Saturs
- Kāpēc jāveic PTT ķirurģija?
- Pirmie soļi
- PT novērtējums
- Fizikālās terapijas ārstēšana
- Cik ilgi atgriezties normālā stāvoklī?
Fizikālās terapijas uzmanība pēc stilba kaula cīpslas aizmugurējās operācijas ir palīdzēt jums atgūt normālu potītes, ceļa un gūžas kustību un izturību. Galu galā jūsu PTT disfunkcijas pēcoperācijas rehabilitācijas mērķis ir atgriezties pie optimālas funkcionālās mobilitātes.
Kāpēc jāveic PTT ķirurģija?
Visbiežākais aizmugurējās cīpslas operācijas iemesls ir sāpju un ierobežoto staigāšanas spēju novēršana iegūtās plakanās pēdas deformācijas dēļ. Jūsu aizmugurējā stilba kaula cīpsla palīdz atbalstīt jūsu pēdas dabisko arku. Kad šī cīpsla kļūst pārspīlēta, tā var būt sāpīga, saplēst un galu galā izraisīt pēdas arkas krišanu. Operācija tiek veikta, lai novērstu šo problēmu un palīdzētu jums atgriezties normālā aktivitātes līmenī.
Operācijas laikā ārsts izdarīs potītes griezumu, un bojātā aizmugurējā stilba kaula cīpsla tiks izlabota. To var pilnībā noņemt, un vietā var uzpotēt vēl vienu cīpslu no pēdas. Pēc procedūras griezums tiks aizvērts, un kāja tiks pārsieta. Lielākā daļa PTT cīpslu procedūru tiek veiktas ambulatori; jūs, iespējams, dodaties mājās operācijas dienā.
Pirmie soļi
Pēc PTT operācijas jūs, iespējams, valkāsiet pārsēju virs ķirurģiskā iegriezuma. Jums var būt arī valkājama noņemama CAM zābaka - īpaša zābaki ar velcro siksnām, kas aizsargā kāju un potīti, jo lietas dziedē.
Jūsu ārsts, iespējams, arī liks jums staigāt ar kruķiem. Parasti pēc PTT operācijas dažas nedēļas pacienti staigā ar gaitu bez svara. Kad lietas sadzīst, jūs varat pāriet no svara neuzņemšanas līdz pirksta pieskārienam un daļējai svara nēsāšanai un visbeidzot uz staigāšanu ar pilnu svaru nesošu gaitu. Jūsu ārsts var pateikt, kāds ir jūsu precīzs svara celšanas protokols pēc operācijas, un fizioterapeits var palīdzēt jums progresēt ar pareizu gaitu un staigāšanu.
PT novērtējums
Kad pēc PTT operācijas pirmo reizi apmeklējat fizikālo terapiju, jūsu fizioterapeits veiks sākotnējo novērtējumu. Šīs sesijas laikā jūsu PT uzdos jums jautājumus par jūsu stāvokļa vēsturi un to, kā tas noveda pie operācijas. Esiet gatavs atbildēt uz jautājumiem par savu darba un atpūtas aktivitātēm un par visiem ierobežojumiem, kas var rasties traumas un operācijas rezultātā. Šie jautājumi palīdz jūsu PT noteikt veidus, kā jūsu stāvoklis ietekmē jūsu vispārējo funkciju un dzīvesveidu.
Pēc anamnēzes iegūšanas jūsu PT veiks pārbaudi. Šīs pārbaudes dažādās sastāvdaļās var būt:
- Gaita novērtējums: Jūsu PT vēros un analizēs, kā jūs staigājat. Viņš vai viņa pārbaudīs, vai jūsu palīgierīce ir pareizi izmērīta un vai ejot jūs uzrādāt nedrošas kustības vai kustības.
- Palpācija: Palpācija ietver to, ka terapeits pieskaras dažādām pēdas un potītes daļām, lai meklētu iekaisuma, pietūkuma vai citu problēmu pazīmes.
- Kustības diapazona (ROM) mērījumi: Jūsu fizioterapeits izmantos goniometru, lai izmērītu, cik tālu potīte virzās dažādos virzienos.
- Stiprības mērījumi: Var veikt spēka mērījumus noteiktām muskuļu grupām ap potīti.
- Rētas novērtējums: Jūsu PT var pārbaudīt ķirurģisko rētu, lai pārliecinātos, ka lietas ir pareizi sadzijušas. Rētu mobilitāti var novērtēt, lai meklētu saķeres vai ierobežotas rētas kustības pazīmes.
- Jūsu pēdas un potītes tilpuma mērījumi: Jūsu PT pārbaudīs, vai ap potīti un pēdu nav pietūkuma.
Kad terapeits apkopo datus par jūsu pašreizējo stāvokli, viņš var sadarboties ar jums, lai izstrādātu mērķus jūsu pēcoperācijas rehabilitācijai. Mērķi parasti ietver:
- Atjaunojiet normālu apakšējo ekstremitāšu ROM
- Atjaunojiet potītes, ceļa un gūžas stiprumu
- Normalizējiet staigāšanu
- Uzlabojiet līdzsvaru
- Palīdzēs jums atgūt maksimālo funkciju, ieskaitot atgriešanos pie parastā darba un atpūtas aktivitātēm
Šie mērķi veido PTT fizikālās terapijas programmas pamatprincipus. Tie jārisina regulāri, un tie jāpielāgo atkarībā no tā, kā jūs progresējat ar savu terapiju.
Pēc sākotnējā novērtējuma jūsu fizioterapeits var sākt ārstēt jūsu aizmugurējo cīpslu operāciju.
Fizikālās terapijas ārstēšana
Ārstēšana pēc PTT operācijas var atšķirties atkarībā no Jūsu stāvokļa, PT un vispārējām pacienta vajadzībām. Jūsu rehabilitācijas programmai jābūt individuālai un pielāgotai tieši jūsu vajadzībām.
Fizikālā terapija pēc aizmugurējās cīpslas operācijas var ietvert dažādas procedūras. Katra ārstēšana un kārtība jāizmanto, lai uzlabotu rehabilitāciju un palīdzētu sasniegt jūsu PT mērķus. Ārstēšana var ietvert:
- Vingrinājums: Pēc aizmugurējās cīpslas operācijas vingrinājumiem vajadzētu būt jūsu galvenajai ārstēšanai PT. Vingrinājumiem jābūt specifiskiem jūsu stāvoklim, un sākotnēji tie var būt vērsti uz normālas ROM un spēka atjaunošanu. Vingrojumu programmu var turpināt līdzsvarotākam un funkcionālam vingrinājumam, turpinot rehabilitāciju. Var tikt uzsākta mājas vingrojumu programma, tāpēc esiet gatavs veikt dažus mājas darbus, lai potīte un pēda atkal normāli kustētos.
- Manuālās metodes: Dažreiz PT ir jāizmanto rokas, lai uzlabotu potītes kustību pēc PTT operācijas. Pēc imobilizācijas perioda potītes un pirkstu locītavas var būt stīvas, un, lai uzlabotu vispārējo mobilitāti, var būt nepieciešama locītavu mobilizācija. Var būt nepieciešama arī manuāla apakšstilba muskuļu stiepšana. Jūsu terapeitam, iespējams, būs jāstiprina potītes muskuļi, izmantojot manuālu pretestības vingrinājumu.
- Rētu masāža: Ja jūsu PT nosaka, ka jūsu rēta ir pielipusi pamatā esošajiem audiem, var veikt rētaudu masāžu. Šīs metodes tiek izmantotas, lai palīdzētu uzlabot jūsu rētas slīdēšanu un slīdēšanu pa fasciju un audiem, kas atrodas tieši zem ādas.
- Gaitas apmācība: Viens rehabilitācijas mērķis pēc PTT operācijas ir atjaunot normālu staigāšanu, tāpēc terapijas sesiju laikā var veikt gaitas apmācību. Jūsu terapeits var veikt īpašus vingrinājumus, lai palīdzētu uzlabot jūsu staigāšanas veidu. Viņš var arī sniegt ieteikumus par to, kāda veida palīgierīces jums vajadzētu izmantot pēcoperācijas periodā, lai nodrošinātu pareizu un drošu progresu pastaigā.
- Pretiekaisuma procedūras, piemēram, ultraskaņa vai elektrostimulācija: Jūsu terapeits var izvēlēties izmantot dažādas terapeitiskās metodes, lai uzlabotu jūsu rehabilitāciju. Ultraskaņu dažreiz lieto, lai palielinātu cirkulāciju ap kāju un potīti, lai gan pētījumi par tās lietošanu liecina, ka tas neuzlabo terapijas kopējo rezultātu. Var izmantot elektrisko stimulāciju sāpju un pietūkuma kontrolei, kā arī neiromuskulāro elektrisko stimulāciju var izvēlēties, lai uzlabotu muskuļu saspiešanu ap pēdu un potīti.
- Siltums un ledus: Terapijas laikā var izmantot karstos iepakojumus vai ledus, lai uzlabotu cirkulāciju un kontrolētu pietūkumu ap operācijas vietu.
Jāapzinās, ka zinātniskā literatūra neatbalsta pasīvo modalitāti, piemēram, ultraskaņu vai e-stimul, pēc PTT operācijas. Labākā potītes ārstēšana pēc PTT operācijas ir aktīva vingrošana un kustība.
Jūsu attiecībām ar jūsu PT jābūt ciešām; strādājot ar savu PT, vajadzētu justies kā terapeitiskai aliansei, kur jūs abi strādājat kopā, lai sasniegtu savus rehabilitācijas mērķus. Ja jums ir jautājumi par jūsu aprūpi, vienkārši jautājiet. Ja lietas nav plānotas vai ja jums ir bažas, pastāstiet savam PT, lai jūs abi varētu strādāt kopā, lai maksimizētu pilnīgas atveseļošanās iespējas.
Cik ilgi atgriezties normālā stāvoklī?
Lielākā daļa rehabilitācijas kursu pēc PTT operācijas ilgst apmēram četras līdz astoņas nedēļas. Vai tas nozīmē, ka tajā laikā jūs pilnībā izārstēsieties? Varbūt, bet varbūt nē. Daži pacienti pārtrauc PT strādāt patstāvīgi, lai pilnībā atveseļotos pēc šīs ķirurģiskās procedūras. Jūsu individuālais rehabilitācijas kurss var būt nedaudz ilgāks vai nedaudz ātrāks. Esiet elastīgs un noteikti cieši sadarbojieties ar savu ārstu, lai precīzi zinātu, kas gaidāms pēc PTT operācijas.
Vārds no Verywell
Ja jums ir veikta aizmugurējā stilba kaula tendinīta operācija, jums var būt noderīga fizikālā terapija, lai palīdzētu jums pilnībā atgūties un atgriezties iepriekšējā funkciju līmenī. Jūsu fizioterapeits var būt jūsu ceļvedis, kas palīdzēs jums atgūt normālu kustību un spēku un atgriezt jūs normālā aktivitātes līmenī. Cītīgi strādājot fizioterapijā, jūs varat droši atgriezties pie iepriekšējām aktivitātēm.