Saturs
Daudzgadīgs alerģiskais rinīts ir hronisks alerģisks stāvoklis, kas nemazinās visu gadu un izraisa deguna nosprostojumu un iesnas. Jums var šķist, ka jums ir pastāvīgs saaukstēšanās, kas nepazudīs. Putekļu ērcītes ir visizplatītākais daudzgadīgā alerģiskā rinīta cēlonis, taču to var izraisīt jebkura alerģija, kas pastāv visu gadu. Citi visbiežāk sastopamie cēloņi ir kaķi un suņi.Izplatība
Daudzgadīgā alerģiskā rinīta faktisko izplatību var nepietiekami novērtēt, jo šo stāvokli bieži nevar diagnosticēt. Bērnībā zēni biežāk nekā meitenes piedzīvo daudzgadīgu alerģisku rinītu, tomēr pieaugušā vecumā atšķirības pēc dzimuma mēdz izzust. Lai gan izplatība mainās atkarībā no pētījuma, daži pētījumi rāda, ka tā varētu būt diezgan augsta (līdz 23 procentiem iedzīvotāju).
Jūs varat arī atklāt, ka jums ir citi traucējumi, ja jūs ciešat no daudzgadīga alerģiska rinīta. Astma ir viena no visbiežāk sastopamajām problēmām, kas jums var rasties. Šie citi apstākļi bieži vien var pastāvēt kopā ar daudzgadīgu alerģisku rinītu:
- vidusauss iekaisums
- eustāhijas caurules disfunkcija
- miega traucējumi
- mācīšanās traucējumi
- nogurums
- alerģisks konjunktivīts
Ja daudzgadīgs alerģisks rinīts netiek diagnosticēts vai neārstēts, tas var izraisīt citus apstākļus, piemēram, hronisku sinusītu vai patoloģiskus izaugumus, piemēram, polipus deguna dobumos vai deguna blakusdobumos.
Simptomi
Deguna iekaisums ir raksturīgs daudzgadīga alerģiska rinīta simptoms. Jums var būt daži no šiem simptomiem vai to kombinācija:
- deguna nosprostojums vai aizlikums
- nieze
- iesnas
- sastrēgumi
Ja jūsu stāvoklis ir progresējis līdz sinusīts vai patoloģisku audu augšana, jums var būt arī šādi simptomi:
- galvassāpes
- sejas sāpes vai pilnība
- nogurums
- slikta elpa
- zobu sāpes
- iesnas var būt nepatīkama smaka vai patoloģiska krāsa
- postnasal piliens
- samazināta oža
Diagnoze
Daudzgadīgo alerģisko rinītu var diagnosticēt primārās aprūpes ārsts, bet vislabāk to var diagnosticēt ārsts, kurš specializējas ausu, deguna un rīkles traucējumos (otolaringologs). Ārsts ar jums runās par jūsu medicīnisko vēsturi un jautās par simptomiem, kas jums rodas. Jūs var arī apšaubīt lietas, kas, jūsuprāt, var izraisīt simptomus, kā arī jūsu ģimenes anamnēze.
Tam var sekot fizisks eksāmens, konkrēti, tiks pārbaudītas jūsu ausis, deguns un rīkle, lai noteiktu tādus apstākļus kā novirzīta starpsiena vai šķidrums ausīs. Ja pēc jūsu vēstures un fiziskā stāvokļa ārstam ir aizdomas par daudzgadīgu alerģisku rinītu, var tikt pasūtīti daži no šiem diagnostikas testiem:
- asins vai ādas testēšana, lai diagnosticētu specifiskas alerģijas
- CT vai MRI skenē, lai meklētu hronisku sinusītu, deguna polipus utt.
Ārstēšana
Pastāv vairākas ārstēšanas iespējas daudzgadīga alerģiska rinīta ārstēšanai. Ja ir noteikta specifiska alerģija, simptomu novēršanā var būt noderīga izvairīšanās no vielas, kurai esat alerģisks. Jūs varētu vēlēties strādāt, lai samazinātu alergēnu izplatību jūsu mājās. Lai to izdarītu, ieteicams izmēģināt:
- sausinātāja pievienošana (ja Jums ir alerģija pret putekļu ērcītēm)
- atbrīvoties no mājdzīvniekiem vai ierobežot viņu piekļuvi guļamistabām
- regulāra tīrīšana
- neregulāra dziļa tīrīšana ar paklāju tīrīšanu, tvaika tīrīšanu vai ķīmisko tīrīšanu, vai vēl labāk nomainiet paklāju ar cita veida grīdas segumu
Ja jūs nevarat novērst alergēnus no mājām vai vides, zāles vai imūnterapija var būt alerģijas ārstēšanas iespējas. Zāles, ko parasti lieto alerģijas simptomu kontrolei, ietver šādus antihistamīna līdzekļus:
- difenhidramīns
- cetirizīna hidrohlorīds
- loratadīns
- feksofenadīns
Lai gan šīs zāles ir pieejamas bez receptes, tās jālieto tikai ārsta norādījumos. Pārliecinieties, ka ārsts vai farmaceits zina visas zāles, kuras lietojat, lai izvairītos no mijiedarbības, un informējiet viņus par iespējamām zāļu alerģijām. Ir zināms, ka vecāki antihistamīni, piemēram, difenhidramīns, izraisa miegainību.
Imūnterapija vai alerģijas šāvieni var būt iespēja dažiem cilvēkiem ar daudzgadīgu alerģisku rinītu. Imūnterapija ir ilgtermiņa ārstēšanas iespēja, kas ietver nelielu daudzumu vielas, pret kuru Jums ir alerģija, un pakāpeniski palielina ievadīto daudzumu laika gaitā. Tas var mainīt ķermeņa imūno reakciju uz šo vielu. Tas nav pieejams visu veidu alerģijām, un tas var būt laikietilpīgs process, jo vismaz pirmā deva un parasti nākamās devas jāievada ārsta uzraudzībā.
Alerģijas šāvienu parasti neizmanto bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem. Jūsu reakcija uz alerģijas šāvieniem var atšķirties un var būt no pilnīgas simptomu izārstēšanas līdz vispārējai reakcijai. Kopumā pētījumi liecina, ka šī ārstēšana ir izdevīga un rentabla.
Simptomu kontrolei papildus antihistamīna līdzekļiem alerģiju kontrolei var izmantot arī citas zāles. Daudzi no šiem medikamentiem ir pieejami bez receptes, un tie var ietvert dekongestantus un deguna aerosolus. Intranazālos steroīdus bieži lieto papildus antihistamīna līdzekļiem.
Dekongestējoši deguna aerosoli var būt saistīti ar stāvokli, ko sauc par atsitiena sastrēgumu (saukts arī par deguna aerosola atkarību), ja tos lieto ilgāk par trim dienām. Daži recepšu deguna aerosoli, visticamāk, neizraisa atsitiena sastrēgumus. Tā ir laba ideja parunāt ar savu ārstu par atsitiena pārslodzi un deguna dekongestantu iespējām.
Deguna apūdeņošana, izmantojot neti pot, var būt noderīga, lai kontrolētu deguna simptomus, ieskaitot sastrēgumus. Mitrinātājs var arī būt noderīgs, palīdzot sastrēgumiem, tomēr, ja jums ir alerģija pret putekļu ērcītēm, jums jāapzinās, ka augsts mitruma līmenis var palielināt putekļu ērcīšu skaitu jūsu vidē.
Ja jūsu stāvoklis ir pārcēlies uz hronisku sinusītu vai ja Jums ir strukturālas patoloģijas, piemēram, novirzīta starpsiena vai deguna polipi, var būt nepieciešama papildu ārstēšana. Kaut arī antibiotikas dažreiz lieto hroniska sinusīta ārstēšanai, šim stāvoklim bieži nepieciešama operācija. Tas jo īpaši notiek, ja jums ir novirzīta starpsiena, palielināti turbināti vai deguna polipi. Deguna blakusdobumu operācija ir izplatīta Amerikas Savienotajās Valstīs, un to parasti veic endoskopiski tajā pašā dienā.
Vārds no Verywell
Daudzgadīgs alerģisks rinīts ir hronisks stāvoklis, kas netiek ārstēts, var izraisīt dažādas blakusparādības. Pirmajam ārstēšanas posmam ir jāmēģina novērst alergēnus no mājām. Ja jums joprojām neizdodas atrisināt alerģijas, iepriekš aprakstītās procedūras var būt ļoti noderīgas, lai mazinātu simptomus.