Saturs
- Kāpēc man varētu būt nepieciešama parathormektomija?
- Kādi ir parathormektomijas riski?
- Kas notiek parathormektomijas laikā?
- Dažādi parathormektomijas veidi
- Paratireoidektomija: atveseļošanās un nākamie soļi
Kāpēc man varētu būt nepieciešama parathormektomija?
Paratireoidālajos dziedzeros var attīstīties labdabīgi (vai reti - ļaundabīgi) izaugumi, kas izraisa parathormona (PTH) pārmērīgu vai nepietiekamu ražošanu. Staru terapija, uztura trūkumi un dažu zāļu, piemēram, litija, lietošana var arī sabojāt parathormonus un ietekmēt to PTH ražošanu.
PTH nelīdzsvarotība ietekmē kalcija līmeni asinīs. Pārāk maz kalcija var izraisīt kaulu problēmas, depresiju, nogurumu un citus simptomus, savukārt pārāk daudz kalcija var izraisīt tādas problēmas kā nierakmeņi, muskuļu spazmas un nervu sāpes.
Asins analīzes, urīna analīze, kaulu blīvuma skrīnings un attēlveidošanas testi var palīdzēt ārstam noteikt, vai jūsu paratireoidālajos dziedzeros ir problēmas, kas jānoņem.
Kādi ir parathormektomijas riski?
Pastāvīgi zems kalcija līmenis asinīs
Balss izmaiņas, piemēram, aizsmakums
Sāpošs kakls
Asiņošana un asins recekļi
Adhēzijas vai rētaudi, kuriem nepieciešama turpmāka operācija
Barības vada vai trahejas ievainojums (vējš)
Kas notiek parathormektomijas laikā?
Pirms procedūras
Ārsts var pasūtīt attēlveidošanu un laboratorijas testus, piemēram:
Ultraskaņa, sestamibi kodolmedicīnas skenēšana, datortomogrāfija (CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), lai vizualizētu parathormonus un apkārtējos apgabalus
Asins analīze (-as), urīna analīze, kaulu blīvuma skrīnings
Balss virvju un to funkcijas pārbaude, izmantojot instrumentu, ko sauc par laringoskopu
Tieši pirms procedūras ķirurģiskā komanda var dot jums antibiotiku, ja Jums ir nosliece uz infekcijām imūnsistēmas problēmu vai citu apstākļu dēļ. Jūs varat saņemt zāles sliktas dūšas un vemšanas mazināšanai (pretvemšanas līdzekļi).
Dažādi parathormektomijas veidi
Tradicionālā parathormektomija
Lielākā daļa parathormektomiju notiek laikā, kad personai ir vispārēja anestēzija, miegs un bez sāpēm.
Ķirurgs izdara nelielu iegriezumu kakla ādā un daļēji plānā muskuļu slānī, lai piekļūtu vairogdziedzera dziedzerim un aiz tā esošajiem parathormoniem. Ķirurgs var pārbaudīt parathormona dziedzerus un noņemt tos, kas ir bojāti vai kurus skārusi slimība.
Pēc tam ķirurgs atgriež kakla priekšējās daļas muskuļus pareizajā stāvoklī un nostiprina tos vietā. Āda ir aizvērta ar šuvēm vai līmi.
Bezrētu (transorāla) parathormektomija
Šī ir jaunāka metode atsevišķiem pacientiem, kas ietver piekļuvi paratireoidālajiem dziedzeriem caur muti. Šī operācija neatstāj redzamu rētu, jo kakla ārpusē nav iegriezumu.
Paratireoidektomija: atveseļošanās un nākamie soļi
Pēc parathormektomijas jūs, iespējams, dodaties mājās ar dažiem kalcija piedevām, līdz atlikušās normālās parathormonas dziedzeri “pamodīsies” un atjaunos darbību.