Slikta dūša un vemšana pēc operācijas

Posted on
Autors: Charles Brown
Radīšanas Datums: 2 Februāris 2021
Atjaunināšanas Datums: 18 Maijs 2024
Anonim
Post-Operative Nausea and Vomiting
Video: Post-Operative Nausea and Vomiting

Saturs

Pēcoperācijas slikta dūša un vemšana (PONV) ir milzīga problēma pacientiem, kuri atveseļojas pēc operācijas. Apmēram 30% cilvēku piedzīvo vemšanu un 50% sliktu dūšu. 80% augsta riska cilvēku pēc operācijas var sajust sliktu dūšu un vemšanu.

Pēc operācijas ir slikta dūša un tas ir neērti un var dramatiski palēnināt normālu darbību, piemēram, ēšanas un dzeršanas, atgriešanos. Vemšana ir nopietnāka, jo tā var būt ļoti sāpīga pēc operācijas un dažos ķirurģiskajos iegriezumos var izraisīt lielu stresu, izraisot lielas komplikācijas, piemēram, dehiscence un iekšu izņemšana, dehidratācija un daudz ko citu.

Neatkarīgi no tā, kā un kāpēc sākas slikta dūša un vemšana, ātra rīcība var palīdzēt novērst nopietnākas problēmas. Izmantojot ātru ārstēšanu, slikta dūša bieži var novērst vemšanas epizodi.


Kāpēc pēc operācijas ir slikta dūša?

Kaut arī slikta dūša un vemšana pēc operācijas ir zināms anestēzijas risks, ir svarīgi arī citi faktori, piemēram, dehidratācija, medikamenti, ko lieto tukšā dūšā, pārāk agresīva atgriešanās pie parastā uztura un profilaktiskas nelabuma trūkums un vemšanas zāles.

Pētījumi arī atklāja, ka sievietes, cilvēki pēc 50 gadu vecuma, nesmēķētāji un tie, kuriem ir nosliece uz kustību slimībām, pēc operācijas biežāk piedzīvo sliktu dūšu un vemšanu.

Nozīmi spēlē arī anestēzijas veids. Pacientam, kuram ir sedācija zobārstniecības procedūrai vai ambulatorai procedūrai, piemēram, kolonoskopijai, īsākā laika periodā būs mazāk anestēzijas medikamentu nekā vidēji operācijas pacientam.

Mazāks zāļu daudzums nozīmē, ka pacientiem pēc operācijas retāk ir slikta dūša un vemšana, un viņiem dažu stundu laikā pēc procedūras nerada problēmas ar pārtikas un šķidrumu panesamību.

Tas pats attiecas uz citām ambulatorām operācijām, piemēram, kolonoskopiju, biopsiju vai citām procedūrām, kuras parasti ātri beidzas un tiek veiktas ar nolūku, ka pacients atveseļojas mājās.


Dažiem pacientiem slikta dūša un vemšana pēc operācijas ir kaut kas, ko viņi piedzīvo katru reizi, kad viņiem ir anestēzija. Šiem pacientiem jo īpaši liela nozīme ir problēmas novēršanai. Tas var nozīmēt, ka zāles tiek lietotas pirms operācijas un pat tās laikā, tāpēc tās pilnībā darbojas pēc operācijas pabeigšanas.

Pacientiem ar hronisku nelabumu šī sajūta ir kaut kas, ko viņi piedzīvo katru dienu, lietojot vai bez anestēzijas medikamentiem. Šīm personām ir daudz lielāks sliktas dūšas un / vai vemšanas risks pēc procedūras, jo viņi dienu var sākt izjust vēlmi vemt un konstatēt, ka anestēzijas zāles to pasliktina.

Profilakse

Izmantojiet šos padomus un taktiku, lai novērstu sliktu dūšu un vemšanu pēc operācijas.

Novērst dehidratāciju

Viens veids, kā novērst PONV, ir dehidratācijas novēršana. Izmantojot anesteziologa svētību, daudzi pacienti bez sarežģījumiem var dzert dzidru šķidrumu līdz pat stundām tieši pirms operācijas. Pārtika un caurspīdīgi šķidrumi pirms operācijas joprojām nav piemēroti, taču daži tīri šķidrumi var palīdzēt novērst nelabumu un vemšanu.


Kāpēc jūs nevarat ēst un dzert pirms operācijas

Pastāstiet savai aprūpes komandai par sliktu dūšu

Ir svarīgi ziņot par sliktu dūšu, tiklīdz tā parādās, un vēl svarīgāk, pirms anestēzijas saņemšanas pastāstiet komandai, vai pēc operācijas Jums ir bijusi slikta dūša. Šie simptomi pēc procedūrām anamnēzē nozīmē, ka jums atkal ir lielāks sliktas dūšas un vemšanas risks.

Jūsu medmāsa ir jāinformē par šo problēmu, ja atrodaties slimnīcā, ķirurgam jāpasaka, vai jūs atveseļojaties mājās. Zāles var izrakstīt, lai palīdzētu mazināt nelabumu un, cerams, novērst vemšanu, ja jūsu aprūpes komanda ir informēta par šo problēmu.

Narkotiku un citu zāļu veidi, kā novērst sliktu dūšu pēc operācijas

Runājiet ar savu anesteziologu

Cita metode prasa diskusiju ar anestezioloģiju par iepriekšējām sliktas dūšas un vemšanas epizodēm pēc operācijas. Ja problēma ir zināma, anestēzijas sniedzējs var izvēlēties anestēzijas medikamentus, kas mazāk izraisa sliktu dūšu un vemšanu.

Viņi var arī nodrošināt profilaktiskus medikamentus, piemēram, ondansetronu (Zofran), prometazīnu (Phenergan) vai difenhidramīnu (Benadryl). Šīs zāles var lietot arī pēc tam, kad ir slikta dūša, vai arī tās var lietot kā profilakses līdzekli.

Jautājiet par medikamentiem pret nelabumu

Zāles var lietot, lai novērstu sliktu dūšu, pirms tā notiek. Daži ķirurgi pēcoperācijas pasūtījumos parasti iekļauj zāles pret sliktu dūšu, lai mazinātu problēmu. Ja agrāk esat piedzīvojis sliktu dūšu un vemšanu, noteikti informējiet par to savu aprūpes komandu, lai varētu veikt preventīvus pasākumus.

Kontrolējiet savas sāpes

Nepalaidiet pretsāpju zāles, jo jūs jūtaties slikta dūša, ja varat to palīdzēt. Sāpju kontrole var palīdzēt samazināt sliktas dūšas un vemšanas biežumu pēc operācijas.

Sāpju klātbūtne var palielināt vemšanas varbūtību, taču daudzi pacienti izvairās no sāpju medikamentiem, jo ​​viņiem ir slikta dūša.

Ja iespējams, sāpju efektīva ārstēšana var būt arī slikta dūša. Pētījumi liecina, ka multimodāla pieeja sāpju novēršanai var būt efektīva, lai kontrolētu sāpes un samazinātu pēcoperācijas sliktu dūšu un vemšanu.

Nesteidzieties ar diētu

Lēna atgriešanās pie normālas pārtikas ir ideāls veids, kā mazināt nelabumu. Pēc operācijas diēta parasti sākas ar muti, līdz pacients izlaiž gāzi. Kad pacients spēj izvadīt gāzi, dažu stundu laikā ir jāizmēģina tīri šķidrumi nelielos daudzumos, lai pārliecinātos, ka tie neizraisa sliktu dūšu vai vemšanu.

Ja tiek pieļauti caurspīdīgi šķidrumi, var ievadīt citus šķidrumus, piemēram, sulu, tēju, pienu un kafiju. Ja tie tiek pieļauti, nākamais ir mīksts pārtikas uzturs, piemēram, ābolu mērce vai pudiņš, un pilnvērtīgu diētu ievieš tikai tad, kad pārējie tiek veiksmīgi panesami.

Šis diētas uzlabošanas process bieži tiek veikts vairāku dienu laikā, ja operācija bija nozīmīga. Lēna progresēšana ir panākumu atslēga.

Temperatūra var būt galvenā

Daži pacienti ir ļoti jutīgi pret šķidrumu temperatūru. Viņi var labi panest šķidrumus istabas temperatūrā vai siltus šķidrumus, bet nevar panest aukstos dzērienus. Var būt arī pretējais.

Dīvainā kārtā pārkaršana var būt arī problēma. Dažiem var palīdzēt atrast vēsu vietu atpūtai, nevis karstā dienā atrasties karstā telpā vai ārā.

Izmantojiet ingveru

Ir konstatēts, ka ingvera ale, kurai atļauts iziet līdzenai, nomierina kuņģi, un to bieži var izmantot kā nelabuma ārstēšanu. Uzmanieties, ka pilnībā gāzētie dzērieni var izraisīt vēdera uzpūšanos un izraisīt nelabumu. Pārbaudiet arī etiķeti, lai pārliecinātos, ka dzēriens satur īstu ingveru, nevis tikai aromatizētāju imitāciju.

Ir pierādīts, ka ingvers palīdz nelabumam. Ingvera konfektes un citi ingvera pārtikas produkti var būt noderīgi, ja vien to sastāvdaļa ir īsts ingvers, nevis ingvera aromatizētājs. Daži cilvēki atvieglošanai gatavo tēju ar svaigu ingveru un dzer to karstu vai virs ledus.

Ingvers un slikta dūša

Cīnīties ar dehidratāciju

Ja dehidratācija ir problēma, dzērieni, kuros ir elektrolīti, var palīdzēt ātrāk normalizēt ķermeņa stāvokli nekā citi dzērieni. Ūdens vienmēr būs svarīgs un lielākajā daļā gadījumu ir pirmā izvēle, taču elektrolīti bieži tiek zaudēti ar vemšanu un caureju, un tos var nākties nomainīt.

Ir daudz veidu elektrolītu aizstājēju dzērienu, sākot no Gatorade līdz Pedialyte, kas vienlaikus var palīdzēt atjaunot ķermeņa šķidrumus un elektrolītus. Atkal izvairieties no gāzētiem dzērieniem, jo ​​tie var izraisīt nelabumu un vemšanu.

Izvairieties no spēcīgām smaržām

Izvairieties no ļoti aromātiskām telpām (un cilvēkiem), ja pēc anestēzijas jums ir nosliece uz sliktu dūšu. Tas var nozīmēt izvairīšanos no restorāniem, virtuvēm, personām, kuras valkā smaržas, un cita veida smaržām, kuras parasti varētu nebūt problēmas.

Spēcīgas smakas var viegli pārvērst nelabumu par vemšanu, tāpēc nevilcinieties turēties tālāk no istabas atsvaidzinātājiem vai pat svaigiem ziediem un nopļautas zāles.

Vārds no Verywell

Profilakse ir neticami svarīga pēcoperācijas nelabuma un vemšanas gadījumā, jo nelabumu ir daudz vieglāk novērst nekā nelabuma ārstēšanu. Ja jums agrāk ir bijusi slikta dūša, pastāstiet par to anestēzijas sniedzējam.

Ja pēc operācijas sāk rasties slikta dūša, nekavējoties pastāstiet medmāsai vai anestēzijas sniedzējam, jo ​​tas var pasliktināties, pirms tas kļūst labāks. Ārstējot nelabumu, nožēlojama patiesība ir tāda, ka jo sliktāk to ir grūtāk kontrolēt, tāpēc negaidiet, kad lūgt zāles, kad tas notiek.

  • Dalīties
  • Uzsist
  • E-pasts
  • Teksts