Saturs
Lielākā daļa no mums kādā brīdī ir piedzīvojuši sausu acu sajūtu. Jautājums, ko daudzi ārsti bieži dzird pārbaudes telpā, ir šāds: "Kas manām acīm ir tik sauss?" Sausu aci var izraisīt asaru plēves sabrukums vai destabilizācija. Mūsu asaras patiesībā ir diezgan sarežģītas, un tās sastāv no daudzām lietām, ieskaitot minerālvielas, olbaltumvielas, dabiskās antibiotikas un virkni citu ķīmisku vielu papildus ūdenim, gļotām un eļļai. Ja kāda no šīm sastāvdaļām trūkst vai ja to ir par daudz, asaru plēve kļūst nestabila un var rasties sausu acu stāvoklis. Bet kas vispirms izraisa to? Interesanti, ka sausu acu stāvokli var izraisīt izmaiņas citur organismā.Šeit ir vairākas sistēmiskas problēmas vai slimības, kas var izraisīt sausu acu parādīšanos vai veicina tās veidošanos.Augsts asinsspiediens
Tiek lēsts, ka no 67 līdz 75 miljoniem pieaugušo Amerikas Savienotajās Valstīs ir augsts asinsspiediens. Kā mēs zinām, paaugstināts asinsspiediens rada sirdslēkmes, sirds mazspējas, insulta, nieru mazspējas un perifēro asinsvadu slimību risku. Daudziem pacientiem ar paaugstinātu asinsspiedienu ir arī sausas acis.
Tomēr šajā stāvoklī tas, kas izraisa sausu acu stāvokļa attīstību, ir vairāk saistīts ar hipertensijas ārstēšanai lietotajiem medikamentiem, nekā ar faktisko slimības procesu. Divas lielākās zāļu grupas, kas var izraisīt acu sausumu, ir beta blokatori un diurētiskie līdzekļi. Turklāt daudzi pacienti, kas cieš no paaugstināta asinsspiediena, cieš no citām medicīniskām problēmām, piemēram, diabēta, vairogdziedzera slimībām vai trauksmes un depresijas, kas visi palielina sausās acs sindroma attīstības risku.
Diabēts
Diabētiskā retinopātija (DR) ir galvenais redzes zuduma cēlonis pieaugušajiem vecumā no 20 līdz 74 gadiem. Diabēts var izraisīt izmaiņas nervu audos. Asaru sekrēciju kontrolē sarunas starp radzenes nerviem un asaru dziedzeru nerviem. Šī atgriezeniskā saite tiek pārtraukta, kad rodas perifēra neiropātija (ar diabētu saistīti nervu bojājumi) un mūsu acis kļūst sausas. Turklāt, jo ilgāk pacientam ir cukura diabēts ar svārstīgu cukura līmeni asinīs, jo lielāka ir iespējamība sausa acis.
Hormoni un novecošanās izmaiņas
Hormoni, piemēram, androgēni, glikagons un kortikotropīns, visi ietekmē asaru veidošanos. Šūnām, kas izdala gļotas, lai palīdzētu veidot veselīgu asaru plēvi, nav pievienoti nervi. Viņi paļaujas uz hormonālo saziņu ar pārējo ķermeni. Piemēram, kad sievietēm pēcmenopauzes periodā notiek hormonālas izmaiņas, šīs šūnas var netikt ieslēgtas, lai izdalītu pareizo gļotu daudzumu, un rodas sausu acu stāvoklis.
Tas var notikt arī sievietēm, kuras lieto hormonu aizstājterapiju un uz hormoniem balstītu dzimstības kontroli. Ir zināms, ka olbaltumvielu, kas palīdz veidot asaru plēvi, samazinās arī mēs, kļūstot vecāki. Turklāt saražoto asaru apjoms kļūst mazāks. Turklāt dažu dabisko antibiotiku un oksidatīvo bojājumu kontroles olbaltumvielu daudzums samazinās, radot nelīdzsvarotību asaru struktūrā un sausās acīs.
Lupus
Sauso acu sindroms ir visizplatītākais simptoms pacientiem, kuriem attīstās sarkanā vilkēde. Sausu acu slimība pacientiem ar vilkēdi attīstās autoimūno antivielu un imūnsistēmas atlieku dēļ, kas uzkrājas dažādos acu audos. Tas izraisa dramatisku asaru ūdens komponenta samazināšanos un nestabilitātes problēmas ar gļotu veidošanos asaru iekšpusē.
Artrīts
Pieaugušo un juvenīlais artrīts ir ļoti sarežģītas slimības, kuras mēs pilnībā nesaprotam. Tomēr ar šo slimību bieži attīstās vairāki iekaisuma apstākļi, piemēram, irīts un sklerīts. Šie apstākļi var būt sāpīgi un grūti ārstējami. Šis iekaisuma komponents izraisa iekaisuma šūnu un gružu uzkrāšanos asaru dziedzerī un maina acs virsmu, izraisot ievērojamu sausumu, kas var izraisīt radzenes rētas un vizuālu kompromisu.
Sjogrena sindroms
Sjogrena sindroms ir sarežģīta un hroniska iekaisuma slimība, kas izraisa sausas acis, sausu muti, locītavu sāpes, pietūkumu, stīvumu, siekalu dziedzeru pietūkumu, sausu kaklu, klepu, maksts sausumu un nogurumu. Stāvoklis ietekmē daudz vairāk sieviešu nekā vīriešu, un tas parasti sākas ceturtajā un piektajā dzīves desmitgadē. Lielākajai daļai pacientu sausās acs simptomi parādās ilgi pirms patiesas Sjogrena sindroma diagnozes noteikšanas.