Saturs
Sēklinieks ir ādas un citu audu maisiņš, kas sēkliniekus tur ārpus iegurņa. Tās galvenā funkcija ir aizsargāt sēkliniekus vai sēkliniekus un ļaut tiem palikt vēsākiem par ķermeņa temperatūru.Sēklinieki ir funkcionālāki zemākā temperatūrā.Ir iespējams piedzīvot maisiņa traumu vai sēklinieku maisiņa slimības. Tomēr lielākā daļa sēklinieku maisiņa simptomu ir saistīti ar tā iekšējām struktūrām. Sēklinieku vai epididīma bojājums vai ievainojums var izraisīt sēklinieku maisiņa pietūkumu un sāpes.
Anatomija
Kapšelis ir daļa no vīriešu anatomijas. Tas ir ādas un muskuļu maisiņš, kas karājas iegurņa priekšā, starp kājām. Kapšelis ir sadalīts divās bagātībās sēklinieka starpsiena. Lielākajai daļai vīriešu viena sēklinieka sēž sēklinieka starpsienas abās pusēs. Parasti ir viena sēklinieku maisiņa puse, kas karājas nedaudz zemāk nekā otra puse.
Struktūra
Sēklinieku maisiņa ārējais slānis ir izgatavots no ādas. Parasti šī āda ir tumšākas krāsas nekā blakus esošās ādas vietas. Zem ādas ir dartosa muskulis jeb tunica dartos. Tunica dartos palīdz regulēt sēklinieku temperatūru, saraujoties, lai samazinātu sēklinieka virsmas laukumu un samazinātu siltuma zudumus, vai relaksējoties, lai palielinātu sēklinieka virsmu, lai palīdzētu atdzist.
Cits muskulis sēklinieka iekšienē ir kremastera muskulis. Ir divi šādi muskuļi, pa vienam katrā pusē. Katrs no muskuļiem pārklāj sēkliniekus un spermas vadu un caur cirkšņa kanālu sasniedz iegurni. Kremastera muskuļu funkcija ir sēklinieku pacelšana vai nolaišana. Tas vēl vairāk palīdz uzturēt sēkliniekus atbilstošā temperatūrā.
Kremasteriskais reflekss ir atbilde uz vieglu augšstilba glāstīšanu. Tas izraisa muskuļa saraušanos un sēklinieku paaugstināšanos. Dažiem vīriešiem ir arī iespēja brīvprātīgi sarauties kremastera muskuļos.
Spermas vads nodrošina asins piegādi sēkliniekiem, vas deferens un kremastera muskuļiem. Tas satur arī nervus un limfas traukus, kas savienojas ar sēklinieku maisiņa iekšējām struktūrām.
Sēklinieka starpsiena sadala sēkliniekus divās kamerās. Tas ir paplašinājums starpsienu raphe, audu līnija, kas stiepjas no tūpļa, caur perineum un uz augšu caur dzimumlocekļa viduslīniju. Kad sēklinieki nokrīt zīdaiņa vecumā, parasti viena sēklinieks nonāk abās šīs starpsienas pusēs.
Anatomiskās variācijas
Ir vairākas iespējamās sēklinieku maisiņa anatomiskās variācijas. Kopumā šīs variācijas notiek diezgan reti. Tomēr tie ietver:
- Piederuma maisiņš: Papildu sēklinieku maisiņš, kas parasti attīstās tālāk starpenē, tūpļa virzienā. Piederuma sēkliniekos nav sēklinieku. Parasti tas nerada problēmas ar primāro sēklinieku maisiņu.
- Bifid maisiņš: Tas ir tad, kad sēklinieku maisiņa vidū ir plaisa. Tas notiek, ja agrīnā attīstības stadijā nav pietiekami daudz testosterona, lai maisiņš saplūst. Bifidais maisiņš bieži rodas līdzās hipospadijām.
- Ārpusdzemdes maisiņš: Kur parastais sēklinieks atrodas citā vietā.
- Penoscrotal transponēšana: Kur dzimumloceklis un sēklinieks atrodas nepareizi viens pret otru. Dzimumloceklis var būt zem sēklinieku maisiņa (pilnīga transponēšana) vai sēklinieka vidū (daļēja transponēšana).
Funkcija
Sēklinieku maisiņa uzdevums ir aizsargāt sēkliniekus un uzturēt tos atbilstošā temperatūrā. Sēklinieks šo funkciju veic, turot sēkliniekus ārpus ķermeņa un regulējot to tuvumu ķermenim. Lai sēklinieki spētu efektīvi ražot spermu, ir nepieciešama temperatūra, kas ir vēsāka par ķermeņa ķermeņa temperatūru. Kremastera muskuļi pēc nepieciešamības var pilnībā izvilkt sēkliniekus iegurnī.
Saistītie nosacījumi
Vairāki veselības apstākļi var ietekmēt sēklinieku maisiņu, kā arī struktūras, kuras tā aizsargā. Skatoties tieši uz sēklinieku maisiņu, celulīts ir baktēriju ādas infekcijas veids. Tas var notikt sēklinieka maisiņā, izraisot sāpes un pietūkumu.
Hidrocele rodas, kad ap sēkliniekiem uzkrājas šķidrums. Neiekaisuma tūska attiecas uz šķidruma kolekciju sēkliniekos, kas nav saistīta ar sēklinieka sienas vai hidroceles iekaisumu. Šāda veida šķidrums var savākties cilvēkiem ar tādām slimībām kā sirds mazspēja vai aknu mazspēja.
Hematocele rada līdzīgas bažas par hidroceli, izņemot to, ka šķidrums, kas uzkrājas ap sēkliniekiem, ir asinis. Parasti tas notiek pēc traumas vai ķirurģiskas procedūras. Tāpat varikocele ir vieta, kur uzbriest sēklinieku maisiņa vēnas.Daudziem cilvēkiem tas nerada simptomus un nav nepieciešama ārstēšana.
Kriptorhidisms rodas, kad viena vai abas sēkliniekas nenokļūst sēkliniekos. Tas var spontāni atjaunoties. Tomēr, ja tā nenotiek, var būt nepieciešama orhiopeksijas operācija, lai sēklinieks varētu nolaisties. Nenolaidīts sēklinieks var ietekmēt auglību.
Dažas seksuāli transmisīvās slimības var ietekmēt arī sēklinieka ādu vai tās iekšējās struktūras.
Citi apstākļi, kas izraisa simptomus sēkliniekos, faktiski ir saistīti ar sēkliniekiem vai epididīmu. Sēklinieku vērpes ir viens no nedaudzajiem sēklinieku maisiņa ārkārtas stāvokļiem. Tas notiek, kad sēklinieki griežas ap spermatisko vadu, izraisot asins piegādes zudumu. Lai glābtu skarto sēklinieku, var būt nepieciešama ātra ķirurģiska korekcija.
Spermatocele ir tad, kad epididimā izveidojas ar šķidrumu pildīts maisiņš. Epididimīts attiecas uz inficētu vai iekaisušu epididīmu, bet orhīts uz inficētu vai pietūkušu sēklinieku. Visbeidzot, sēklinieku vēzis var izraisīt pietūkumu un sāpes arī sēkliniekos.
Testi
Simptomi, kas ietekmē sēklinieku maisiņu, ir salīdzinoši nespecifiski. Tas nozīmē, ka daudzi dažādi apstākļi no pirmā acu uzmetiena var parādīties līdzīgi. Tāpēc, lai diagnosticētu sēklinieka sāpju vai pietūkuma cēloni, bieži nepieciešama pārbaude.
Ultraskaņa parasti ir pirmais testa veids, ko izmanto, lai diagnosticētu problēmas ar sēklinieku maisiņu.Ja regulāra ultraskaņa nav efektīva, var izmantot ultraskaņu ar kontrastu. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) ar kontrastu vai bez tā var izmantot arī, lai diagnosticētu apstākļus, kas ietekmē sēklinieku maisiņu.