Saturs
Ja Jums ir vairogdziedzera slimība, iespējams, esat saskāries ar pretrunīgu vai mulsinošu informāciju par reverso T3 (rT3), kas pazīstams arī kā reversais trijodtironīns. Šī vairogdziedzera hormona asins analīze ir pretrunīga, jo, lai arī lielākā daļa pētījumu nenorāda uz drošu patoloģisku rezultātu interpretēšanas vai ārstēšanas veidu, ir bijusi zināma interese noteikt, vai rT3 līmenis varētu būt noderīgs, lai saprastu vairogdziedzera slimības vai smagas medicīniskas slimības .RT3 ir asins analīze, kas parasti netiek pasūtīta, taču, ja ārsts ir to pārbaudījis un jūs interesē saprast, ko nozīmē jūsu rezultāti, ir vērts izpētīt debates par to.
Vairogdziedzera hormonu pārskats
Ir vairāki vairogdziedzera hormoni. Visbiežāk mēra vairogdziedzera stimulējošo hormonu (TSH), kopējo tiroksīnu (T4), brīvo T4, kopējo trijodtironīnu (T3) un brīvo T3.
- TSH: TSH izdalās no hipofīzes smadzenēs, un tas stimulē vairogdziedzeri veidot vairogdziedzera hormonus.
- T3 un T4: Vairogdziedzeris ražo un izdala T4, kā arī dažus T3. Kopējais T3 un T4 līmenis ietver T3 un T4, kas ir saistīti ar olbaltumvielām, kā arī T3 un T4, kas nav, kas pazīstami kā brīvie T3 un T4.
- T4 pārveidošana par T3 un rT3: Pēc atbrīvošanas no vairogdziedzera T4 tiek pārveidots par T3, kas ir aktīvs vairogdziedzera hormons, vai par rT3, kas tiek uzskatīts par neaktīvu. T4 konversijas ātrums un attiecība pret T3 vai rT3 ir atkarīgs no organisma vielmaiņas vajadzībām.
Jums var būt hipertireoze vai hipotireoze, jo rodas problēmas ar jebkuru posmu vairogdziedzera hormonu stimulēšanā, ražošanā, aktivizēšanā vai saistīšanās ar olbaltumvielām. Jūsu ārsti izskata šos testus, lai noteiktu, kurš solis vai soļi ir atbildīgi par jūsu simptomiem.
RT3 ražošana
RT3 ir T4 metabolīts. Parasti, kad T4 zaudē joda atomu - procesu, kas pazīstams kā monodeiodinācija, tas kļūst (T3) - aktīvais vairogdziedzera hormons.
Ķermenis arī pārveido T4 par rT3, kas ir 3,3´5´-trijodtironīns, neaktīva T3 forma, kas nespēj veikt vielmaiņas aktivitāti, ko parasti veic T3.
Tiek uzskatīts, ka ķermenis ražo rT3 smagas slimības vai bada laikā kā enerģijas saglabāšanas mehānismu.
RT3 mērīšana
RT3 var izmērīt ar asins analīzi. Līmenis zem 250 pg / ml (10 līdz 24 ng / dL) tiek uzskatīts par normālu.
Iespējamā nozīme
Ir zināma izpratne par rT3 nozīmi, taču nav skaidrs, vai rezultāti norāda uz kādu īpašu ārstēšanas plānu.
Šķiet, ka rT3 var paaugstināties brīžos, kad ķermenis piedzīvo krīzi. Dažu pētījumu ar dzīvniekiem pierādījumi norāda arī uz iespējamo rT3 reparatīvo efektu uz ķermeni pēc insulta, taču nav skaidrs, vai šie efekti pāriet uz cilvēkiem.
Nierotīroidās slimības sindroms
Dažos gadījumos cilvēkiem, kuri ir smagi slimi, bieži vien slimnīcas intensīvās terapijas nodaļā, kritiskas slimības rezultātā var būt zems vai normāls TSH ar zemu T3 un, iespējams, zemu T4 līmeni, pat bez vairogdziedzera slimības. A
Neviena vairogdziedzera slimība, kas pazīstama arī kā eitireoīdslimības sindroms, attiecas uz pazeminātu vairogdziedzera funkcijas asins analīžu līmeni, kas konstatēts smagas slimības gadījumā cilvēkam bez iepriekšējas vairogdziedzera disfunkcijas.
Pēc atveseļošanās pēc smagās slimības vairogdziedzera darbības testa rezultātiem vajadzētu normalizēties.
Neviena vairogdziedzera slimība
Cilvēkiem, kuriem ir hipotireoze, var būt zems rT3 līmenis, savukārt kritiski slimiem cilvēkiem - augsts. Tomēr šīs izmaiņas ne vienmēr notiek, tāpēc lielākā daļa kritiskās aprūpes ekspertu nepaļaujas uz rT3, lai palīdzētu atšķirt vairogdziedzera slimības no citiem nopietnu slimību cēloņiem.
Turklāt, tā kā vairogdziedzera hormonu samazināšanās tiek uzskatīta par potenciāli aizsargājošs ar vairogdziedzera slimībām nesaistītu slimību gadījumā ārsti parasti neiesaka ārstēšanu, pamatojoties tikai uz rT3. Tā vietā šo lēmumu vadīšanai tiek izmantotas vairākas labi saprotamas fiziskās pazīmes un laboratorijas testi.
Citi veselības apstākļi
Citi veselības apstākļi, kas var izraisīt izmaiņas vairogdziedzera testa rezultātos, ieskaitot rT3, bez vairogdziedzera slimības, ir:
- Bads
- Ķirurģija
- Kaulu smadzeņu transplantācija
- Sirdstrieka
- Nieru slimība
- HIV
- Koronāro artēriju šuntēšana
RT3 un diēta
Daži eksperti norāda, ka rT3 līmeni varētu paaugstināt arī hroniska diēta, kā rezultātā rodas grūtības zaudēt svaru, jo organisms nevajadzīgi saglabā liekās kalorijas un enerģiju. Arī šī ideja nav konsekventi pierādīta, un arī ārstēšana nav skaidra.
Vārds no Verywell
Līdziņemšanas ziņojums ir tāds, ka rT3 precīzā nozīme un nozīme joprojām tiek izsmelta. Pašlaik nav standartizētu vadlīniju attiecībā uz interpretāciju vai ārstēšanas plānošanu, pamatojoties tikai uz rT3. Tomēr TSH, T4, brīvais T4, T3 un brīvais T3 līmenis ir adekvāti rādītāji jūsu vairogdziedzera slimības smagumam un ārstēšanai.