Saturs
Kaut arī atmiņas zudums un domāšanas traucējumi ir tās pazīmes, Alcheimera slimība izraisa arī citas problēmas, tostarp trauksmi. Šī nemiera, bailes un bailes sajūta rodas daudziem Alcheimera slimniekiem, īpaši slimības sākuma un vidējā stadijā.Trauksme var palielināt trauksmi gan tiem, kuriem ir šī slimība, gan viņu aprūpētājiem, taču var palīdzēt vairākas farmaceitiskās un uzvedības stratēģijas.
Trauksmes atpazīšana
Alcheimera slimnieku trauksmi var būt grūti atpazīt. Tipiski trauksmes simptomi ir pārmērīga uztraukšanās, sasprindzinājums, svīšana un sacīkšu sirdsdarbība. Bet trauksme Alcheimera slimībā var izpausties arī citādi. Sociālā atteikšanās vai samazināta iesaistīšanās kādreiz patīkamās aktivitātēs, kas parasti saistītas ar depresiju, arī var atspoguļot trauksmi. Alcheimera trauksme bieži rodas kopā ar depresiju un aizkaitināmību.
Var rasties dusmīgi uzliesmojumi vai sekošana ģimenes locekļiem vai aprūpētājiem no istabas uz istabu (saukta arī par ēnošanu), jo indivīds vairs pilnībā nesaprot, ko darīt vai gaidīt, vai ko no viņa gaida. Jūs varat dzirdēt, ka kāds ar demenci vairākkārt raud vai zvana, un tas arī var liecināt par trauksmi.
Uzvedības pieejas
Kad esat pamanījis trauksmes pazīmes, Alcheimera asociācija iesaka mēģināt noteikt cēloni. Tā var būt reakcija uz Alcheimera slimības diagnozi vai nākotnes nenoteiktību. Trauksme var ietvert bailes palikt vienatnē vai īpašu stresu, piemēram, finansiālas rūpes. Pārmaiņas bieži ir problēma, piemēram, jauns aprūpētājs, hospitalizācija vai ceļošana. Dienas režīma daļas, piemēram, peldēšanās vai drēbju maiņa, var izraisīt trauksmi.
Kad esat identificējis avotus, varat mēģināt samazināt to ietekmi. Vislabāk ir sākt ar uzvedību, kas nav saistīta ar narkotikām. Narkotikām ir blakusparādības, un, tā kā lielākā daļa cilvēku ar Alcheimera slimību ir vecāki, viņi, iespējams, lietos citas zāles, palielinot zāļu mijiedarbības risku.
Dažreiz pietiek ar uzmanības novēršanu vai indivīda uzmanības novirzīšanu. Izvairieties no konfrontācijas vai pārmērīga satraukuma. Var palīdzēt arī vides un ikdienas rutīnas vienkāršošana. Citas noderīgas stratēģijas ietver atpūtas un klusuma nodrošināšanu starp potenciāli saspringtajām aktivitātēm un pārliecināšanos, ka vakarā ir pietiekami daudz gaismas, lai mazinātu neskaidrību un saulrieta iespējamību. Strukturētas aktivitātes - pazīstama mūzika, mājdzīvnieki, pastaigas vai viegla vingrošana - var arī nomierināt.
Visbeidzot, eksperti iesaka rūpēties par aprūpētājiem, izmantojot papildu atbalstu, atelpas aprūpi un tos, kuri joprojām kādu rūpējas mājās, izmantojot papildu mājas aprūpes palīglīdzekļus vai pieaugušo dienas aprūpes pakalpojumus.
Farmaceitiskā (zāļu) ārstēšana
FDA nav apstiprinājusi nevienu narkotiku, kas īpaši paredzēta Alcheimera trauksmei. Vispārēji pretsāpju medikamenti, piemēram, Ativan (lorazepāms), ir īstermiņa risinājumi. Tomēr tie var izraisīt fizisku nestabilitāti un palielināt apjukumu un atmiņas traucējumus. Ja cilvēkam ir trauksme un depresija, tas var palīdzēt lietot antidepresantus, piemēram, selektīvus serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus (SSRI), piemēram, Prozac (fluoksetīnu) vai Zoloft (sertralīnu). Derīgs var būt arī desirels (trazodons), kas ietekmē serotonīnu, bet nav SSRI.
Alcheimera slimība izjauc neirotransmiterus, kas ir ķīmiskās vielas, kas pārraida ziņojumus starp smadzeņu šūnām. Attiecībā uz uzvedības simptomiem īpaši svarīga ir holīnerģiskā sistēma, kas ir saistīta ar emocijām un garastāvokli (ieskaitot trauksmi).
Dažādas zāles, kas pazīstamas kā holīnesterāzes inhibitori, kas novērš holīnerģisko neirotransmiteru zudumu, palīdz palēnināt Alcheimera slimības kognitīvo ietekmi. 2007. Gada pārskats 2007 Farmaceits-konsultantsapkopojot dažādu Alcheimera slimības uzvedības simptomu "kognitīvo pastiprinātāju" pētījumus, uzsvēra, ka holīnesterāzes inhibitori var dot labumu gan uzvedības, gan kognitīvām problēmām.
Pētījuma autore Līsa Dž. Millere ziņoja, ka visvairāk pētītais no šiem medikamentiem Aricept (donepezils) uzrāda "vislielāko pozitīvo efektu". Bet viņa atzīmēja, ka ieguvumus ir "grūtāk pierādīt viegliem līdz vidēji smagiem" simptomiem. Turklāt konkrētu zāļu iedarbība katram cilvēkam var atšķirties.
Starp alternatīvām terapijām ir apsolīts Ginkgo biloba, koks, kuru Ķīnā jau sen vērtē par ārstnieciskajām īpašībām. Daži Eiropas pētījumi liecina, ka ginkgo var piedāvāt gan izziņas, gan uzvedības priekšrocības, tostarp trauksmes mazināšanu.