Saturs
- Kas ir hipertensija?
- Vai tiešām bērni cieš no hipertensijas?
- Kā es varu zināt, vai manam bērnam ir hipertensija?
- Vai liekais svars ietekmē mana bērna asinsspiedienu?
- Kāpēc bērniem ar hipertensiju ir jāapmeklē nefrologs?
- Kā jūs ārstējat bērnu hipertensiju?
- Ko es varu darīt, lai novērstu bērna hipertensijas attīstību?
Kas ir hipertensija?
Hipertensija ir ilgstoša asinsspiediena paaugstināšanās, tas nozīmē, ka tā tiek diagnosticēta, ja cilvēka asinsspiediens ir augstāks nekā parasti, veicot atkārtotus mērījumus laika gaitā. Bērnībā un pusaudža gados asinsspiediens parasti palielinās līdz ar vecumu un augumu. Tātad normāla asinsspiediena vērtība jūsu bērnam mainīsies katru gadu, tāpat kā mainīsies normālās vērtības viņu augumam un svaram.
Bērnam vai pusaudzim tiek diagnosticēta hipertensija, ja viņu vidējais asinsspiediens ir vismaz 95. procentile vecumam, dzimumam un augumam, ja to mēra vairākas reizes trīs vai vairāk apmeklējumu laikā.
Vai tiešām bērni cieš no hipertensijas?
Jā, un bērnu hipertensija pieaug. Pēdējo 30 līdz 40 gadu laikā bērnu hipertensija Amerikas Savienotajās Valstīs ir palielinājusies četrkārtīgi. Pašlaik Amerikas Savienotajās Valstīs līdz 4,5 procentiem - jeb 3,34 miljoniem - bērnu ir šāds stāvoklis. Jaunākā Amerikas Sirds asociācijas sirds slimību un insulta statistika liecina, ka skartais skaits var būt lielāks, lēšot, ka 15 procentiem pusaudžu asinsspiediens ir patoloģisks.
Kaut arī bērnu hipertensijas pieauguma iemesls nav pilnīgi skaidrs, daudzi uzskata, ka tas ir saistīts ar sakritošo aptaukošanās epidēmiju. Kopš 1980. gada aptaukošanās izplatība bērnu un pusaudžu vidū ir gandrīz trīskāršojusies. Trīsdesmit divi procenti bērnu Amerikas Savienotajās Valstīs tagad ir ar lieko svaru vai aptaukošanos. Turklāt, ņemot vērā tikai šo riska grupas bērnu, aplēstā bērnu ar hipertensiju daļa ir daudz lielāka, svārstoties no 20 līdz 47 procentiem.
Kā es varu zināt, vai manam bērnam ir hipertensija?
Jūsu bērnam vismaz reizi gadā vajadzētu izmērīt asinsspiedienu, ideālā gadījumā katrā saskarsmē ar veselības aprūpi. Ja jūsu bērna asinsspiediens ir virs 90. procentiles vai virs tā, testēšana jāatkārto trīs reizes, ideālā gadījumā ar manuālu auskultāciju (izmantojot stetoskopu un ar roku uzpūstu asinsspiediena manšeti). Ja vidējais no šiem trim mērījumiem ir 95. procentile vai virs tās, jūsu bērnam ir jāatgriežas pie sava veselības aprūpes sniedzēja atkārtotiem mērījumiem, lai apstiprinātu, ka viņu asinsspiediens ir augsts. Ja vidējais asinsspiediens ir mazāks par 95. procentili, bet lielāks vai vienāds ar 90. procentili (vai lielāks vai vienāds ar 120/80), tad jūsu bērns ir pirmshipertensīvs un ir pakļauts hipertensijas attīstības riskam. Viņam vai viņai vajadzētu atgriezties pēc sešiem mēnešiem, lai veiktu atkārtotus asinsspiediena mērījumus, lai pārbaudītu hipertensijas attīstību.
Jebkuram bērnam, kura vidējais asinsspiediens ir 95. procentile vai lielāks no vairākiem lasījumiem, kas veikti vairāku apmeklējumu laikā, ir hipertensija.
Vai liekais svars ietekmē mana bērna asinsspiedienu?
Jā. Bērniem ar lieko svaru vai aptaukošanos, visticamāk, ir hipertensija. Turklāt liekais svars dažreiz ir vienīgais bērna vai pusaudža hipertensijas cēlonis. Personām, kurām ir liekais svars, visticamāk ir arī citi sirds slimību riska faktori, piemēram, augsts holesterīna līmenis, diabēts un kreisā kambara hipertrofija (patoloģiska sirds sabiezēšana). Šī iemesla dēļ VISIEM bērniem ar hipertensiju jāveido veselīga sirds uzvedība.
Kāpēc bērniem ar hipertensiju ir jāapmeklē nefrologs?
Hipertensija bērniem bieži ir cita stāvokļa vai slimības simptoms. Tādēļ visiem bērniem ar hipertensiju ir jāveic novērtējums, lai meklētu pamatcēloņu. Nieru slimība ir galvenais paaugstināta asinsspiediena un hipertensijas cēlonis bērniem, tāpēc nefrologi ir pakalpojumu sniedzēji, kuri novērtē un ārstē šo bērnu stāvokli.
Bērniem, kuriem diagnosticēta hipertensija, jāveic asins un urīna pārbaude un nieru un urīnpūšļa, kā arī sirds attēlveidošana.
Kā jūs ārstējat bērnu hipertensiju?
Hipertensijas ārstēšanai bērniem jākoncentrējas uz pamatcēloņu un uz sirds veselīga dzīvesveida ieviešanu. Bērniem un viņu ģimenēm ir jāpieņem dzīvesveids, kas ietver:
- Svara zudums, ja ir liekais svars
- Ikdienas aerobie vingrinājumi:
- Katru dienu tiecieties uz 60 vai vairāk minūtēm ar mērenu vai enerģisku aktivitāti - izvēlieties tādu aktivitāti, kas jūsu sirdi rosina, piemēram, skriešana, futbols, teniss vai džeku lekt.
- Minimālas sēdošas aktivitātes:
- Ierobežojiet darbības, piemēram, datoru / video / planšetdatoru spēles un TV skatīšanos, līdz mazāk nekā divām stundām dienā.
- Regulāra svaigu dārzeņu, augļu un piena produktu ar zemu tauku saturu uzņemšana dienā
- Minimāli līdz bez cukura saldināti dzērieni:
- Likvidējiet tukšos kaloriju dzērienus, piemēram, sulu, soda un saldo tēju.
- Palieliniet ūdens uzņemšanu.
- Izvairīšanās no pārtikas, kurā ir daudz sāls:
- Mērķis ir ne vairāk kā 1500 mg nātrija dienā.
- Noņemiet sāls kratītāju no galda!
- Izvēlieties zemas holesterīna līmeņa pārtikas iespējas:
- Katru dienu ierobežojiet holesterīna uzņemšanu līdz mazāk nekā 300 mg.
- Pārstāj smēķēt.
Dažiem bērniem būs nepieciešamas zāles arī asinsspiediena ārstēšanai. Bērni, kuriem nepieciešami asinsspiediena medikamenti, ir tie, kuriem ir noteikts sekundārs cēlonis, tie, kuriem ir simptomātiska hipertensija, tie, kuriem ir diagnosticēta diabēta diagnoze vai orgānu bojājumu pazīmes no hipertensijas (ti, kreisā kambara hipertrofija - patoloģiska sirds sabiezēšana) un tiem, kuriem pēc sešu mēnešu dzīvesveida maiņas turpina būt hipertensija.
Ko es varu darīt, lai novērstu bērna hipertensijas attīstību?
Tā kā bērnu hipertensija bieži ir sekundāra pamata slimības vai stāvokļa dēļ, hipertensiju bieži var novērst tikai tiktāl, cik var novērst pamata stāvokli. Daudzos citos gadījumos hipertensiju var novērst, ievērojot sirds veselīgu dzīvesveidu, kas ietver diētu ar zemu tauku saturu un zemu nātrija saturu, kas bagāts ar augļiem un dārzeņiem, ar regulārām fiziskām aktivitātēm, izvairīšanos no smēķēšanas un veselīga ķermeņa svara uzturēšanu.