Saturs
Pseudofolliculitis barbae ir hroniska iekaisuma ādas slimība, ko izraisa ieauguši matiņi. Visbiežāk to izraisa matu noņemšana, īpaši skūšanās, jo skūšanās sagriež matus asā galā, kas augšanas laikā var vieglāk iekļūt ādā. Pseidofollikulīts barbae parasti attīstās vīriešu bārdas zonā, bet tas var notikt visos dzimumos un jebkurā vietā, kur aug biezi vai rupji mati.Pseudofolliculitis barbae ir vairāk pazīstams kā skuvekļu, skūšanās vai ieaugušu matiņu.
Barbae pseidofollikulīts simptomi
Pseidofollikulīts barbae ietekmē matu folikulus un apkārtējo ādu vietās, kur aug gala mati (biezāki, rupji mati, kas sāk attīstīties pēc pubertātes).
Tas visbiežāk sastopams bārdas zonā (apakšējie vaigi, žokļa līnija, zods un kakls). Pseidofollikulīts var parādīties arī kakla aizmugurē, kaunuma zonā (īpaši, ja mati ir kopti), un dažreiz uz padusēm, rokām vai kājām.
Šis stāvoklis attīstās pēc tam, kad mati ir noņemti, skūšanās laikā (visbiežāk) vai vaksējot.
Simptomi ir:
- Sarkanas, iekaisušas pumpiņas (ko sauc par papulām), kas var būt sāpīgas vai sāpīgas
- Nieze
- Pustulas (iekaisuši izciļņi ar baltu vai dzeltenu "galvu", kas ir piepildīta ar strutām)
Šie simptomi attīstās vai pasliktinās vienas vai divu dienu laikā pēc skūšanās.
Ja folikuls inficējas, var attīstīties nopietnāki iekaisuši ādas bojājumi, piemēram, mezgliņi un abscesi. Staphylococcus aureus ir visbiežākais vaininieks.
Pseidofollikulīts izraisa arī ādas tumšumu skartajās vietās, stāvokli, ko sauc par pēciekaisuma hiperpigmentāciju. Hipertrofiskas (paaugstinātas rētas) vai keloīdu rētas var attīstīties arī cilvēkiem, kuriem ir tendence uz tām.
Cēloņi
Ir trīs galvenie faktori, kas kopā izraisa pseidofollikulīta attīstību. Viņi ir:
- Ar cirtainiem matiem
- Ir ģenētiski nosliece uz stāvokli
- Jūsu pašreizējā matu kopšanas metode
Pseidofollikulīts attīstās, kad terminālais mats parasti neizaug un no matu folikulas iziet caur atveri pie ādas virsmas, kas pazīstams arī kā poras. Tā vietā mati aug sāniski, zem ādas virsmas, caur folikulu sienu un apkārtējos ādas audos. Tas ir pazīstams kā transfolikulāra iespiešanās.
Dažreiz mati normāli iziet no poras, bet veic strauju "pagriezienu" un no virsmas atkal aug ādā. To sauc par papildu folikulāru iekļūšanu.
Jebkurā gadījumā āda tagad matus redz kā svešus iebrucējus, un ķermenis tiem uzbrūk.
Čirkaini mati
Lai gan tas var notikt jebkura veida matiem, pseidofollikulīts daudz biežāk sastopams cilvēkiem ar dabiski cirtainiem matiem. Stingri saritināti mati, visticamāk, atkal vērpjas ādā, nevis aug un iziet no folikula.
Kā tāds, pseidofollikulīts barbae ir neticami izplatīts melnādainiem vīriešiem un vīriešiem, kuriem ir cirtaini sejas mati. Tiek lēsts, ka līdz pat 83% no visiem afroamerikāņu vīriešiem attīstās pseidofollikulīts barbae.
Ģenētiskā nosliece
Interesanti, ka daži cilvēki ir vairāk pakļauti pseudofolliculitis barbae attīstībai, kas nav tikai matu struktūra. Svarīgs 2004. Gada pētījums, kas publicēts Izmeklējošās dermatoloģijas žurnāls atklāja, ka cilvēkiem, kuriem specifiskā keratīna gēnā (K6hf) bija viena nukleotīdu aizstāšana, sešas reizes biežāk attīstījās pseudofolliculitis barbae nekā tiem, kuriem nebija šīs punktu mutācijas.
Skūšanās
Pat ar citiem faktoriem sākotnējais sprūda ir skūšanās (un retāk vaksācija), kas galu galā izraisa pseidofollikulīta attīstību.
Skūšanās laikā mati nedaudz izstiepjas, īpaši, ja āda ir pievilkta. Griežot skuvekli, mati atvelk un ievelkas folikulā. Tāpēc āda jūtas pilnīgi gluda bez mājiena par rugājiem: matu vārpsta ir sagriezta nevis pie ādas virsmas, bet tieši zemāk.
Lai gan tas nodrošina jauku, tuvu skūšanu, tas arī izveido perfektu scenāriju pseidofollikulīta attīstībai. Skūšanās rada asu, leņķveida punktu matu galos, kur tie ir nogriezti. Šis asais punkts var vieglāk caurdurt ādu, augot matiem.
Biezi un rupji mati, kas ir izturīgāki nekā smalkie vellētie mati, arī var vieglāk iekļūt ādā.
Tātad, tā kā skūšanās sagriež matus ādas caurduršanas punktā un sagriež tos zem ādas virsmas, kur tie var viegli saritināties ādā, nevis izaugt un izkļūt no porām, tas ir galvenais pseidofollikulīta barbae attīstības faktors.
Citi iespējamie izraisītāji
Pseudofolliculitis barbae biežāk sastopamas sievietēm ar policistisko olnīcu sindromu (PCOS) un citiem hormonāliem traucējumiem, kas izraisa hirsutismu vai pārmērīgu sejas apmatojumu. Tas ir biežāk sastopams arī sievietēm perimenopauzes un menopauzes periodā.
Citi pseidofollikulīta riska faktori ir ciklosporīna un kortikosteroīdu lietošana pacientiem ar nieru transplantāciju.
Diagnoze
Pseidofollikulīts tiek diagnosticēts, pamatojoties uz simptomu pārskatu un vizuālu ādas pārbaudi. Pseidofollikulīta diagnosticēšanai nav īpaša testa.
Jūsu ārsts var apskatīt jūsu ādu, izmantojot dermoskopu. Dermoskops, rokas instruments, kas ir līdzīgs palielināmajam stiklam, tiek izmantots, lai palielinātu ādu līdz pat 10 reizēm un ļauj ārstam redzēt ieaugušu matiņu zem ādas virsmas. Tie izskatās kā tumši pelēkas vai melnas līnijas vai plankumi zem ādas.
Ļoti reti ārsts var noslaucīt ādu, lai pārbaudītu baktēriju infekciju.
Parasti pseidofollikulītu ir viegli diagnosticēt, taču ir arī citas ādas slimības, kas izraisa iekaisušas pumpas. Ādas slimības, kas līdzinās pseidofollikulitam barbae, ietver:
- Tinea barbae: Tinea, labāk pazīstama kā cirpējēdes, ir sēnīšu infekcija. Tas var notikt jebkurā vietā uz ādas. Kad tas parādās bārdas zonā, to sauc par tinea barbae.
- Skuvekļa apdegums: Skuvekļa apdegums parādās arī pēc skūšanās, parasti tūlīt pēc tā, un tas izraisa apsārtumu, dedzināšanu, sāpes un iekaisušas pumpas. Atšķirībā no pseidofollikulīta, skuvekļa dedzināšanu neizraisa ieauguši matiņi, bet gan kairinājums no skūšanās radītās berzes. Skuvekļa apdegums uzlabojas dienu vai divas pēc skūšanās, savukārt pseidofollikulīts pasliktinās dažas dienas pēc skūšanās.
- Acne vulgaris: Pseidofollikulīts izskatās ļoti līdzīgs pinnes vulgaris, un to bieži sajauc ar šo ādas problēmu. Bet ir atšķirības starp ieaugušu matiņu un pūtīšu. Daudz izteiksmīgāk pseidofollikulīts parādās tikai tajos apgabalos, kur mati ir biezi vai rupji, it īpaši, ja jūs skūšanās šajā zonā. Pūtītes rodas visā sejā.
Ārstēšana
Vislabākā pseidofollikulīta ārstēšana ir profilakse. Var apgalvot, ka visefektīvākais veids, kā novērst šos ieaugušos matiņus, ir pilnībā pārtraukt skūšanu (vai izmantot cita veida matu noņemšanu) un ļaut matiem izaugt.
Sākumā tas var izraisīt simptomu palielināšanos, jo mati, kas jau ir noskūti, cenšas izaugt, var iesprūst zem ādas. Laika gaitā āda tomēr uzlabojas, jo izaugušie mati paliek virs ādas virsmas. Ieaugušu matiņu attīstībai ir daudz mazāk iespēju.
Kad jūs pilnībā pārtraucat skūšanu, ievērojami uzlabojumi parasti tiek novēroti apmēram trīs mēnešu laikā.
Daudzos gadījumos, pārtraucot skūšanu, pseidofollikulīts barbae tiks pilnībā iztīrīts. Šajā brīdī var sākt jebkādu pēciekaisuma hiperpigmentācijas vai rētu ārstēšanu.
Bet daudzos gadījumos matu augšana nav iespējama. Jums var būt darbs, kas prasa, lai jūs būtu tīri noskūts, vai garāki mati vienkārši nav vēlami. Ja jūs atrodaties tur, varat izmantot citas ārstēšanas iespējas.
Pieņemiet pareizu skūšanās paņēmienu
Ja jums ir nosliece uz pseidofollikulītu barbae, pareizas skūšanās metodes palīdzēs izvairīties no kairinājuma un mazināt ieaugušu matu attīstību. Šos padomus var izmantot visām ķermeņa zonām, ne tikai sejai.
- Preshave, mitrina matus, lai mīkstinātu. To var izdarīt ar siltu, mitru dvieli (piemēram, kā jūsu ādu sagatavo skūšanai frizētavā). Mājās praktiskāk ir skūties tūlīt pēc dušas. Tas ļauj labi mitrināt un mīkstināt ādu un matus. Labi hidratētiem matiem skūšanās, visticamāk, rada neasu galu, nevis asu galu.
- Izmantojiet mitrinošu skūšanās krēmu vai želejas, lai nodrošinātu skūšanos ar mazāku vilkšanu. Berze var kairināt ādu.
- Skūšanās laikā nevelciet ādu saspringtu. Tas dod jums tuvāku skūšanu, taču tuvs skūšanās nav tas, ko jūs gatavojaties. Kad āda ir pievilkta, mati tiek nogriezti tik tuvu, ka tie izstiepjas un pēc tam ievelkas zem ādas virsmas. Tas padara ieaugušus matus daudz ticamākus, kad mati aug.
- Izmantojiet viena asmens skuvekli, nevis vienu ar vairākiem asmeņiem. Pa tām pašām līnijām ar vairāku asmeņu skuvekli viens asmens velk un izstiepj matus, bet otrs asmens sagriež matus pietiekami īsi, lai ievilktos zem ādas virsmas. Varat arī iegūt labus rezultātus, pārejot uz elektrisko skuvekli, nevis uz asmeni.
- Skūšanās notiek matu augšanas virzienā, nevis pret graudu. Šādi rīkojoties, skūšanās netiks panākta tik tuvu, tāpēc nejutīsities pilnīgi gluda. Bet atkal tas ir mērķis - saglabāt matus tieši virs ādas virsmas, lai mazinātu iespēju, ka tie pārvēršas un izaug par ādas audiem.
- Ja iespējams, skūšanās notiek retāk. Atkal tas ļauj matiem nedaudz palikt garākā pusē, samazinot ieaugušu matu attīstību.
- Skuvekļa vietā izmantojiet griešanas mašīnas. Tas nedod jums tuvu, tīru skūšanos, bet gan saglabā matus ļoti īsi, bet virs ādas virsmas. Ieteicams matus atstāt vismaz 1 milimetru garus. (Padomājiet par skūšanos, lai vienkārši atstātu pulksten 5 ēnu.)
Ķīmiskās depilācijas
Ja jūs nesaņemat adekvātus rezultātus, pat izmantojot rūpīgas skūšanās metodes, ieteicams izmēģināt ķīmiskās depilācijas.
Ķīmiskās depilācijas darbojas, izšķīdinot matu vārpstu, lai matus varētu izskalot vai noslaucīt. Tas nav pastāvīgs līdzeklis, lai atbrīvotos no matiem; tas ataugs. Bet, kad tas notiek, matiem pašiem ir mīkstāks, smalkāks gals, kas mazāk spēj caurdurt ādas audus un tāpēc mazāka iespēja izaugt.
Negatīvie ir tas, ka depilācijas ir netīras un smirdīgas. Dažiem cilvēkiem tie var arī kairināt, izraisot dedzināšanu un dzēlienus lietošanas laikā. Ja esat īpaši jutīgs, tie var izraisīt arī kontaktdermatītu.
Depilācijas vienmēr lietojiet piesardzīgi un ievērojiet visus norādījumus uz iepakojuma.
Aktuāli pīlingi un keratolītiskie līdzekļi
Pīlingi ir produkti, kas atbrīvo un noņem atmirušās ādas šūnas uz ādas virsmas, ļaujot tām atslābināties. Keratolītiskie līdzekļi ir pīlinga veids, kas darbojas, mīkstinot keratīnu (galveno proteīnu, kas veido matus, ādu un nagus) un izšķīdinot saites, kas satur mirušās ādas šūnas kopā.
Regulāra pīlinga līdzekļu lietošana palīdz uzlabot pseidofolliculitis barbae, samazinot liekās šūnas uz ādas virsmas, kas veicina ieaugušu matiņu veidošanos. Parasti tos lieto vienu vai divas reizes dienā visās skartajās teritorijās.
Iespējas ietver:
- Alfa-hidroksi skābes, ieskaitot glikolskābi: Tās var atrast bezrecepšu (OTC) produktos un recepšu krēmos. Glikolskābe, it īpaši, ja to lieto mizās, mīkstina matu vārpstas saites, padarot matus mazāk spējīgus iekļūt ādā.
- Salicilskābe: Salicilskābe ir sastopama ārpusbiržas pūtītes ārstēšanā. Spēcīgākas zāles var nozīmēt ārsts. Papildus vietējiem medikamentiem salicilskābes pīlings ir izdevīgs.
- Vietējie retinoīdi: Vietējie retinoīdi ietvēra tādas zāles kā Retin-A (tretinoīns) un Tazorac (tazarotēns). Šīs zāles ir pieejamas tikai pēc receptes.
Viegla pīlings ar OTC skrubi katru dienu var palīdzēt pacelt matiņus, kas jau atrodas virs ādas virsmas, neļaujot tiem veikt pagriezienu un atkal izaugt ādā. Ārpusbiržas skrubi ir visefektīvākie kā profilaktiski nelielos pseudofolliculitis barbae gadījumos un tikai tad, ja āda nav ievērojami iekaisusi.
Aktuāli steroīdi
Ārsts var ieteikt lokālus steroīdus īslaicīgai ārstēšanai, lai mazinātu vidēji smagu vai smagu iekaisumu.
Hidrokortizona krēms bez receptes var mazināt niezi un iekaisumu. Ja nepietiek ar ārpusbiržas iespējām, jums var izrakstīt spēcīgākas zāles.
Visi vietējie steroīdi, ieskaitot ārpusbiržas hidrokortizonu, jālieto tikai pēc vajadzības, nevis kā ilgtermiņa ikdienas ārstēšanu, un tikai pēc ārsta ieteikuma. Blakusparādības ir ādas retināšana un hipopigmentācija, kas ir daudz biežāk sastopama melnā ādā.
Procedurālās procedūras
Tie netiek izmantoti kā pirmās līnijas aizsardzība pret pseidofollikulītu. Tā vietā šīs procedūras var izmēģināt, ja pseidofollikulīts ir smags un slikti reaģē uz citām ārstēšanas metodēm.
- Lāzera epilāciju noņemšana: Ar matu noņemšanu ar lāzeru lāzera gaisma tiek virzīta uz matu folikulām. Šī gaisma iznīcina matu folikulu, palēninot matu augšanu vai pilnībā novēršot to ataugšanu.
- Fotodinamiskā terapija (PDT): Šīs procedūras laikā uz ādas tiek uzklāts gaismu sensibilizējošs šķidrums. Pēc tam šī zona tiek pakļauta gaismai. Lai gan šo ārstēšanu parasti lieto pūtītes un pirmsvēža ādas slimību ārstēšanai, to bieži neizmanto pseidofollikulīta ārstēšanai. Tomēr tas ir apliecinājis solījumu atsevišķos smagos un grūti ārstējamos gadījumos.
Šo procedūru trūkums ir izdevumi. Daudzos gadījumos uz tiem neattiecas medicīniskā apdrošināšana, un izmaksas var padarīt šīs ārstēšanas iespējas dažiem nepieejamas.
Ir iesaistīts arī laika ieguldījums, jo, veicot abas procedūras, jums būs jāveic virkne procedūru, lai redzētu jebkāda veida rezultātus.
Jebkurā procedūrā pastāv arī hiperpigmentācijas (ādas aptumšošanas) vai hipopigmentācijas (ādas apgaismošanas) risks, īpaši tiem, kuriem ir vidēji līdz tumši ādas toņi.
Jūsu ārsts var pateikt, vai šīs procedūras jums ir piemērotas.
Antibiotikas
Antibiotikas tiek parakstītas pēc nepieciešamības, lai palīdzētu notīrīt jebkuru infekciju, kas ir nostiprinājusies. Infekcijas pazīmes ir palielināts pietūkums, sāpes, siltums un strutas aizplūšana.
Tomēr antibiotikas neārstē pseidofollikulīta galveno cēloni, tāpēc tos nevar izmantot kā vienīgo ārstēšanu. Tā vietā tos lieto kopā ar citām ārstēšanas metodēm.
Prognoze
Pseudofolliculitis barbae prognoze ir laba, lai gan jūs varat nonākt ar kādu atlikušo hiperpigmentāciju vai rētas.
Pret pseidofollikulītu nevar izārstēt, tāpēc jums vienmēr būs tendence attīstīties ieaugušiem matiem. Lai saglabātu šo ādas stāvokli, tas jāpārvalda visu mūžu.
Tikt galā
Pseudofolliculitis barbae var būt neērts, kā arī neērti. Tā kā tas visbiežāk parādās uz sejas, tas jūtas tik "priekšā un centrā". Cilvēki ar pseidofollikulītu saka, ka stāvokļa dēļ viņi bieži jūtas neērti vai kaunējas. Tas var ietekmēt pašcieņu un pašapziņu.
Vissvarīgākais, ko varat darīt, ja Jums ir šāds stāvoklis, ir sākt ārstēšanu. Ir daudz dažādu iespēju, un vairumā gadījumu pseudofolliculitis barbae var rūpīgi uzlabot tikai dažu mēnešu laikā, rūpīgi apsaimniekojot.
Pa to laiku tonēts mitrinātājs, korektors vai kosmētikas tonālais krēms var palīdzēt mazināt apsārtumu un maskēt krāsas maiņu, kamēr jūs gaidāt, kamēr darbojas procedūras.
Vārds no Verywell
Kaut arī pseidofollikulīts barbae var būt grūti pārvaldāms stāvoklis, tas ir ārstējams. Tas, visticamāk, nozīmē pilnīgu jūsu pašreizējās kopšanas prakses pārskatīšanu. Tas arī nozīmē, ka jums var būt ierobežots sejas apmatojuma stils vai matu noņemšanas metodes citās ķermeņa vietās.
Ja, mainot skūšanās un ādas kopšanas paņēmienus, jūs nevarat kontrolēt pseidofollikulītu, pierakstieties pie ārsta. Ir pieejamas arī citas ārstēšanas iespējas, kas var ievērojami uzlabot šo ādas stāvokli.