Ja artērijas nepietiekami piegādā asinis ādai, var attīstīties artēriju ādas čūlas. Tāpat kā vēnu čūlas, arī artēriju ādas čūlas biežāk sastopamas ekstremitātēs, īpaši apakšstilbos. Jebkurš stāvoklis, kas apdraud jūsu asinsriti, visticamāk attīstīs ādas artēriju čūlas.
Neiropātiskas ādas čūlas
Neiropātiskas ādas čūlas visbiežāk rodas cilvēkiem ar cukura diabētu, tāpēc tos bieži sauc par diabētiskām pēdu čūlām. Tās notiek, ja nervu bojājumi izraisa sajūtu zudumu pēdu daļās.
Jūs nejutīsit, kad kājas ir nogurušas un tām nepieciešama atpūta, vai arī ir nelielas traumas, kas jārisina. Kopā ar apgrūtinātu cirkulāciju šīs brūces nespēj dziedēt, un laika gaitā rodas čūla.
Neiropātiskas ādas čūlas parasti veidojas uz pēdu dibena. Pēdas sajūtas zuduma dēļ šīs čūlas var nesāpēt, tāpēc tās ir viegli ignorēt.
Tāpat kā jebkuras čūlas gadījumā, ir svarīgi tās ārstēt pēc iespējas ātrāk, pat ja tās nav pietiekami sāpīgas, lai būtu apgrūtinošas. Pretējā gadījumā viņi var ātri pāriet uz kaut ko nopietnāku.
Čūlas tipa ādas brūces
Tās tehniski nav ādas čūlas, jo tās neizraisa iekšējs faktors (piemēram, cirkulācijas trūkums), bet gan traumas. Kad āda ir noberzta, tā var atstāt krāterim līdzīgu brūci, kas drīzāk izskatās kā čūla.
Nepietiekami piemēroti apavi vai sporta aprīkojums, vai atkārtotas kustības, piemēram, lāpsta, var noberzt ādu un atstāt krāterim līdzīgu brūci. Pēc liela cistiskā izlaušanās vai vārīšanās iztukšošanas jums var būt apaļas formas ādas laukums ar nomāktu centru.
Labā ziņa ir tā, ka lielākā daļa šo čūlu līdzīgo brūču ir ļoti virspusējas un pašas sadzīs. Dziļās brūces vajadzētu redzēt ārstam.
Retāk sastopami ādas čūlas cēloņi
Šie cēloņi ir retāk sastopami:
- Bazālo šūnu karcinoma un melanomas ādas vēzis
- Noteikti apstākļi, piemēram, pyoderma gangrenosum un daži autoimūni traucējumi
- Sēnīšu, baktēriju vai vīrusu infekcijas
- Daži medikamenti (piemēram, varfarīns)
- Radiācija apdegumus
- Ilgstoša mitruma iedarbība (ādas macerācija)
- Retāk cilvēki var izraisīt savas ādas čūlas, pastāvīgi izraujot vai rokot brūci vai izmantojot nepietiekami ieteicamus mājas aizsardzības līdzekļus, kas vēl vairāk sašķeļ ādu.
Diagnoze
Ja jums ir aizdomas, ka jums ir ādas čūla vai kāda brūce, kas nedzīst labi, jums jāapmeklē ārsts. Pat nelielas ādas čūlas īsā laika posmā var kļūt par kaut ko diezgan nopietnu. Tā kā ādas čūlas dziedē ļoti lēni, jums, iespējams, būs nepieciešama medicīniska palīdzība un iejaukšanās, lai palīdzētu tās ārstēt.
Ārsts parasti var diagnosticēt ādas čūlu, vienkārši to aplūkojot. Dažos gadījumos viņa var pasūtīt rentgena vai datorizētas tomogrāfijas (CT) skenēšanu, lai pārbaudītu čūlu un vēnas.
Kad dodaties pārbaudīt ādas čūlu, ārsts uzdos jautājumus par jūsu veselību un vēlēsies uzzināt, cik ilgi čūla ir bijusi, vai tā aug vai dziedē, ir sāpīga vai ja tā asiņo.
Ādas čūlas tiek klasificētas vai nu akūta vai hronisks. Akūtas čūlas ir tās, kas sadzīst apmēram 12 nedēļu laikā. Čūlas, kas nedzīst vai pēc 12 nedēļām neārstojas labi, tiek uzskatītas par hroniskām. Tas ir gandrīz tā, it kā āda nogurst no mēģinājumiem atjaunot čūlu un nolemj, ka brūce ir tās jaunā norma.
No abām hroniskas ādas čūlas acīmredzami ir nopietnākas. Hroniskas, pat mazas čūlas ir pakļautas infekcijām un var izraisīt daudz sāpju.
Ārstēšana
Ādas čūlu ārstēšana tiek pielāgota jūsu situācijai un lielā mērā ir atkarīga no čūlas veida un tās smaguma pakāpes.
Nelielas virspusējas čūlas un čūlas līdzīgas brūces parasti var ārstēt mājās, it īpaši, ja tās ir seklas un jums nav pamata problēmu, kas kavē dziedināšanu. Pārklājiet čūlu ar pārsēju, lai tā būtu tīra un aizsargāta.
Kad jāzvana ārstam
Ja čūla ir liela vai dziļa, augoša, neticami sāpīga vai ja jums ir kādas infekcijas pazīmes (palielināts apsārtums, sāpes, pietūkums un / vai strutas), pamanāt, ka no čūlas nāk slikta smaka vai atkārtoti drudzis, nekavējoties sazinieties ar ārstu.
Jūs arī vēlaties piezvanīt savam ārstam, ja jūsu čūla neatkarīgi no tā, cik tā ir niecīga, neuzrāda pazīmes, kas sadzīst pēc nedēļas līdz 10 dienām.
Vairumā gadījumu čūla tiks sašūta, lai aizsargātu brūci. Tomēr, ja čūla ievērojami iztukšojas, ārsts var ieteikt atstāt brūci neaizsegtu. Ja čūla tiek ievērojami iztukšota, tā var kavēt dziedināšanu.
Ja čūla ir sāpīga, var izrakstīt pretsāpju zāles. Antibiotikas var arī parakstīt vai nu profilaktiski, lai novērstu infekciju, vai arī jau inficētas brūces ārstēšanai.
Notīrīšana tiek veikta, lai noņemtu atmirušos audus no nopietnākām čūlām. Dziļām čūlām vai tām, kas pēc ilgāka laika nav dziedējošas, var būt nepieciešami ādas potzari. Vissmagākajos gadījumos var būt nepieciešams amputēt daļu pēdas, kājas vai citu piedēkļu.
Labas cirkulācijas atjaunošana ir galvenais čūlu ārstēšanā un profilaksē. Tas ietver kāju pacelšanu, kompresijas zeķu valkāšanu, spiediena samazināšanu uz čūlām pakļautajās vietās, virspusēju vēnu operāciju. It īpaši kāju čūlas var neticami atkārtoties, tāpēc kompresijas zeķes bieži ir vajadzīgas, lai tās nēsātu visu mūžu.
Ādas čūlas ir ļoti lēni dzīstošas brūces. Lai tos pienācīgi izārstētu, ir stingri jāievēro ārstēšanas plāns, ko ārsts jums ir izstrādājis, kā arī laiks un pacietība.
Profilakse
Ja jums ir nosliece uz ādas čūlu veidošanos, ārsta apmeklējums ir kārtībā. Viņi var jums palīdzēt izstrādāt plānu to novēršanai. Viens faktors, kuru jūs, iespējams, neņemat vērā, bet joprojām ir svarīgs čūlas ārstēšanas elements, ir veselīga, barojoša diēta. Uztura trūkums var apgrūtināt čūlas sadzīšanu.
Noderīgas ir arī dzīvesveida izmaiņas. Smēķēšanas atmešana, vingrošana, lai palielinātu asins plūsmu, zaudēt svaru un kontrolēt diabētu, var palīdzēt novērst čūlu attīstību.
Kā novērst spiediena čūlasVārds no Verywell
Ādas čūla, īpaši hroniska čūla, var traucēt jūsu dzīvi. Jums var būt pastāvīgas sāpes. Socializācija var būt sarežģīta, jo jums ir grūti pārvietoties vai esat neērti no smakas, kas rodas no čūlas. Tāpēc esiet modrs par depresijas pazīmēm un informējiet ārstu, ja jūtaties nomākts.
Vienmēr informējiet ārstu par jebkādām izmaiņām ādas čūlā, uzdodiet jautājumus un dariet visu iespējamo, lai ievērotu čūlas ārstēšanas un profilakses plānu. Tas dos jums vislabāko iespējamo rezultātu.