Saturs
Pēc operācijas jums vai jūsu mīļotajam var būt nepieciešama elpošanas procedūra un cita veida elpošanas terapija, lai novērstu komplikācijas. Tas var svārstīties no vienas ārstēšanas ar inhalatoru līdz ICU līmeņa aprūpei slimākajiem cilvēkiem, kuriem nepieciešams elpošanas aparāts, kas palīdz elpot, līdz viņi spēj elpot paši.Ko dara elpošanas terapeiti
Šīs elpošanas procedūras un daudzas citas nodrošina elpošanas terapeiti (RT), koledžā izglītoti veselības aprūpes darbinieki, kuri ir apmācīti kopt plaušas un kopīgi ar pārējo veselības aprūpes komandu īstenot aprūpes plānu. Viņi var sadarboties ar ārstu, kurš nodrošina aprūpi slimnīcas apstākļos, ar pulmonologu - ārstu, kas specializējas plaušu problēmu ārstēšanā, vai arī viņi var strādāt visā iestādē, kas rūpējas par daudziem dažāda veida pacientiem.
Darba pienākumi dažādās iestādēs ir atšķirīgi. Dažās slimnīcās elpošanas terapeits var nodrošināt visu elpošanas ceļu aprūpi, savukārt citās darba slodze vienmērīgi dalās ar aprūpes personālu. Parasti RT nodrošina inhalējamus medikamentus, piemēram, smidzinātāja un smidzinātāja ārstēšanu, un cieši sadarbojas ar māsu personālu, jo viņu darbs var pārklāties.
Iemesli, kāpēc nepieciešama elpošanas terapija
Jebkuru personu, kurai ir risks saslimt ar elpošanas ceļu komplikācijām vai kurai ir izveidojusies nopietna plaušu problēma, slimnīcas apstākļos ārstētu elpošanas terapeits. Ķirurģijas pacientiem kopumā ir lielāks elpošanas problēmu risks nekā vidusmēra indivīdam. Operācijas laikā atrodoties ventilatorā, un atgūšanās process pēc operācijas palielina plaušu infekciju un citu problēmu rašanās risku.
Lielākā daļa ķirurģisko pacientu, kuri pēc operācijas uzturas slimnīcā vienu nakti vai ilgāk, uzturēšanās laikā var sagaidīt kādu elpošanas terapiju.
Biežākie veidi
- Skābekļa terapija: Daudziem pacientiem papildu skābeklis ir vajadzīgs stundās vai pat dienās pēc operācijas. Vajadzības gadījumā šo skābekli var ievadīt caur deguna kanulu, masku vai pat caur ventilatoru. Skābekļa daudzumu bieži pielāgo elpošanas terapeiti.
- Inhalatori: Tie ir medikamenti, kurus ieelpo, pa vienam “uzpūšot”. Tos parasti lieto cilvēki ar astmu, un tos izmanto elpceļu atvēršanai, sekrēciju un iekaisuma mazināšanai, kā arī astmas simptomu mazināšanai vai novēršanai.
- Smidzinātāja procedūras: Tas ir aerosolizētu zāļu veids, kas tiek ieelpots minūtes vai pat stundu. Tas palīdz atvērt elpceļus, mazina kairinājumu un var mazināt iekaisumu. Nebulizatora ārstēšanu var izmantot arī, lai palīdzētu apturēt astmas lēkmi.
- CPAP un BiPAP: Tās ir mašīnas, kas palīdz pacientam labāk izmantot skābekli, turot atvērtu elpceļu. Pacients nēsā masku, kas palīdz novērst apnojas epizodes - stāvokli, kas rodas, kad miegā pacients īslaicīgi pārtrauc elpot. CPAP un BiPAP var lietot arī pacientiem ar smagu plaušu slimību, kuri paši elpo pietiekami labi, bet nav tik slimi, ka viņiem nepieciešams ventilators. BiPAP aparātus bieži lieto hroniski slimiem pacientiem ar plaušu slimībām, jo tas var palīdzēt samazināt oglekļa dioksīda daudzumu, kas var veidoties organismā.
- Klepus un dziļa elpošana: Elpošanas terapeiti māca šo metodi pacientiem, kuriem ir grūti iztīrīt izdalījumus no plaušām. Pacients atkārtoti ļoti dziļi ieelpo, kam seko spēcīgs klepus.
- Kā klepus: Personām, kurām nesen veikta operācija, ir nepieciešams klepus, bet spēcīga klepus rada spriedzi griezumiem, īpaši vēdera griezumiem. Mācoties pareizi klepus pēc operācijas, izmantojot šinu, klepus var padarīt efektīvāku un mazāk sāpīgu.
- Stimulējošā spirometrija: Tas ir rīks, kas prasa pacientam spēcīgu ieelpošanu, kas palīdz atvērt elpceļus un novērst atelektāzi.
- Iesūkšana: Pacientiem, kuri, klepojot, nespēj izdalīt izdalījumus no elpceļiem, var veikt sūkšanu. To parasti veic, piestiprinot nelielu cauruli pie iesūkšanas ierīces un ievietojot to elpceļos. To var izdarīt pacientiem, kuri elpo paši vai atrodas ventilatorā.
- Ventilatora vadība: Pacientiem, kuri nespēj elpot paši, var būt nepieciešams ventilators. Pacientiem, kuriem nepieciešams ventilators, elpošanas terapeiti būs ļoti iesaistīti viņu aprūpē. RT kopā ar medmāsām ir atbildīgas par ventilatora un caurules, kas piestiprina pacientu pie iekārtas, uzturēšanu, pacientam nodrošina elpošanas procedūras, kā arī sūkšanu un mutes kopšanu.
- Plaušu funkciju testi: Tie ir testi, kas tiek veikti, lai noteiktu pacienta plaušu darbību. Šos testus parasti pasūta ārsts vai cits pakalpojumu sniedzējs, bet tos pārvalda RT.
- Arteriālās asins gāzes: Šis ir tests, kas tiek veikts asinīm, kas ņemtas no artērijas, lai noteiktu, vai pacients saņem pietiekami daudz skābekļa, cik labi elpo un vai viņiem nepieciešama papildu palīdzība, elpojot no BiPAP, CPAP vai ventilatora. Elpošanas terapeiti un medmāsas parasti ir atbildīgi par asiņu ņemšanu, un viņiem bieži ir nozīme, nosakot, vai iejaukšanās ir nepieciešama.
- Intubācija: Daudzās slimnīcās un citās iestādēs elpošanas terapeiti ir atbildīgi par endotraheālās caurules - elpošanas caurules, kas ļauj pacientus ievietot ventilatorā, ievietošanu. Arī anestēzijas sniedzēji veic šo uzdevumu pacientiem, kuriem tiek veikta operācija, izmantojot vispārēju anestēziju.
- Izglītība: Daudziem pacientiem ir nepieciešama informācija par slimības procesu, smēķēšanas atmešanu un parakstītajām zālēm. Elpošanas terapeiti bieži ir atbildīgi par to, lai pacients zinātu, kā lietot smidzinātāju vai inhalatoru, veicinot veselīgu uzvedību un cita veida izglītību.