Saturs
- Kas ir rektocele?
- Rectocele cēloņi
- Rectocele simptomi
- Rektoceles diagnostika
- Rektoceles ārstēšana
- Rectocele remonts
Kas ir rektocele?
Rektocele ir tāda veida prolapss, kad vājina audu atbalsta siena starp sievietes taisnās zarnas un maksts sienām. Bez šo iegurņa pamatnes muskuļu un saišu atbalsta taisnās zarnas priekšējā siena nokarājas un izliekas maksts, un smagos gadījumos izvirzās ārpus maksts atveres.
Rektocele nav tas pats, kas taisnās zarnas prolapss. Taisnās zarnas prolapss ir taisnās zarnas izvirzījums vai prolapss caur tūpļa atvēršana.
Rectocele cēloņi
Rektoceli izraisa ilgstošs spiediens uz iegurņa pamatni. Rektoceles riska faktori var būt:
- Grūtniecība un dzemdības, īpaši atkārtotas dzemdes dzemdes un / vai asarošana vai epiziotomija dzemdību laikā
- Novecošanās
- Hronisks aizcietējums
- Aptaukošanās
- Hronisks klepus vai bronhīts
Rectocele simptomi
Taisnās zarnas spiediens
Dažām sievietēm ar rektoceli nav simptomu. Tomēr daudzām sievietēm rodas maksts spiediens vai sajūta, ka kaut kas izkrīt no maksts. Sievietes arī bieži ziņo:
- Taisnās zarnas spiediens vai pilnība, vai sajūta, ka taisnās zarnās kaut kas ir iestrēdzis
- Grūtības ar zarnu kustību
- Diskomforts dzimumakta laikā
- Mīksts audu izliekums, kas jūtams maksts (vai izvirzīts ārpus ķermeņa)
Sievietēm ar rektoceli var būt arī citu maksts sieniņu un blakus esošo orgānu, tostarp urīnpūšļa vai dzemdes, sekundāra prolapss.
Rektoceles diagnostika
Jūsu iecelšanas laikā ārsts apspriedīs jūsu simptomus un pārskatīs ar jums medicīnisko vēsturi. Pēc tam ārsts veiks fizisku eksāmenu, lai noteiktu taisnās zarnas apjomu un identificētu visus sekundāros prolapsus, ja tādi ir. Reti var veikt arī attēlveidošanas testus, piemēram, ultraskaņu vai MRI.
Rektoceles ārstēšana
Ārsts apsvērs simptomu smagumu, lai ieteiktu vispiemērotāko rektoceles ārstēšanu. Vieglus gadījumus bieži var uzlabot ar iegurņa grīdas vingrinājumiem un zarnu apmācību. Vidēji smagus vai smagus gadījumus bieži ārstē ar maksts pesāru (maksts ievietotu atbalsta ierīci) vai taisnās zarnas remontu (minimāli invazīvas ķirurģiskas procedūras).
Rectocele remonts
Jūsu ārsts var ieteikt rektoceles remontu, ja citas ārstēšanas metodes nav uzlabojušas simptomus. Rektoceles remonta mērķis ir stiprināt sienu starp maksts un taisnās zarnas. Šajā ķirurģiskajā procedūrā ārsts veic iegriezumu maksts aizmugurējā sienā. Tad slāņi zem maksts sienas tiek sašūti tā, lai savelk audus un pastiprinātu sienas izturību. Ķirurģiskās sietas un potzarus parasti neizmanto, jo pētījumi liecina, ka no šiem materiāliem nav nekāda labuma.