Saturs
- Kādi ir sarkomas veidi?
- Kas izraisa sarkomu?
- Vai sarkomas ir iedzimtas?
- Kur sarkoma var izplatīties?
- Vai sarkoma var atgriezties?
- Ko darīt, ja sarkoma izplatās manās plaušās?
- Vai starojums novērš sarkomas atkārtošanos?
- Kas notiek pēc sarkomas operācijas?
- Vai pastāv saikne starp diētu un sarkomas atkārtošanos?
- Vai ir kādas jaunas sarkomas ārstēšanas metodes?
- Uzziniet vairāk par dažādiem sarkomas veidiem mūsu veselības bibliotēkā
Atsauksmi pievienoja:
Kerola Diāna Morisa, M.D., M.S.
Sarkoma ir ļaundabīgs vai vēža audzējs, kas rodas no saistaudiem, piemēram, kauliem, taukiem, skrimšļiem un muskuļiem. Sarkomas ir reti sastopamas - tās veido tikai 1 procentu no visiem vēža veidiem. Katru gadu Amerikas Savienotajās Valstīs sarkoma tiek diagnosticēta aptuveni 15 000 cilvēku.
Dr Carol Morris, ortopēdiskās onkoloģijas nodaļas vadītājs un Sarkomas programmas līdzdirektors Johns Hopkins Sidney Kimmel Visaptverošajā vēža centrā, apspriež sarkomas ārstēšanas iespējas un prognozes.
Kādi ir sarkomas veidi?
Ir divi galvenie sarkomas veidi:
- Mīksto audu sarkomas ir biežāk sastopami un tiem ir tuvu 50 apakštipi, tostarp liposarkoma, sinoviālā sarkoma, pleomorfā nediferencētā sarkoma un daudzi citi.
- Kaulu sarkomas, ko sauc arī par kaulu vēzi, ietver osteosarkomu, Ewinga sarkomu, hondrosarkomu un vairākus citus apakštipus.
Kas izraisa sarkomu?
Lielākajai daļai sarkomu nav zināms cēlonis. Sarkomi var attīstīties bērniem un pieaugušajiem bez skaidra iemesla. Dažos gadījumos sarkomas ir saistītas ar iepriekšēju starojuma, noteiktu ķīmisku vielu vai vīrusu iedarbību.
Vai sarkomas ir iedzimtas?
Ne tas, ka mēs zinām. Tomēr jūs varat mantot gēnus, kas varētu palielināt sarkomas iespējamību. Piemēram, bērniem ar ģimenes retinoblastomas sindromu ir gēnu mutācija, kas viņiem rada noslieci uz osteosarkomu.
Kur sarkoma var izplatīties?
Tāpat kā lielākā daļa vēža gadījumu, sarkoma var izplatīties vai metastazēt citās ķermeņa daļās. Jo lielāks audzējs vai augstāka pakāpe, jo lielāka ir metastāžu iespējamība. Plaušas ir visizplatītākā sarkomu izplatīšanās vieta, lai gan par metastāzēm ziņots lielākajā daļā orgānu, tostarp aknās, limfmezglos un kaulos.
Kā tiek ārstēta sarkoma?
Kad jūs nosūtīsit pie sarkomas speciālista, neatkarīgi no tā, vai tas ir ortopēdiskais onkologs vai ķirurģiskais onkologs, speciālists novērtēs audzēja lielumu un lokalizāciju, kā arī pārbaudīs metastāzes. Kimmel vēža centrā mēs veicam dažādus testus - sākot no MRI un CT skenēšanas līdz kaulu skenēšanai un biopsijām -, lai pārliecinātos, ka mēs iegūstam pilnīgu priekšstatu par jūsu stāvokli.
Katra sarkomas pacienta ārstēšanas plāns var būt atšķirīgs. Džons Hopkinss sarkomas ārstēšanai izmanto daudznozaru pieeju, iesaistot lielu ekspertu komandu, kas strādā kopā, lai atrastu jums vislabāko ārstēšanu. Parasti sarkomas ārstēšana var ietvert ķīmijterapiju, staru terapiju un ķirurģiju. Piemēram, osteosarkomas ārstēšana var ietvert deviņas nedēļas ilgas ķīmijterapijas, operācijas audzēja noņemšanai un kaula atjaunošanai un vēl piecus mēnešus ilgas ķīmijterapijas. Tomēr dažādu cilvēku pieredze var atšķirties.
Vai sarkoma var atgriezties?
Tāpat kā lielākā daļa citu vēža gadījumu, sarkoma var atkārtoties. Veicot sarkomas operācijas pie Džona Hopkinsa, mēs tiecamies uz to, ko mēs saucam par negatīvā starpība. Tas nozīmē audzēja un pietiekami daudz apkārtējo audu izgriešanu, lai noņemtu pēc iespējas vairāk vēža šūnu. Mēs varam izmantot arī staru terapiju vai ķīmijterapiju, lai iznīcinātu visas atlikušās sarkomas šūnas.
Kaut arī šī pieeja uzlabo izdzīvošanu un paredzamo dzīves ilgumu, iespējams, ka sarkoma varētu atgriezties. Dažas sarkomas mēdz atkal parādīties tajā pašā vietā, un citas aug jaunās vietās. Parasti, ja sarkoma atkārtojas, tas notiek pirmo divu līdz piecu gadu laikā pēc operācijas.
Ko darīt, ja sarkoma izplatās manās plaušās?
Ja sarkoma izplatās plaušās, mēs cenšamies noteikt, vai audzējus var droši noņemt. Ja operācija nav iespējama, var ieteikt citas ārstēšanas metodes, piemēram, bioloģisko terapiju, ķīmijterapiju un staru terapiju. Bioloģiskā terapija izmanto dzīvus mikroorganismus, lai tieši mērķētu uz vēža šūnām vai stimulētu visu jūsu imūnsistēmu. Viens no bioloģiskās terapijas piemēriem ir zāles pazopanibs, kas tika apstiprināts mīksto audu sarkomu ārstēšanai. Radiācija un ķīmijterapija ir divas citas iespējas sarkomai, kas izplatījusies plaušās. Ja šīs ārstēšanas metodes nav veiksmīgas, jūs, iespējams, varēsit piedalīties klīniskajā pētījumā.
Vai starojums novērš sarkomas atkārtošanos?
Radiācija palīdz novērst sarkomu atkārtošanos vienā un tajā pašā vietā (lokāla atkārtošanās). Kad radiācija tiek piegādāta operācijas laikā, kas pazīstama arī kā intraoperatīvā staru terapija (IORT), tā "sterilizē" audus ap audzēju, iznīcinot vēža šūnas.
Kas notiek pēc sarkomas operācijas?
Kad operācija būs pabeigta, jūs piedzīvosiet atveseļošanās periodu. Tas var ietvert rehabilitāciju, fizikālo terapiju, darba terapiju un citu aprūpi, lai pārvaldītu ārstēšanas blakusparādības.
Pat pēc atgriešanās ikdienas dzīvē jums jāievēro ārsta ieteiktais novērošanas grafiks, lai uzraudzītu jūsu stāvokli. To sauc par novērošanu. Šis grafiks tiek veikts ik pēc trim līdz sešiem mēnešiem, un tas parasti ietver datortomogrāfiju, rentgenstaru vai citu testu atkarībā no sarkomas veida.
Vai pastāv saikne starp diētu un sarkomas atkārtošanos?
Veselīgs uzturs jums ir labs neatkarīgi no tā, vai Jums ir sarkoma vai nē. Bet nav zināma saikne starp diētu un sarkomas atkārtošanos. Neatkarīgi no uzturvielu iegūšanas no veselīgas pārtikas var palīdzēt jūsu ķermenim labāk pārvaldīt sarkomas ārstēšanas blakusparādības.
Vai ir kādas jaunas sarkomas ārstēšanas metodes?
Personalizētā medicīna ir viena jauna sarkomas ārstēšana, kas var kļūt par vēlamo vēža ārstēšanas pieeju. Tas nozīmē datu vākšanu par savu ķermeni un vēzi molekulārā līmenī, lai jūs saskaņotu ar zālēm, kurām ir vislielākā ietekme un minimālas blakusparādības jūsu konkrētajam audzēja tipam. Imatinibs ir viena no šīm zālēm, kas vērsta pret noteiktiem vēža veidiem, tostarp kuņģa-zarnu trakta stromas audzējiem (GIST), kas ir visizplatītākā kuņģa-zarnu trakta sarkoma.
Uzziniet vairāk par dažādiem sarkomas veidiem mūsu veselības bibliotēkā
- Galvas un kakla sarkoma
- Sirds sarkoma
- Dzemdes sarkoma
- Osteosarkoma
- Hondrosarkoma
- Īvingas sarkoma
- Kapoši sarkoma