Saturs
Ja Jums ir psoriāze un rodas locītavu sāpes, ārsts arī pārbaudīs, vai Jums nav psoriātiskā artrīta (PsA). Parasti ir arī PsA un vēlāk attīstās psoriāze. Kāpēc pastāv saistība starp šiem diviem nosacījumiem? Vai cilvēkiem ar psoriāzi vai psoriātisko artrītu biežāk attīstās abi apstākļi?
Savienojums
Patoloģiskas imūnās sistēmas reakcijas ir gan PsA, gan psoriāzes pamatā. Ar psoriāzi imūnsistēma darbojas nepareizi un izraisa pārāk ātru ādas šūnu augšanu. Ādas šūnu uzkrāšanās izraisa sarkanu, niezošu plāksnīšu slāņus. Izmantojot PsA, imūnsistēma iekaisina locītavas un saistaudus, izraisot pietūkumu un sāpes šajās vietās.
Lielākajai daļai cilvēku pirms locītavu sāpēm rodas ādas simptomi. Cilvēkiem, kuriem ir smaga psoriāze, vēlāk ir lielāks risks saslimt ar PsA.
Dažreiz tomēr artrīta simptomi parādās mēnešus vai pat gadus pirms ādas problēmām. Šādos gadījumos ir grūtāk noteikt dubultdiagnozi vai pat pareizi diagnosticēt PsA.
Gan PsA, gan psoriāzei ir ģenētiska sastāvdaļa, lai gan zinātnieki nav pārliecināti, kādi gēni ir atbildīgi par šo apstākļu izraisīšanu.
Protams, ja jums ir specifiski psA un psoriāzes gēni, tas nenozīmē, ka jūs galu galā attīstīsit vienu vai abus apstākļus. Lai attīstītu šos apstākļus, papildus specifiskiem gēniem jums var būt pakļauti noteikti ierosinātāji. Tomēr pakļaušana šiem izraisītājiem papildus gēniem joprojām negarantē PsA un / vai psoriāzi. Trigeri un gēni palielina jūsu risku.
Iespējamie izraisītāji ir:
- Stress
- Infekcijas
- Ādas ievainojumi
- Tetovējumi un pīrsingi
- Noteikti medikamenti
- Auksts laiks
- Alkohola un / vai tabakas lietošana
Trigeri ir atbildīgi arī par uzliesmojumu izraisīšanu (periodi, kuru laikā slimības simptomi ir aktīvi). PsA un psoriāzes izraisītāji mainīsies, jo ilgāk jums ir bijis viens vai abi apstākļi, kā arī atšķirīgi no katra cilvēka uz otru.
Parastie psoriāzes izraisītāji
Izplatība
Saskaņā ar Nacionālā psoriāzes fonda datiem līdz pat 30 procentiem cilvēku ar psoriāzi ir arī psoriātiskais artrīts. Tomēr viena meta-analīze, par kuru ziņots Amerikas Dermatoloģijas akadēmijas žurnāls konstatē, ka PsA sastopamība pacientiem ar psoriāzi faktiski var būt mazāka - aptuveni 20 procenti.
Metaanalīzē tika identificēti 266 pētījumi ar pacientiem ar psoriāzi. No 976 408 cilvēkiem 19,7 procentiem bija arī PsA. Pētījumos pastāvēja dažas izplatības atšķirības, taču pētnieki norāda, ka tie varētu būt saistīti ar ģenētiskajiem un vides faktoriem, kas raksturīgi autoimūno slimību attīstībai.
Atšķirības varētu būt saistītas arī ar dažādām datu klasificēšanas metodēm.
Atšķirības
Iekaisums gan PsA, gan psoriāzē sākas no iekšpuses. Ar PsA iekaisuma process nav redzams. Ar psoriāzi iekšējais iekaisums nonāk ārpus ādas. Kaut arī psoriāzes un PsA pamatā esošie procesi ir līdzīgi, starp abiem nosacījumiem pastāv atšķirības.
Atrašanās vieta
Nav saistības starp ādas plāksnīšu atrašanās vietu un skartajām locītavām. Piemēram, ādas elkoņa bojājumi nenozīmē, ka jums būs sāpes, pietūkums un problēmas saliekt vai pārvietoties ar šo elkoni. Vai arī jums var būt pietūkuši, iekaisuši pirksti, bet uz kājām nav plāksnīšu.
Kaitējums
Psoriāze nerada ilgstošu kaitējumu jūsu ādai, piemēram, rētas. Tomēr PsA var nopietni sabojāt jūsu locītavas un atstāt tās deformētas, un pat izraisīt invaliditāti, īpaši, ja to neārstē vai nepietiekami ārstē.
Tā ir laba ideja sadarboties ar savu ārstu, pat ja jūsu PsA simptomi uzlabojas.
Ir svarīgi arī turpināt lietot zāles tik ilgi, cik ārsts to ieteiks.
Progresēšana
Visizplatītākais psoriāzes veids ir plakanā psoriāze, kas skar līdz pat 90 procentiem cilvēku ar psoriāzi.
Savukārt PsA ir progresīvs. Ar to saistītais iekaisums var izraisīt ilgstošus bojājumus, un simptomi ar laiku var pastiprināties. Turklāt cilvēkiem ar PsA ir lielāks risks saslimt ar citām slimībām, tostarp sirds slimībām, depresiju un diabētu.
Plāksnes psoriāze: pazīmes un simptomiĀrstēšana
Agresīva PsA ārstēšana jāsāk, tiklīdz attīstās locītavu simptomi, jo PsA var būt diezgan novājinoša. Jūsu ārsts izveidos ārstēšanas plānu, pamatojoties uz psoriāzes un PsA smagumu un to, kā jūs reaģējat uz ārstēšanu.
Ir divu veidu medikamenti, kas ārstē gan ādas, gan locītavu simptomus: slimību modificējošie pretreimatisma līdzekļi (DMARD) un bioloģiskie medikamenti.
DMARD, piemēram, Arava (leflunomīds), Trexall (metotreksāts) un Azulfidīns (sulfasalazīns), nomāc imūnsistēmu, lai palēninātu iekaisuma procesus. Ja simptomi ir smagi, īpaši lietojot PsA, ārsts var ieteikt divus DMARD.
Bioloģiskās zāles ražo no dzīvām šūnām. Viņi ārstē PsA un psoriāzi, mērķējot uz tām imūnsistēmas daļām, kur notiek iekaisums. Zāles, piemēram, Stelara (ustekinumabs), IL-12 un IL-23 inhibitors, un Cosyntyx (secukinumabs), IL-17 inhibitors, ir noderīgas gan psoriāzes, gan PsA simptomu ārstēšanā.
Ja jūsu PsA ir smags, ārsts papildus vienam vai diviem DMARD izraksta arī bioloģisko līdzekli.
Citas procedūras koncentrēsies uz vienu vai otru stāvokli. Piemēram, ārsts var ieteikt lokālas zāles ādas simptomu ārstēšanai, un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, Advil (ibuprofēns), var mazināt locītavu iekaisumu un sāpes.
Vārds no Verywell
Ja Jums ir psoriāze, pastāv varbūtība, ka Jums var attīstīties psoriātiskais artrīts. Sekojiet līdzi locītavu sāpju un stīvuma simptomiem. Ja sāk parādīties simptomi, konsultējieties ar ārstu. Viņš vai viņa var novirzīt jūs pie reimatologa, kurš noteiks, vai ir iesaistīta PsA vai cita artrīta slimība.
Ja jums tiek diagnosticēta PsA, ārstēšana jāsāk pēc iespējas agrāk, lai samazinātu locītavu bojājumu un invaliditātes iespējamību. Pareiza ārstēšana arī saglabās jūsu dzīves kvalitāti un samazinās jebkādu dzīvībai bīstamu komplikāciju risku.
PsA ārstēšanas iespējas- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts