Prostatas vēža stadijas

Saturs

• Klīniskās stadijas
• Patoloģiskā stadija
• Partin nomogramma

Pēc prostatas vēža diagnozes slimības pakāpi apraksta pakāpeniski. Prostatas vēža inscenējums ir vitāli svarīgs, jo to izmanto, lai vadītu ārstēšanas plānu un prognozētu pacienta prognozi.

Klīniskās stadijas

Klīniskā stadija ir balstīta uz urologa pacienta prostatas fiziskās pārbaudes rezultātiem (ieskaitot digitālo taisnās zarnas eksāmenu (DRE)) un jebkurus citus testus, kas veikti pirms galīgās ārstēšanas (t.i., operācijas vai radiācijas).

Lai aprakstītu prostatas vēzi, tiek izmantoti šādi klīniskie posmi:

• T1: Audzēju nevar izjust DRE laikā vai redzēt attēlveidošanas laikā (piemēram, datortomogrāfijas (CT) skenēšana vai transrektāla ultraskaņa). To var atrast, kad tiek veikta cita medicīniska stāvokļa operācija.
  • T1a: Audzējs tiek nejauši atklāts ķirurģiskas procedūras laikā, ko lieto labdabīgas prostatas hiperplāzijas (BPH) ārstēšanai, kas ir labdabīgu prostatas šūnu patoloģiska augšana. Vēzis ir atrodams tikai 5 procentos vai mazāk no noņemtajiem audiem.
  • T1b: Audzējs tiek nejauši atrasts BPH operācijas laikā. Vēža šūnas tiek noteiktas vairāk nekā 5 procentos noņemto audu.
  • T1c: Audzējs tiek atrasts adatas biopsijas laikā, kas tika veikta paaugstināta PSA līmeņa dēļ.
• T2: Šķiet, ka audzējs aprobežojas ar prostatu. Audzēja lieluma dēļ ārsts to var sajust DRE laikā. Vēzi var novērot arī ar attēlveidošanu.
  • T2a: Audzējs ir iebrucis vienā pusē (vai mazāk) vienā prostatas pusē.
  • T2b: Audzējs ir izplatījies vairāk nekā pusē no vienas prostatas puses, bet ne uz abām pusēm.
  • T2c: Vēzis ir iebrucis abās prostatas pusēs.
• T3: Audzējs ir pieaudzis ārpus prostatas. Tas var būt izplatījies uz sēklas pūslīšiem.
  • T3a: Audzējs ir attīstījies ārpus prostatas; tomēr tas nav izplatījies uz sēklas pūslīšiem.
  • T3b: Audzējs ir izplatījies sēklas pūslīšos.
• T4: Audzējs ir izplatījies audos blakus prostatai, izņemot sēklas pūslīšus. Piemēram, vēzis var augt taisnās zarnās, urīnpūslī, urīnizvadkanāla sfinkterā (muskuļos, kas kontrolē urinēšanu) un / vai iegurņa sienās.

Patoloģiskā stadija

Pēc prostatas dziedzera noņemšanas operācijas patologs piešķirs Gleason rādītāju un stadiju. Patologs izmanto TNM pieturas sistēmu, lai aprakstītu, cik tālu ir izplatījies prostatas vēzis. Šī sistēma apraksta limfmezglu un / vai kaulu vai citu orgānu audzēju (T), limfmezglu (N) un metastāzi (M).

Attiecībā uz T kategorijām, lūdzu, skatiet šīs lapas sadaļu par klīniskajiem posmiem. N0 norāda, ka audzējs nav izplatījies tuvējos limfmezglos, savukārt N1 nozīmē, ka tam ir. M0 nozīmē, ka vēzis nav izplatījies citās ķermeņa vietās ārpus tuvējiem limfmezgliem. M1 norāda, ka vēzis ir izplatījies uz attālām ķermeņa daļām, ieskaitot tālu limfmezglus (M1a), kaulus (M1b) un orgānus, piemēram, aknas, smadzenes vai plaušas (M1c).

Partin nomogramma

Jūsu ārsts var izmantot Partin tabulas, lai prognozētu jūsu patoloģisko stadiju. Jaunajā Partin nomogrammā patoloģiskie posmi ir definēti kā:

• Orgānu ierobežots (OC) prostatas vēzis: tas raksturo vēzis, kas konstatēts prostatas dziedzerī.
• Ārpuskapšula pagarinājums (ECE) vaiekstraprostatiskais pagarinājums (EPE): Audzējs ir izlauzies caur prostatas dziedzera kapsulu. Iespējams, ka tas nav darbināms.
• Sēklas pūslītis (SV): Audzējs ir izplatījies uz sēklas pūslīšiem, kas atrodas blakus prostatai.
• Limfmezgli (LN): Audzējs ir izplatījies limfmezglos netālu no prostatas.

Zinot prostatas vēža stadiju, var noteikt, cik agresīvi tas jāārstē un cik iespējams, ka tas tiks noņemts ar pieejamajām ārstēšanas iespējām.