Saturs
Paroksizmāla nakts aizdusa, ko ārsti bieži sauc par "PND", ir īpaši satraucošs simptoms, ko parasti izraisa sirds mazspēja.Persona, kurai ir PND, pēkšņi pamodīsies no dziļa miega ar smagu aizdusu (elpas trūkumu) un atradīs, ka viņš pats elpo gaisu, klepo un jūtas spiests izkāpt no gultas un ieņemt taisnu stāju.
Vismaz cietušais apsēdīsies gultas malā, un bieži vien var justies nepieciešams doties uz atvērtu logu pēc gaisa.
Elpas trūkums parasti uzlabojas vairāku minūšu laikā. Pat pēc simptomu pazušanas tomēr var būt neiespējami atgriezties gulēt pēc PND epizodes trauksmes dēļ, ko parasti rada šis ļoti satraucošais un dramatiskais simptoms.
Dažreiz paroksizmāla nakts aizdusa ātri neizzūd. Ja simptomi saglabājas vai ir pārāk smagi, lai tos ignorētu, zvaniet pa tālruni 9-1-1 vai dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru.
Neatkarīgi no tā, vai tā izzūd pati, PND vienmēr ir bīstama zīme, kas parasti norāda, ka cilvēka sirds mazspēja kļūst ievērojami sliktāka. Tātad, ikvienam, kam rodas PND, nekavējoties jāsazinās ar savu ārstu, pat ja simptomi ātri izzūd.
Kas izraisa elpas trūkumu?
Cēloņi
Paroksizmālo nakts aizdusu parasti izraisa sastrēguma sirds mazspēja, visbiežāk (bet ne vienmēr) cilvēkiem, kuriem ir bijušas arī aizdusa ar piepūli vai ortopnea (elpas trūkums guļot).
Cilvēkiem, kuriem ir PND, kājās un kājās parasti ir vismaz kāda tūska (pietūkums), kas sirds mazspējas gadījumā parasti norāda uz šķidruma pārslodzi.
Cilvēkiem, kuriem ir sirds mazspēja, gulēšana gulēšanai var izraisīt ievērojamas šķidruma izmaiņas organismā. Pirmkārt, šķidrumam ir tendence pāriet no audiem uz plazmu, kas palielina plazmas tilpumu.
Turklāt daļa no liekā šķidruma, ko dienas laikā kājās vai vēderā ir apvienojies smagums, spēj pārvietoties no ķermeņa apakšējām daļām, kad cilvēks guļ. Tad šis šķidruma pārpalikums spēj pārdalīt plaušas.
Dažreiz šīs šķidruma maiņas izraisīs elpas trūkumu, tiklīdz cilvēks ar sirds mazspēju atgulties. Šī tūlītējā šķidruma nobīde rada ortopnea simptomu.
Cilvēki, kuriem ir ortopnea, ātri iemācās pacelt gultas galvu, kā rezultātā krūtis paliek paceltas.
Kas ir ortopnea?Tas palīdz šķidrumam nepāriet uz plaušām. (Tāpēc arī ārsti saviem pacientiem ar sirds mazspēju parasti jautā, cik daudz spilvenu viņi lieto naktī - tas ir aptuvens novērtējums par ortopnijas pakāpi, ko šī persona piedzīvo.)
Bet ar PND šķidruma maiņa neizraisa simptomus uzreiz. Drīzāk notiek notikumu ķēde, kas galu galā (pēc tam, kad indivīdam ir bijusi iespēja aizmigt) rada aizkavētu un parasti daudz smagāku aizdusu.
Cilvēku ar PND novēlota simptomu rašanās iemesls nav pilnīgi skaidrs. Tiek uzskatīts, ka, iespējams, smadzeņu elpošanas centrs var nomākt miega laikā cilvēkiem ar sirds mazspēju vai ka samazināts adrenalīna līmenis miega laikā var nomākt sirds darbību un pakāpeniski ļaut šķidrumam uzkrāties plaušās.
Vai PND var izraisīt citi apstākļi nekā sirds mazspēja?
Par “pareizo” termina “PND” izmantošanas veidu ārsti nav pilnībā vienojušies. Kardiologi parasti uzskata PND par mākslas terminu, un viņi to mēdz piemērot tikai pacientiem ar sastrēguma sirds mazspēju.
Šis lietojums piešķir “PND” īpašu nozīmi. Cilvēkiem ar sirds mazspēju, kuriem attīstās PND, ļoti drīz var attīstīties smagāka, akūta sirds mazspēja. Tas nozīmē, ka viņiem nekavējoties jāveic agresīva terapija, lai novērstu šīs smagās, iespējams, dzīvībai bīstamās sirds mazspējas epizodes rašanos.
Kad kardiologi saka, ka PND, viņi veic gan diagnostisko, gan prognostisko paziņojumu.
Tomēr, stingri sakot, "paroksizmāla nakts aizdusa" patiesībā nozīmē tikai "pēkšņi parādītu elpas trūkumu naktī", un to kā tādu var attiecināt uz jebkuru medicīnisku stāvokli, kas miega laikā var izraisīt aizdusu.
Starp medicīnas sabiedrību kopumā “PND” ir tikai simptoma apraksts. Tādējādi jūs dzirdēsiet “PND”, kas piemērots vairākiem dažādiem medicīniskiem apstākļiem, kas naktī var izraisīt pēkšņu aizdusu. Šie nosacījumi ietver:
- Miega apnoja
- Astma
- Plaušu embolija.
- Diastoliskā sirds mazspēja
- Akūta sirds išēmija
Vārds no Verywell
Jums nav atkarīgs, vai izdomāt, vai jūsu akūtā aizdusa naktī ir sirds mazspējas vai kāda cita iemesla dēļ. Tas ir atkarīgs no ārsta. Kas jums jāzina, ir tas PND vienmēr norāda, ka notiek nopietna medicīniska problēma. Neatkarīgi no tā, kāds izrādās cēlonis, jums rodas tūlītēja medicīniskā palīdzība, ja rodas šis simptoms.
Kas izraisa manu elpas trūkumu?