Saturs
- Kādi aritmiju veidi izraisa sirdsklauves?
- Kā jāvērtē sirdsklauves
- Neļaujiet šīm kļūdām pie jums notikt
- Sirdsklauves ārstēšana
Sirdsklauves simptoms ir ārkārtīgi izplatīts, un tas kādā dzīves posmā skar lielāko daļu cilvēku. Kamēr daudzi cilvēki, kuriem ir sirdsklauves, tos var vienkārši ignorēt, citi tos uzskata par ārkārtīgi satraucošiem vai biedējošiem un bieži vien uztraucas, ka viņi jebkurā mirklī gatavojas mirt.
Par laimi, fakts ir tāds, ka lielāko daļu sirdsklauves neizraisa bīstami vai dzīvībai bīstami sirds ritma traucējumi. Tomēr sirdsklauves dažkārt var norādīt uz potenciāli nopietnu sirds aritmiju, tāpēc ikvienam, kam ir palpācijas, jāziņo par to savam ārstam. Un ārsta pienākums ir nopietni uztvert šo simptomu.
Kad jūs sakāt ārstam, ka Jums ir sirdsklauves, viņam vai viņai ir jāveic attiecīgi pasākumi, lai noteiktu jūsu sirdsklauves pamatcēloņu un pēc tam sniegtu jums vislabāko padomu šī cēloņa ārstēšanai.
Kādi aritmiju veidi izraisa sirdsklauves?
Lielākajai daļai cilvēku ar sirdsklauves ir kāda veida sirds aritmija. Praktiski jebkura aritmija var izraisīt sirdsklauves, bet visbiežāk sastopamie cēloņi ir priekšlaicīgi priekškambaru kompleksi (PAC), priekšlaicīgas sirds kambaru kompleksi (PVC), priekškambaru mirdzēšanas epizodes un supraventrikulāras tahikardijas epizodes ( SVT).
Tomēr dažos gadījumos sirdsklauves var izraisīt bīstamākas aritmijas, piemēram, kambaru tahikardija. Dzīvībai bīstamas aritmijas parasti novēro cilvēkiem, kuriem ir kāda veida nozīmīgas sirds slimības, tāpēc ir īpaši svarīgi noteikt sirdsklauves cēloni cilvēkiem ar sirds slimībām vai kuriem ir nozīmīgi sirds slimību riska faktori (piemēram, ģimenes anamnēzē). smēķēšana, augsts holesterīna līmenis, liekais svars vai mazkustīgs dzīvesveids).
Tomēr ne visiem cilvēkiem, kuri ziņo par sirdsklauves, ir sirds ritma traucējumi. Tādus pašus simptomus var izraisīt balsta un kustību aparāta problēmas vai kuņģa-zarnu trakta traucējumi, piemēram, gāze.
Aritmijas Ārsts Diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
Lejupielādēt PDFKā jāvērtē sirdsklauves
Ja Jums ir sirdsklauves, ārsta pirmais darba kārtība ir noskaidrot, vai sirdsklauves izraisa sirds ritma traucējumi, un noteikt konkrēto aritmiju, kas izraisa simptomu.
Tas jādara samērā vienkārši, tāpēc ir pārsteidzoši, cik bieži šķiet, ka ārstiem ar to ir problēmas. “Triks” diagnozes noteikšanā ir vienkārši reģistrēt elektrokardiogrammu (EKG) simptomu rašanās brīdī, tas ir, sirdsklauves ir “jāaptver” EKG. Tieši tā; tā nav gluži raķešu zinātne. Diemžēl atbilstošās diagnozes noteikšanas process bieži tiek veikts daudz grūtāk, nekā tam vajadzētu būt.
Neļaujiet šīm kļūdām pie jums notikt
Mēģinot noteikt sirdsklauves cēloni, ārsti parasti pieļauj divas kļūdas:
- Viņiem bieži neizdodas reģistrēt aritmiju, kas izraisa simptomus.
- Viņi bieži sirdsklauves piedēvē aritmijai, kas tos faktiski neizraisa.
1. kļūda: Ārsts nepietiekamu laiku izraksta EKG (kas sirds ritmu reģistrē tikai 12 sekundes) vai ambulatorā monitoringa pētījumu. Kad tas notiek, bieži novērošanas periodā neredz ne sirdsklauves, ne aritmiju. Šādos gadījumos ārsti ir neadekvāti secinājuši, ka sirdsklauves nav saistītas ar aritmiju. Vēl sliktāk, ārsts var pateikt savam pacientam, ka simptomi ir "viss jūsu galvā". Faktiski ārsta darbs bija vienkārši nepietiekams.
Lai noteiktu pareizu diagnozi, sirdsklauves un EKG reģistrēšana jāveic vienlaikus. Ja sirdsklauves notiek tikai periodiski, it īpaši, ja tās nenotiek katru dienu, tā vietā, lai veiktu EKG vai veiktu ambulatoro uzraudzību tikai 24 stundu vai 48 stundu periods (visbiežāk šajos pētījumos izmantotais laika ilgums), jāizmanto daudz ilgāki reģistrēšanas periodi. Ir pieejamas ambulatorās uzraudzības sistēmas, kas vienlaikus var ierakstīt sirds ritmu vairākas nedēļas vai pat mēnešus. Lieta ir tāda, ka, lai noteiktu diagnozi, ierakstīšana ir jāturpina tik ilgi, cik nepieciešams, lai epizodi "tvertu".
2. kļūda: Pārraudzības periodā, kas ir, ārsts redzēs aritmijunē saistīta ar sirdsklauves, un sirdsklauves vainot šo aritmiju. Tas ir nepareizi. Lai noteiktu, ka konkrēta aritmija ir sirdsklauves cēlonis, aritmijai un sirdsklauves ir jānotiek vienlaikus.
Tā kā ārsti pārāk bieži pieļauj šīs divas kļūdas, jums ir svarīgi paturēt prātā šo vienkāršo noteikumu, ja Jums ir sirdsklauves: Lai noteiktu pareizu diagnozi, EKG jāreģistrē tieši tajā brīdī, kad notiek sirdsklauves. Ja ārsts uzskata, ka darbs ir pabeigts, pirms tas ir paveikts, jums jāpārorientē viņa vai viņas centieni, izmantojot maigus atgādinājumus, viltību, aicinājumu uz saprātu, taisnīgu sašutumu vai visu nepieciešamo.
Sirdsklauves ārstēšana
Atbilstoša sirdsklauves ārstēšana ir pilnībā atkarīga no tā, kura aritmija tās izraisa. Dažādām sirds aritmijām bieži nepieciešama diezgan atšķirīga ārstēšanas pieeja.
Lielāko sirdsklauves izraisa aritmijas, kas ir pilnīgi “labdabīgas”, tas ir, neapdraud dzīvību vai apdraud jūsu veselību. Šādos gadījumos bieži sirdsklauves var adekvāti “ārstēt” ar vienkāršu pārliecību, jo simptomus bieži pastiprina sirdsdarbības izraisītās bailes, nevis pašas sirdsklauves.
Ja aritmija, kas izraisa sirdsklauves, ir potenciāli bīstama dzīvībai vai veselībai, būs jārisina pati aritmija. Ja izrādās, ka jums ir kāda no šīm aritmijām, jums vajadzētu uzzināt visu iespējamo par to un par pieejamajām ārstēšanas iespējām.