Saturs
- Kas ir atpūtas un fiziskās slodzes radionuklīdu angiogramma (RNS)?
- Kāpēc man varētu būt nepieciešama RNS?
- Kādi ir RNS riski?
- Kā es varu sagatavoties RNS?
- Kas notiek RNS laikā?
- Kas notiek pēc RNS?
Kas ir atpūtas un fiziskās slodzes radionuklīdu angiogramma (RNS)?
Atpūtas un fiziskās slodzes radionuklīdu angiogramma (RNS) ir kodolmedicīnas testa veids. Tas nozīmē, ka neliels daudzums radioaktīvas vielas, ko sauc par marķieri, tiek izmantots, lai palīdzētu parādīt pētāmos audus. Šajā pārbaudē ārsti pēta kustībā esošās sirds kameras. Šis tests var pateikt ārstam, cik labi sirds pumpē un cik daudz asiņu tā pumpē ar katru sirdsdarbību (to sauc par izgrūšanas frakciju) gan fiziskās slodzes laikā, gan miera stāvoklī.
Jūsu ārsts rokas vēnā injicē radioaktīvu marķieri (parasti tehnēciju), lai "iezīmētu" asins šūnas, lai viņš ar skeneri varētu izsekot to progresam caur sirdi. Pēc tam īpaša kamera (to sauc par gamma kameru) ieraksta sirds muskuļus darbā, piemēram, filmu. Jūsu ārsts var saskaņot šos ierakstus ar elektrokardiogrammu (EKG), kas ir sirds elektriskās aktivitātes reģistrs.
Tiek veikts RNS tests ar atpūtu un vingrinājumiem, lai ārsts varētu novērtēt sirds darbību fiziskās slodzes laikā un salīdzināt to ar to, cik labi sirds darbojas miera stāvoklī. Ja sirds muskuļi nepārvietojas normālā veidā vai sirds nepumpē pietiekami daudz asiņu, tas var liecināt par vienu vai vairākām no šīm darbībām:
Sirds muskuļa trauma, iespējams, sirds muskuļa aizsērējušo asinsrites samazināšanās dēļ
Vienas vai vairāku sirds kambaru palielināšanās
Aneirisma (vāja sirds muskuļa zona)
Atsevišķu zāļu toksiskā iedarbība
Sirdskaite
Citas saistītās procedūras, ko var izmantot sirds novērtēšanai, ir miera vai fiziskās slodzes elektrokardiogramma (EKG vai EKG), Holtera monitors, vidējā signāla EKG, sirds kateterizācija, krūškurvja rentgenogrāfija, krūšu kurvja datortomogrāfija (ehogrāfija), ehokardiogrāfija, elektrofizioloģiskie pētījumi, sirds magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), miokarda perfūzijas skenēšana un sirds CT skenēšana.
Kāpēc man varētu būt nepieciešama RNS?
Iemesli, kāpēc ārsts pieprasa radionuklīdu angiogrammu (RNS) atpūtai un vingrinājumiem, ietver:
Sāpes krūtīs
Elpas trūkums
Reibonis
Nogurums (ārkārtējs nogurums)
Ja skrīninga eksāmens (piemēram, elektrokardiogramma vai EKG) liek domāt par kādu sirds slimību veidu, kas jāpēta tālāk, var veikt miera un fiziskās slodzes RNS.
Var būt citi iemesli, kāpēc ārsts iesaka atpūsties un izmantot RNS.
Kādi ir RNS riski?
Radioaktīvā marķiera daudzums, ko ārsts injicē vēnā testa veikšanai, ir ļoti mazs. Tātad nav nepieciešami piesardzības pasākumi pret radiācijas iedarbību.
Radioaktīvā marķiera injekcija var radīt nelielu diskomfortu. Alerģiskas reakcijas uz marķieri ir reti.
Ja esat grūtniece vai domājat, ka varētu būt, pastāstiet par to savam veselības aprūpes speciālistam. Šajā testā pastāv augļa traumu risks. Radiācijas iedarbība grūtniecības laikā var izraisīt iedzimtus defektus. Ja barojat bērnu ar krūti vai barojat bērnu ar krūti, pastāstiet savam veselības aprūpes speciālistam mātes piena piesārņošanas ar radionuklīdu riska dēļ.
Atkarībā no jūsu īpašā veselības stāvokļa var būt citi riski. Pirms testa noteikti apspriediet visas problēmas ar ārstu.
Daži faktori var traucēt vai ietekmēt šī testa rezultātus. Tie ietver:
Kofeīna uzņemšana 48 stundu laikā pēc procedūras
Smēķēšana vai jebkura veida tabakas lietošana 48 stundu laikā pēc procedūras
Noteiktas sirds zāles
Kā es varu sagatavoties RNS?
LŪDZU, PIEZĪME: Nikotīns cigaretēs var izraisīt koronāro artēriju spazmu, kas var ietekmēt testa rezultātus.
Ja jums ir elektrokardiostimulators, informējiet ārstu un kad plānojat eksāmenu.
PIESARDZĪBAS PASĀKUMI: Ja esat grūtniece vai domājat, ka varētu būt iestājusies grūtniecība, lūdzu, pirms eksāmena plānošanas konsultējieties ar ārstu. Mēs apspriedīsim citas iespējas ar jums un ārstu.
ZĪDĪŠANA: Ja barojat bērnu ar krūti, jums par to jāpaziņo savam veselības aprūpes speciālistam, jo pastāv risks piesārņot mātes pienu ar marķieri.
APĢĒRBS: Jums var lūgt pārģērbties par pacienta kleitu. Jums tiks nodrošināta kleita. Jūsu personīgo mantu drošībai ir pieejami skapīši. Lūdzu, noņemiet visus pīrsingus un atstājiet visas rotaslietas un vērtslietas mājās.
Lūdzu, testa laikā izmantojiet brīvu, ērtu apģērbu, kā arī ērtu apavu pāri.
ĒST / DZĒRT: Pirms procedūras var būt nepieciešama badošanās. Plānojot tikšanos, jums tiks doti īpaši norādījumi par to, cik ilgi jums vajadzētu ieturēt pārtiku un / vai šķidrumus.
ALERĢIJAS: Paziņojiet radiologam vai tehnologam, ja Jums ir alerģija vai jutība pret medikamentiem, kontrastvielām vai jodu. Radiotracera injekcija var radīt nelielu diskomfortu. Alerģiskas reakcijas uz radiotracer ir reti, bet var rasties.
ZĀLES: Lūdzu, paņemiet līdzi visu jūsu lietoto zāļu (recepšu un bezrecepšu) un augu izcelsmes piedevu sarakstu.
Pamatojoties uz jūsu veselības stāvokli, ārsts var pieprasīt citu īpašu sagatavošanu.
Kas notiek RNS laikā?
Radionuklīdu angiogrammu (RNS) atpūtai un vingrinājumiem var veikt ambulatori vai kā daļu no uzturēšanās slimnīcā. Darbības var atšķirties atkarībā no jūsu stāvokļa un ārsta prakses.
Parasti atpūtas un fiziskās aktivitātes RNS seko šim procesam:
Jums tiks lūgts noņemt visas rotaslietas vai citus priekšmetus, kas var traucēt testu.
Jums var būt nepieciešams pārģērbties par slimnīcas kleitu.
Veselības aprūpes speciālists uzsāks intravenozu (IV) līniju rokā vai rokā.
Medmāsa savienos jūs ar EKG aparātu ar vadiem, kas pielīp pie ādas, un uz rokas tiks uzlikta asinsspiediena manšete.
Jūs gulēsiet uz galda procedūras telpā.
Ārsts injicēs radioaktīvo marķieri vēnā, lai "iezīmētu" sarkanās asins šūnas. Dodot marķieri, jūs, iespējams, neko nejutīsit.
Kā citu iespēju no vēnas var izņemt nelielu daudzumu asiņu, lai to varētu marķēt ar marķieri. Marķieris tiks pievienots asinīm un uzsūcas sarkanajās asins šūnās, pēc tam asinis tiks ievadītas vēnā caur IV.
Pārbaudes laikā jums būs ļoti svarīgi gulēt pēc iespējas nekustīgāk, jo jebkura kustība var ietekmēt skenēšanas kvalitāti.
Ārsts novietos gamma kameru virs jums, kad jūs gulējat uz galda, un caur sirdi izsekos iezīmēto sarkano asins šūnu progresam.
Gamma kamera ierakstīs jūsu sirds attēlus, kad tā sūknēs iezīmētās asins šūnas caur ķermeni.
Pārbaudes laikā jums var lūgt mainīt pozīciju; tomēr, tiklīdz esat mainījis pozīciju, jums būs jāguļ mierīgi, nerunājot.
Pēc skenēšanas atpūtas laikā jums tiks lūgts vingrot ar skrejceliņu vai nekustīgu velosipēdu. Ja vingrojot pamanāt diskomfortu, piemēram, sāpes krūtīs, reiboni, galvassāpes, elpas trūkumu vai ārkārtēju nogurumu, nekavējoties informējiet par to tehnologu vai ārstu.
Jūs vingrosit, līdz esat sasniedzis mērķa sirdsdarbības ātrumu (to nosaka ārsts, pamatojoties uz jūsu vecumu un fizisko stāvokli) vai līdz brīdim, kad nevarat turpināt sāpes krūtīs, kājās, smags elpas trūkums vai smags nogurums (nogurums). ).
Uzreiz pēc fiziskās slodzes jūs gulēsiet uz galda, kamēr ārsts ierakstīs otro attēlu kopu.
Kad visi sirds attēli ir izdarīti, jūsu vitālās pazīmes (sirdsdarbības ātrums, asinsspiediens un elpošanas ātrums) tiks uzraudzītas kādu laiku.
Veselības aprūpes speciālists noņems IV līniju, un jūs, visticamāk, varēsit atstāt, ja vien ārsts jums nav teicis citādi.
Kas notiek pēc RNS?
Pieceļoties no skenera galda, pārvietojieties lēnām, lai testa laikā izvairītos no reiboņiem vai vieglprātības, guļot plakaniski.
Pēc testa 24 līdz 48 stundas dzeriet daudz šķidruma un bieži iztukšojiet urīnpūsli, lai palīdzētu izskalot atlikušo radioaktīvo marķieri no ķermeņa.
Medmāsa pārbaudīs, vai IV vietā nav apsārtuma vai pietūkuma pazīmju. Ja pēc došanās mājās IV vietā pamanāt sāpes, apsārtumu vai pietūkumu, pastāstiet par to savam ārstam, jo tas var būt infekcijas vai cita veida reakcijas pazīme.
Pēc testa ārsts var dot jums citas instrukcijas, atkarībā no jūsu situācijas.