Saturs
Salmonellas septicēmija ir stāvoklis, kad Salmonella baktērijas asinīs izraisa dzīvībai bīstamu, visa ķermeņa iekaisuma reakciju. Atkārtota Salmonella ASV Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) septicēmiju klasificē kā AIDS definējošu stāvokli.Līdz ar kombinētās pretretrovīrusu terapijas (ART) parādīšanos Salmonella septicēmija attīstītajā pasaulē tiek uzskatīta par retu cilvēku vidū, kuri dzīvo ar HIV, un vienā pētījumā deviņu gadu laikā tika novēroti tikai 22 gadījumi no 9000 pacientiem.
Turpretī invazīvs beztīfs Salmonella ir kļuvusi par nozīmīgu sabiedrības veselības problēmu jaunattīstības valstīs, jo īpaši Subsahāras Āfrikā.
Pārskats
Salmonella sastāv no lielas baktēriju ģimenes, kas normāli vai patogēniski sastopama cilvēku un citu dzīvnieku zarnās. Vairāk nekā 2500 celmu Salmonella ir identificēti.
Kas atšķir salmonelozi (tautā sauktu par Salmonella saindēšanās) no Salmonella septicēmija ir tā, ka salmoneloze tiek izolēta kuņģa-zarnu traktā. Kad Salmonella endotoksīni no zarnām izplatās asinīs un pēc tam uz citām ķermeņa vietām, baktērijas var izraisīt smagu imūnreakciju, kas, ja to neārstē, var izraisīt letālu iznākumu.
Pārraides režīmi
Salmonella transmisija parasti notiek ar fekāliju-orālo ceļu. Dzīvnieki var inficēties ar piesārņotu barību, ūdeni vai ciešā saskarē ar inficēto saimnieku. Pēc tam baktērijas var nodot cilvēkiem ar sabojātu gaļu vai dzīvnieku izcelsmes produktiem, kas nav pilnībā pagatavoti (145-160 F).
Salmonella var pārnēsāt arī ar sabojātiem augļiem un dārzeņiem, no dzīvniekiem / mājdzīvniekiem līdz cilvēkiem un no cilvēkiem uz cilvēkiem.
Pat pēc ārstēšanas cilvēki var palikt infekciozi vairākus mēnešus pēc atveseļošanās. Ieteicama pareiza higiēna (ieskaitot pārtikas higiēnu), īpaši tiem, kuru CD4 skaits ir mazāks par 200 šūnām / μL.
Simptomi
Papildus caurejai, vemšanai un vēdera krampjiem, kas parasti saistīti ar salmonelozi, simptomi var būt paaugstināta temperatūra, drebuļi, pietūkums, ādas pietvīkums, palielināta sirdsdarbība, apjukums, hiperventilācija un augsts asinsspiediens.
Diagnoze
Salmonella septicēmiju apstiprina ar asins analīzi, ko papildina izkārnījumu kultūra.
Ārstēšana
HIV pozitīviem pacientiem ar smagiem Salmonella septicēmija, plaša spektra antibiotika tiks ievadīta intravenozi tūlīt pēc diagnozes noteikšanas. Parasti ieteicams lietot fluorhinolonu klases antibiotiku Cipro (ciprofloksacīnu). Fluorhinolonu rezistences gadījumā ir zināms, ka arī cefalosporīni ir efektīvi.
Ārstēšanas ilgums var ilgt no septiņām līdz 10 dienām atkarībā no smaguma pakāpes. Lai novērstu šķidruma deficītu, tiks ievadīti intravenozi šķidrumi.
Uzturošā terapija jāturpina sešus līdz astoņus mēnešus pēc ārstēšanas pabeigšanas. Ar ART ieviešanu ievērojami samazinās atkārtošanās risks.
Izruna:sal-muh-NEL-uh sep-tuh-SEE-mee-uh
Zināms arī kā:
- Salmonella sepse
- Nav vēdertīfsSalmonella septicēmija
- Nav vēdertīfsSalmonella septicēmija
- Nav TyphiSalmonella septicēmija
- NTSSalmonella septicēmija
- Invazīvs nav vēdertīfsSalmonella septicēmija
- Invazīvs nav vēdertīfsSalmonella septicēmija
- Invazīvs ne-TyphiSalmonella septicēmija
- iNTSSalmonella septicēmija
Pareizrakstība:Salmonella septicēmija