Saturs
- Feritīna seruma testa mērķis
- Riski un kontrindikācijas
- Pirms testa
- Pārbaudes laikā
- Pēc testa
- Rezultātu interpretēšana
Pazīstams arī vienkārši kā "feritīna tests" vai "seruma feritīna līmenis", tests ir pieejams kopš 1970. gadiem. Tas ir tests, ko parasti izmanto, lai pārbaudītu iespējamo dzelzs deficīta anēmiju.
Feritīna seruma testa mērķis
Kas ir feritīns?
Seruma feritīna tests nosaka feritīna daudzumu asinīs. Feritīns ir olbaltumvielu veids, kas saista dzelzi un uzglabā to jūsu šūnās. Daži feritīns atrodas arī asinsritē, kur tas arī saista dzelzi un nogādā to dažās šūnās, kurām tas nepieciešams. Feritīnam jūsu ķermenī ir arī svarīga loma jūsu ķermeņa iekaisumā un imunitātē.
Lai gan seruma feritīns ir asins analīze, tas netieši pārbauda dzelzs daudzumu, kas tiek uzglabāts jūsu ķermenī kopumā.
Pareiza dzelzs daudzums organismā ir svarīgs, jo dzelzs ir būtiska daudziem ķermeņa procesiem. Tas ir īpaši svarīgi sarkano asins šūnu veselībai, kas nodrošina skābekli jūsu ķermeņa šūnās. Jūsu ķermenis nevar pats izgatavot dzelzi, tāpēc feritīna krājumi atspoguļo to, cik daudz dzelzs cilvēks ir saņēmis, izmantojot diētu (un, iespējams, arī ar piedevām).
Ja asins zuduma dēļ persona ir zaudējusi sarkanās asins šūnas, tas var parādīties arī kā zems feritīna līmenis.
Kāpēc man varētu būt nepieciešams seruma feritīna tests?
Feritīna tests bieži tiek nozīmēts, ja ārstniecības persona ir noraizējusies, ka cilvēka asinīs ir pārāk maz dzelzs. Retāk to var pasūtīt, ja ir aizdomas, ka cilvēkam varētu būt pārāk daudz dzelzs. Ja asinīs ir vai nu pārāk daudz, vai pārāk maz dzelzs, tas var izraisīt veselības problēmas.
Piemēram, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt seruma feritīna testu, ja:
- Jūsu simptomi vai slimības vēsture liecina, ka dzelzs var būt pārāk maz
- Jūsu simptomi vai slimības vēsture liecina, ka jums varētu būt pārāk daudz dzelzs
- Cits asins tests parāda, ka jums var būt problēmas ar pārāk mazu dzelzs daudzumu
- Cits tests liecina, ka jums varētu būt problēmas ar pārāk daudz dzelzs (retāk)
- Jums ir cits veselības stāvoklis, kas apdraud dzelzs deficīta risku (piemēram, hronisku nieru slimību)
- Kaut kas cits par jūsu situāciju rada dzelzs problēmu (t.i., grūtniecības) risku
- Iepriekšējais dzelzs tests atklāja grūti interpretējamus rezultātus
- Jums agrāk ir bijis nenormāls feritīna līmenis serumā, un ārsts vēlas jūs uzraudzīt
- Pastāv bažas par dzelzs pārdozēšanu (t.i., nejaušu bērna pārdozēšanu vai pārslodzi no pārmērīgas asins pārliešanas)
Visizplatītākais seruma feritīna testa iemesls ir bažas par dzelzs deficīta anēmiju. Faktiski tas ir labākais atsevišķais dzelzs tests, ko var izmantot šī stāvokļa diagnosticēšanai.
Anēmija ir medicīniska slimība, kurā cilvēkam ir samazināts pienācīgi strādājošu sarkano asins šūnu skaits. Tā kā dzelzs ir nepieciešama, lai jūsu sarkanās asins šūnas būtu veselīgas, nepietiekams dzelzs daudzums var izraisīt stāvokli. Tas var izraisīt tādus simptomus kā nogurums, reibonis, vājums un bāla āda.
Viens no galvenajiem testiem, kas varētu liecināt par dzelzs deficīta anēmiju, ir CBC (pilnīga asins aina). Tas var uzrādīt zemāku par parasto hemoglobīnu, hematokrītu un mazākus nekā parasti sarkanos asinsķermenīšus. Tomēr bieži vien, lai to apstiprinātu, nepieciešams dzelzs tests, piemēram, seruma feritīns.
Personai asinīs var nebūt pietiekami daudz dzelzs dažādu iemeslu dēļ. Piemēram, tas var notikt, jo:
- Cilvēks nesaņem pietiekami daudz dzelzs, izmantojot diētu vai piedevas
- Dzelzs vajadzības ir palielinājušās (t.i., grūtniecības dēļ)
- Sieviete zaudē pārmērīgu dzelzs daudzumu smagās menstruācijās
- Personai ir hronisks asins zudums (piemēram, no resnās zarnas vēža)
- Persona nespēj pienācīgi absorbēt dzelzi (piemēram, celiakijas dēļ)
Sievietēm biežāk ir dzelzs deficīta anēmija nekā vīriešiem, daļēji asins zuduma dēļ menstruāciju laikā. Tomēr var būt svarīgi izpētīt dzelzs deficīta anēmiju arī vīriešiem. Vīrietim vai sievietei ar menopauzi ar dzelzs deficīta anēmiju, visticamāk, ir nopietns pamatslimība.
Dzelzs statuss var būt svarīgs, lai novērtētu arī citus cilvēkus ar īpašiem dzelzs deficīta riskiem, piemēram, jauniem zīdaiņiem un veciem cilvēkiem.
Retāk seruma feritīnu var izmantot, lai palīdzētu diagnosticēt vai izslēgt citus apstākļus, piemēram:
- Anēmija no iekaisuma
- Ģenētiskās slimības, kas var izraisīt anēmiju (piemēram, hemoglobinopātijas)
- Ģenētiskās slimības, kas izraisa pārāk daudz dzelzs uzkrāšanos (t.i., hemohromatoze)
- Saindēšanās ar svinu
Citi testi
Seruma feritīna testu dažreiz izdara pats, bet bieži vien tas tiek veikts vienlaikus ar vienu vai vairākiem citiem dzelzs testiem. Citiem vārdiem sakot, to parasti visvieglāk interpretē citu dzelzs testu un dažreiz arī citu asins analīžu kontekstā. Šie dzelzs testi var ietvert:
- Dzelzs tests serumā
- Transferrīna tests
- Kopējā dzelzs saistīšanas spēja (TIBC)
- Transferrīna piesātinājums (TSAT)
- Transferrīna receptoru olbaltumvielu tests (TRP)
Šie citi testi sniedz nedaudz atšķirīgu informāciju nekā feritīna tests. Piemēram, dzelzs tests serumā norāda, cik daudz dzelzs ir jūsu asinīs (vai nu saistīts ar feritīnu, vai ar citu olbaltumvielu, ko sauc par transferīnu). Dzelzs fizioloģija organismā ir diezgan sarežģīta, un šo dzelzs testu interpretācija ir sarežģīta.
Apvienojot vairāk nekā viena no šiem testiem iegūto informāciju, veselības aprūpes sniedzēji bieži var sniegt vislabāko informāciju par to, vai jūsu dzelzs ir normāls, un paskaidrojumu, kāpēc.
Riski un kontrindikācijas
Feritīna seruma testa veikšanai ir ļoti maz (ja tāds ir) risks. Tas ir pamata asins tests, ko var novērtēt kā daļu no vienkāršas asins ņemšanas. Dažreiz asins ņemšanas vietā ir neliela asiņošana vai zilumi.
Ja jums ir veselības stāvoklis, kas padara jūsu asins recēšanu vieglāk, pirms testa plānošanas konsultējieties ar savu ārstu. Jums var būt arī lielāks pārmērīgas asiņošanas risks, ja lietojat noteiktus medikamentus, piemēram, varfarīnu vai citus asins šķidrinātājus.
Pirms testa
Pirms testa saņemšanas pārliecinieties, vai veselības aprūpes sniedzējs zina par visiem jūsu medikamentiem un piedevām, jo daži no tiem var traucēt testa rezultātus.
Daudzos gadījumos veselības aprūpes sniedzējs var pieprasīt, lai jūs gavētu pirms asinīm. Tas var būt īpaši taisnība, ja vienlaikus ar feritīna testu veicat citus testus. Ja tā, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var lūgt neko neēst un nedzert 12 stundas pirms testa (bieži vien uz nakti).
Parasti ūdens pats par sevi ir kārtībā. Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam, vai jums ir kaut kas īpašs, kas jums jādara, gatavojoties. Ja nepieciešams, ārsts var jums sniegt konkrētus norādījumus.
Pārbaudes laikā
Lai veiktu feritīna testu, veselības aprūpes speciālistam jāņem asins paraugs. Kāds sakops apkārtni. Pēc tam žņaugs tiks uzklāts virs izmantojamās vēnas reģiona, parasti augšdelma. Jums var lūgt saspiest dūri, kamēr flebotomists vai medmāsa atrod labu vēnu lietošanai.
Adata tiks ievietota vēnā jūsu rokā. Tas parasti sāp tikai uz brīdi vai diviem. Pēc asins ņemšanas pabeigšanas var izmantot nelielu palīglīdzekli.
Pēc testa
Gandrīz visos gadījumos jūs varēsiet atgriezties pie parastajām aktivitātēm uzreiz. Ja pēc asiņu ņemšanas jums ir reibonis, jums var būt nepieciešams kādu laiku sēdēt vai kaut ko ēst vai dzert, pirms turpināt visu atlikušo dienu. Paraugs tiek nekavējoties nosūtīts uz medicīnas laboratoriju analīzei. Rezultāti bieži ir pieejami vienas vai divu dienu laikā.
Rezultātu interpretēšana
Tipiskas seruma feritīna vērtības
Seruma feritīna rezultātus parasti norāda kā koncentrāciju asinīs, parādot, cik daudz feritīna ir noteiktā asins tilpumā. Bieži vien tas tiek sniegts kā mikrogrami uz litru, taču var tikt izmantota cita skala, piemēram, nanogrami uz mililitru. (Šīs divas skalas nodrošina vienādu skaitli.)
Lai interpretētu šos rezultātus (kas parasti tiks sniegti kopā ar citiem dzelzs testiem), jums būs nepieciešama ārsta palīdzība. Bet kopumā tests var norādīt, vai jūsu seruma feritīns (SF) ir normālā diapazonā atbilstoši jūsu vecumam, dzimumam un grūtniecības stāvoklim. Sievietēm mēdz būt zemākas SF vērtības nekā vīriešiem. Aptuveni runājot, 30 līdz 300 vīriešiem tiek uzskatīti par normālu SF, bet sievietēm no 10 līdz 200.
Piemēram, jūsu veselības aprūpes sniedzējs varētu būt noraizējies par dzelzs deficīta anēmiju bērnam, kas jaunāks par pieciem gadiem un kuram SF ir mazāks par 12. Grūtniecēm varētu būt bažas, ja SF ir mazāks par 30. Parasti , CDC atzīmē, ka SF, kas ir mazāks par 15 mikrogramiem litrā, vairumam pieaugušo būtu jāuztraucas. Tomēr tas nav absolūts noteikums. Tāpēc ir svarīgi runāt ar savu veselības aprūpes sniedzēju par testa rezultātiem.
Zems pret augstu feritīnu
Zems feritīna līmenis ir ļoti labs rādītājs, ka cilvēkam ir dzelzs deficīta anēmija. Tomēr hipotireoze var būt arī zema līmeņa avots. Jums joprojām var būt dzelzs deficīta anēmija, pat ja feritīns atgriežas normālā stāvoklī.
Parasti daudzi ārsti ir vairāk pazīstami ar feritīna lietošanu kā dzelzs samazināšanās marķieri, nevis dzelzs pārpalikumu. Ja jūsu feritīns atgriežas augstu līmeni, atkarībā no konteksta jūs varētu nosūtīt pie speciālista diagnozei un apstrādei. Paaugstināts feritīns dažreiz tiek konstatēts Hodžkina slimībā, akūtā leikēmijā un daudzos citos vēža gadījumos.
Tomēr ir svarīgi atzīmēt, ka augsts feritīna līmenis nav šo slimību diagnostiskais marķieris; tas ir tikai kaut kas, ko dažreiz var redzēt kopā ar viņiem. Dažas retas ģenētiskās slimības var izraisīt paaugstinātu feritīna līmeni. Stila slimība un hemofagocītiskais sindroms ir divi citi reti sastopami apstākļi, kuriem bieži ir paaugstināts feritīna līmenis.
Pēcpārbaude
Jūs vēlaties apspriest savus rezultātus un to nozīmi ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Dažos gadījumos testi var būt vienkārši piesardzība. Citreiz dzelzs pētījumi var būt pietiekami, lai diagnosticētu veselības stāvokli. Citās situācijās var būt nepieciešama papildu izmeklēšana.
Piemēram, jums var diagnosticēt dzelzs deficīta anēmiju. Ja tam ir ticams iemesls, ārsts var izrakstīt dzelzs piedevas, lai palīdzētu dzelzs līmenim sasniegt normālu līmeni. Jums var būt nepieciešami vēlākie papildu dzelzs pētījumi, lai pārliecinātos, ka līmenis ir kļuvis normāls.
Ja jums tiek atklāta dzelzs deficīta anēmija, bet cēlonis nav acīmredzams, jums var būt nepieciešami citi testi vai pētījumi. Piemēram, vīriešiem vai sievietēm pēc menopauzes ar dzelzs deficīta anēmiju parasti ir nepieciešami citi testi, piemēram, kolonoskopija un potenciāli esophagogastroduodenoscopy (EGD). Šie testi var palīdzēt noteikt iespējamo asiņošanas avotu, kas varētu izraisīt dzelzs deficīta anēmiju.
Daži apstākļi var palielināt feritīna līmeni un padarīt tos grūtāk interpretējamus. Daži no tiem ietver:
- Akūts hepatīts
- Aktīvas infekcijas
- Pārmērīga alkohola lietošana
- Hronisks iekaisums
- Noteikti medikamenti
Šajā gadījumā jums var būt nepieciešami papildu dzelzs testi vai citi laboratorijas testi, lai iegūtu lielāku skaidrību par jūsu stāvokli.
Citi apsvērumi
Jums nevajadzētu pieņemt, ka jums ir problēmas, ja testa rezultāti atkal tiek atzīmēti kā nenormāli. Dažos gadījumos viss var būt kārtībā. Dažreiz ir laboratorijas kļūdas, un citreiz laba iemesla dēļ vērtība var pārsniegt tipisko diapazonu.
No otras puses, noteikti turpiniet un apspriediet savus rezultātus ar veselības aprūpes sniedzēju, ja jums joprojām ir bažas. Kā vienmēr, ir nepieciešams dialogs ar ārstu. Tā ir arī laba ideja saglabāt visu veco ierakstu kopijas. Tādā veidā jums būs salīdzināšanas punkts, ja būs nepieciešama papildu pārbaude.
Vārds no Verywell
Testa rezultātu gaidīšana var izraisīt trauksmi pat vienkāršā testā, piemēram, feritīna serumā. Par laimi, lielākoties jūsu veselības aprūpes sniedzējs atklās, ka nekas nav kārtībā, vai ka jums ir ļoti ārstējams stāvoklis. Tomēr dažreiz seruma feritīns var būt kritisks nopietnām pamatproblēmām. Nepieciešamās informācijas iegūšana palīdzēs palielināt jūsu pārliecības un kontroles sajūtu.
Sportisti un dzelzs deficīta anēmija