Reimatoīdā artrīta prognoze: cik ātri simptomi pasliktināsies?

Saturs

• Prognozes noteikšana
• Faktori, kas ietekmē slimības gaitu
• Rīcības plāna izveide
• Dzīves ilgums
• Vārds no Verywell

Ja jums nesen diagnosticēts reimatoīdais artrīts (RA), jums var būt jautājums, cik smaga slimība kļūs un ko jūs varat sagaidīt, virzoties uz priekšu. Parasti ir ziņkārīgs un pat noraizējies par savu prognozi un to, kādi faktori ietekmē to, cik ātri simptomi pasliktināsies.

Daudzi cilvēki jūsu amatā jautā:

• Vai man jāsaskaras ar vieglu vai agresīvu slimības gaitu?
• Vai sāpes kļūs nepanesamas?
• Vai invaliditāte ir neizbēgama?
• Vai es varēšu strādāt un rūpēties par savu ģimeni?

Uz šiem jautājumiem nav atbildes, kas attiecas uz visiem, kuriem ir RA. Iespējams, ka ārsts varēs jums to izprast, taču daudz kas kļūs zināms tikai laika gaitā. Pareiza ārstēšana var palīdzēt pat tiem, kuriem ir agresīvs gadījums, saglabāt funkcionalitāti daudzus gadus.

Prognozes noteikšana

Sākotnēji jūsu RA prognoze ir balstīta uz slimības progresēšanu, kad pirmo reizi diagnosticējat. Ārsti arī ņem vērā jūsu vecumu diagnozes laikā vai slimības sākumā (kad slimība sākās). Visbeidzot, bet, iespējams, vissvarīgākais ir tas, cik aktīva slimība tajā laikā ir: vai jūsu RA ir uzliesmojums, remisija vai labi pārvaldīta ar ārstēšanu?

• Ievērojamā daudzumā reimatoīdā artrīta slimnieku pēkšņi sākas slimība, pēc tam daudzus gadus bez simptomiem.To uzskata par ilgstošu remisiju.
• Dažiem reimatoīdā artrīta pacientiem ir simptomi, kas nāk un iet. Periodi, kad starp uzliesmojumiem ir maz vai vispār nav simptomu, var ilgt vairākus mēnešus. To sauc par periodiskiem reimatoīdā artrīta simptomiem.
• Lielākajai daļai reimatoīdā artrīta pacientu ir hronisks, progresējošs reimatoīdā artrīta veids, kam nepieciešama ilgstoša medicīniska vadība.

Noteikt, kurā modelī ietilpst jūsu simptomi, ir svarīga daļa no tā, lai zinātu, kas gaidāms.

Prognoze parasti ir vislabākā pēkšņas RA gadījumā, kurai seko ilgstoša remisija, un vissliktākā hroniskas un progresējošas slimības gadījumā.

Faktori, kas ietekmē slimības gaitu

Vairāki faktori var ietekmēt jūsu slimības gaitu. Jo vairāk faktoru jums ir, jo lielāka varbūtība, ka jums būs progresējoša un destruktīva reimatoīdā artrīta forma un smaga slimības gaita.

Zināmie ietekmējošie faktori ir:

• Uzliesmojumi, kas ir intensīvi un ilgstoši (vairākus mēnešus)
• Vecums no 18 līdz 47 gadiem pēc diagnozes noteikšanas
• Aktīvas slimības ilgums ar ilgāku aktivitāti, kas izraisa lielāku smagumu
• Paaugstināti iekaisuma marķieri (CRP un ESR)
• Nozīmīgs locītavu bojājums, kas redzams rentgenstaros, kad tiek diagnosticēts
• Reimatoīdo mezglu klātbūtne
• Pozitīvs reimatoīdais faktors vai anti-CCP

Tomēr atcerieties, ka pat cilvēki ar smagu, progresējošu slimību var panākt remisiju ar pienācīgu ārstēšanu.

Rīcības plāna izveide

Ja jūs un ārsts esat novērtējuši faktorus, kas ietekmē jūsu prognozi, nākamais, kas jādara, ir periodiski tos atkārtoti novērtēt. Noteiktos laika intervālos jums jāveic rentgens, laboratorijas testi un pārbaude, lai pārliecinātos, vai jūsu rezultāti nav mainījušies.

Ja atklājat, ka jūsu slimība ir ļoti aktīva, jūs esat uzliesmojums, kas šķiet neapturams, laboratorijas rezultāti ir sliktāki vai rentgenstaru liecības par locītavu bojājumiem ir izteiktākas, jāpārskata jūsu ārstēšanas iespējas.

Jums un jūsu ārstam var būt nepieciešams jauns uzbrukuma plāns, lai palēninātu vai apturētu slimības progresēšanu. Daudzas no jaunajām bioloģiskajām ārstēšanas metodēm, bieži vien kombinācijā ar tradicionālu slimību modificējošu pretreimatisma medikamentu (DMARD), ir bijušas veiksmīgas slimību vadībā.

Lai noteiktu, vai jūs kļūstat mazāk funkcionāls, varat novērtēt, cik labi jūs veicat savas parastās ikdienas aktivitātes, izmantojot veselības novērtēšanas anketu (HAQ). Ja redzat samazināšanos, jūs un ārsts varētu vēlēties atkārtoti novērtēt ārstēšanu režīms.

RA progresēšanas posmi

Dzīves ilgums

Kaut arī pats reimatoīdais artrīts nav letāla slimība, tam var būt komplikācijas, kas saīsina cilvēka dzīves ilgumu. Tas ir ļoti mainīgs un individuāls slimības aspekts, un daudzi cilvēki ar RA dzīvo vidēji vai pat virs vidējā laika.

Turklāt pēdējās desmitgadēs paredzamais dzīves ilgums ir ievērojami uzlabojies, pateicoties labākai diagnostikai un ārstēšanai, kā arī labākai izpratnei par komplikācijām (tāpēc tās tiek noķertas un novērstas ātrāk).

Faktori, kas ietekmē jūsu paredzamo dzīves ilgumu ar RA, ir šādi:

• Simptoma smagums
• Slimības ilgums
• Plaušu komplikācijas
• Vēža risks
• Sirds slimība
• Narkotiku komplikācijas
• Dzimums (sievietēm parasti ir smagāki simptomi)
• Diēta
• Smēķēšana
• Seropozitīvs statuss

Lai gan jūs nevarat mainīt visus šos aspektus, jūs tomēr kontrolējat vairākus no šiem faktoriem. Sadarbība ar ārstu, lai izveidotu un modificētu ieradumus, var palīdzēt dzīvot ilgāk.

Paredzamais dzīves ilgums ar RA

Vārds no Verywell

Bez šaubām, RA ietekmēs jūsu dzīvi. Bet atcerieties, ka perspektīva cilvēkiem ar šo slimību uzlabojas, jo kļūst pieejamas jaunākas, labākas ārstēšanas metodes un pētnieki uzzina vairāk par dzīvesveida izvēli, piemēram, smēķēšanu un veselīgu uzturu.

Ja jūs uztraucaties par invaliditāti, informējiet par to ārstu. Viņi, iespējams, varēs jūs nomierināt vai savienot jūs ar terapeitu, kurš var palīdzēt tikt galā ar jūsu diagnozi un to, ko tas varētu nozīmēt nākotnē.

• Dalīties
• Uzsist
• E-pasts
• Teksts