Saturs
Pankreatīns (Pankreatīns sistēmisks) ir gremošanas enzīmu papildinājums, kas satur vairāku dažādu veidu fermentu maisījumu. Šie fermenti parasti tiek ražoti aizkuņģa dziedzerī. Pankreatīnam ir galvenā funkcija, kas palīdz sadalīt pārtiku un pārvērst to enerģijā. Papildinājums sastāv no amilāzes (cietes sagremošanai), proteāzes (olbaltumvielu sagremošanai) un lipāzes (tauku sagremošanai) komerciāla maisījuma.Pankreatīnu var iegūt gan no augu, gan dzīvnieku avotiem. Primārie fermenti, kas satur pankreatīnu, ir amilāze, lipāze un proteāze. Pankreatīnu vai aizkuņģa dziedzera fermentus parasti ražo no govīm vai cūkām, bet tos var iegūt arī no augu avotiem.
Zināms arī kā
Citi pankreatīna nosaukumi ir:
- Pankrelipāze
- Pankreatīna
- Pankréatīns
- Pancréatine Fongique
- Pankreatīns
- Pankreatis Pulvis
- Terapijas Enzimatique
- Pankreipāze
- Aizkuņģa dziedzera ekstrakts
- Aizkuņģa dziedzera proteāze
- Aizkuņģa dziedzera skābe
- Cūku pankreatīns (pankreatīns, kas iegūts no cūkām)
- Pankreatīns
- Pankrelipāze
Ieguvumi
Pankreatīns darbojas, lai:
- Palīdziet sadalīt vairākas barības vielas, ieskaitot olbaltumvielas, taukus un ogļhidrātus (jāpārveido par ķermeņa enerģiju)
- Veiciniet veselīgu svara pieaugumu un veselīga svara saglabāšanu
- Veiciniet svarīgāko vitamīnu un minerālvielu uzsūkšanos
Pankreatīnu var lietot dažādu slimību ārstēšanai, kuru rezultātā aizkuņģa dziedzeris nespēj ražot vai atbrīvot aizkuņģa dziedzera enzīmus, ieskaitot šādus apstākļus:
- Cistiskā fibroze
- Hronisks (ilgstošs) pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums)
- Aizkuņģa dziedzera vēzis
- Pēcoperācijas (pēc operācijas) apstākļi, piemēram, aizkuņģa dziedzera vai zarnu operācija
- Steatoreja (stāvoklis ar vaļīgu, taukainu izkārnījumu)
Lai gan daži cilvēki lieto fermentus (piemēram, pankreatīnu) gremošanas problēmu, piemēram, grēmas vai citu gremošanas traucējumu dēļ, saskaņā ar Harvard Health teikto, klīnisko pētījumu laikā trūkst pierādījumu, lai atbalstītu gremošanas enzīmu efektivitāti gremošanas traucējumu un citu gremošanas traucējumu gadījumā. A
Aizkuņģa dziedzera traucējumi
Aizkuņģa dziedzera fermenti, kas pieejami pankreatīna piedevu kapsulās, palīdz organismam sagremot pārtiku. To īpaši lieto gremošanas traucējumu ārstēšanai tiem, kam ir aizkuņģa dziedzera mazspēja (stāvoklis, kad aizkuņģa dziedzeris neizraisa pietiekami daudz gremošanas enzīmu, piemēram, amilāzes, lipāzes vai proteāzes),
Viens no traucējumiem, kas izraisa aizkuņģa dziedzera nepietiekamību, ir cistiskā fibroze. Cistiskās fibrozes gadījumā izdalās biezas, lipīgas gļotas, kas var aizsprostot aizkuņģa dziedzeri (un citas ķermeņa daļas, piemēram, plaušas). Šīs gļotas novērš efektīvu aizkuņģa dziedzera enzīmu sekrēciju. Tāpēc vairākos klīniskos pētījumos ir pierādīts, ka pankreatīna piedevu lietošana palīdz veicināt barības vielu efektīvu gremošanu pareizai absorbcijai.
Pētījumi
2012. gada randomizēts, kontrolēts klīniskais pētījums atklāja, ka dalībniekiem ar aizkuņģa dziedzera nepietiekamību (ilgstoša pankreatīta dēļ) seši pankreatīna lietošanas mēneši “ievērojami uzlaboja meteorisms [gāzes], sāpes vēderā, caureja un steatoreja [nepietiekams tauku sadalījums, kā rezultātā tauku izkārnījumos]. ”Pētījums arī atklāja, ka ārstēšana ar pankreatīnu bija efektīva, ārstējot aizkuņģa dziedzera nepietiekamības simptomus cistiskās fibrozes dēļ.
2013. gada randomizēts, dubultmaskēts, placebo pētījums (pētījumu zelta standarts) atklāja, ka pētījuma priekšmetos, kuriem pēc aizkuņģa dziedzera operācijas bija aizkuņģa dziedzera nepietiekamība, "pankreatīna augstākā efektivitāte, 25 000 [vienības]", salīdzinot ar tiem, kuri lietoja placebo (cukura tabletes). ) rezultātā.
Saskaņā ar Cistiskās fibrozes fonda (CFF) publicētajiem pētījumiem "87 procentiem CF [cistiskās fibrozes] pacientu ir jāveic fermentu aizstājēji, jo viņu zarnās trūkst fermentu, kas nepieciešami pārtikas sadalīšanai un tā barības vielu absorbēšanai."
2016. gada pētījumā par depresiju un enzīmu atbilstību tika konstatēts, ka bērni ar cistisko fibrozi nebija saderīgi ar uztura bagātinātāju lietošanu, ja viņu aprūpētājiem bija depresijas simptomi (piemēram, skumjas, apātija un citi). Cistiskās fibrozes slimnieku aprūpētājiem, ja rodas jebkādas depresijas pazīmes vai simptomi, noteikti jāmeklē medicīniska / psihiatriska iejaukšanās.
Iespējamās blakusparādības
Lai gan daudziem cilvēkiem, kuri lieto pankreatīnu, nav blakusparādību, aizkuņģa dziedzera enzīmu lietošana var izraisīt dažus nevēlamus simptomus, tie var ietvert:
- Caureja
- Sāpes vēderā (vai krampji)
- Slikta dūša
- Locītavu sāpes
- Sāpīga (bieža) urinēšana
Ņemiet vērā, ka par smagu sliktu dūšu, vemšanu, caureju vai citiem smagiem simptomiem nekavējoties jāziņo veselības aprūpes sniedzējam.
Alerģiskas reakcijas simptomi (kaut arī reti) var rasties pankreatīna lietošanas rezultātā. Viegli vai smagi simptomi var būt:
- Stropi vai welts
- Galvassāpes
- Nelielas sāpes vēderā
- Viegla slikta dūša un vemšana
Smagi alerģiski simptomi var būt:
- Elpošanas grūtības
- Sejas, lūpu vai acu pietūkums
- Kakla (vai mēles) pietūkums vai savilkums
- Sēkšana
- Grūtības runāt
- Reibonis
- Sakļaut
Ņemiet vērā, ka smagas alerģiskas reakcijas tiek uzskatītas par neatliekamo medicīnisko palīdzību; ikvienam, kam rodas šie simptomi (tiek uzskatīti par anafilaktiskā šoka simptomiem), nekavējoties jāmeklē neatliekamā medicīniskā palīdzība.
Kontrindikācijas
Medicīniska kontrindikācija ir gadījums, kad nevajadzētu lietot / veikt īpašu medikamentu (bez receptes vai recepšu zāles), dabīgu augu vai piedevu, procedūru vai operāciju, jo tas var nodarīt kaitējumu. Pirms pankreatīna lietošanas ir svarīgi ziņot par kādu no šiem nosacījumiem veselības aprūpes sniedzējam:
- Astma
- Podagra
- Grūtniecība (drošība vēl nav noteikta grūtniecēm, kuras lieto pankreatīnu)
- Zīdīšanas periods (barojošām mātēm, kuras lieto pankreatīnu, drošība vēl nav noteikta)
Citas pretrunas (situācijas, kurās pankreatīnam vajadzētu nē jāņem bez veselības aprūpes sniedzēja labuma) ietver:
- Antacīdi: Pirms pankreatīna lietošanas izvairieties lietot antacīdus vismaz stundu.
- Cūkgaļas alerģijas: Nelietojiet pankreatīnu, ja Jums ir alerģija pret cūkgaļu (jo lielākā daļa komerciālo preparātu ir izgatavoti no cūkām)
- Laktozes nepanesamība: Pirms pankreatīna lietošanas konsultējieties ar veselības aprūpes sniedzēju, ja Jums ir laktozes nepanesamība (daudzi komerciāli pankreatīna preparāti satur laktozi).
- Citi gremošanas enzīmi: Nelietojiet citus pankreatīna gremošanas enzīmus (ja vien to nav norādījis veselības aprūpes sniedzējs).
- Caurejas līdzekļi: Nedodiet caurejas līdzekļus vai antacīdus bērniem, kuri lieto augstākas stiprības pankreatīna preparātus (piemēram, Pancrease HL vai Nutrizym 22), jo tas var palielināt zarnu bojājumu risku.
Devas un sagatavošana
Sagatavošana
Pankreatīns ir pieejams vairākos veidos, tostarp:
- Tabletes
- Granulas
- Pulveris
Tā kā komerciāli ir pieejamas daudzas dažādas pankreatīna variācijas (katra veida piedevas satur atšķirīgu fermentu daudzumu), ir svarīgi konsultēties ar veselības aprūpes speciālistu par to, kurš pankreatīna veids jums ir vislabākais.
Kā lietot fermentus
Pankreatīna kapsulas ir pārklātas ar īpašu pārklājumu, ko sauc par enterālo pārklājumu; tas ļauj fermentiem nokļūt tievajās zarnās pirms absorbcijas. Tievā zarnā barības vielas tiek absorbētas organismā. Bez zarnās šķīstošā sālsskābes (HCl) aizkuņģa dziedzera enzīmi kuņģī kļūtu neefektīvi. Tas nozīmē, ka pankreatīnu nekad nedrīkst sasmalcināt, bet gan norīt veselu.
Aizkuņģa dziedzera fermenti vislabāk darbojas, ja tos lieto pirms ēdienreizes, jo paiet 45 līdz 60 minūtes, pirms tie dodas strādāt organismā.
Citi padomi aizkuņģa dziedzera enzīmu lietošanai ir:
- Lietojiet pankreatīnu pirms katras ēdienreizes vai uzkodām (tas ietver maisījumus vai mātes pienu zīdaiņiem)
- Dažiem pārtikas produktiem (piemēram, saldajiem pipariem, cietajām konfektēm vai augļu sulām) nav nepieciešami aizkuņģa dziedzera fermenti, lai tos sagremotu.
- Glabājiet papildu pankreatīna kapsulas vienmēr parocīgām, kad izlemjat, ka vēlaties ēst uzkodas vai maltīti, vai arī jums ir piens (vai cits ēdiens, kas satur dzērienu).
- Pankreatīna kapsulas jānorij veselas (nesasmalciniet un nekošļājiet)
- Pankreatīna piešķiršana maziem bērniem, kuri nevar norīt tabletes, vislabāk var darboties, aplejot krelles (tās nesasmalcinot) ar nelielu daudzumu skābu, mīkstu ēdienu, kam nav nepieciešama košļāšana (piemēram, ābolu mērce).
- Vislabāk ir lietot pankreatīnu ar pilnu glāzi ūdens.
- Nejauciet gremošanas enzīmus ar pienu vai pārtikas produktiem, kuru pamatā ir piens (piemēram, pudiņš), jo laktoze var noārdīt zarnojošo apvalku uz krellēm.
- Ja ēdienreižu pagatavošana ilgst vairāk nekā 30 minūtes, var būt izdevīgi sadalīt fermenta devu uz pusēm. Paņemiet pusi ēdienreizes sākumā, bet otru pusi ēdienreizes vidū.
Devas
Daudzi pētījumi ir parādījuši, ka minimālā pankreatīna deva ir 25 000–50 000 V, tomēr terapeitiskā deva var diezgan atšķirties atkarībā no cilvēka stāvokļa, vecuma, simptomiem un daudziem citiem faktoriem.
Kaut arī daudzi cilvēki, kuri lieto pankreatīnu tādiem apstākļiem kā cistiskā fibroze, ēdienreizes laikā var lietot noteiktu skaitu kapsulu un mazāku skaitu katras uzkodas laikā, citiem tiek ieteikts pielāgot devu atbilstoši tauku saturam ēdienreizē.
Piezīme: Pētījumos ir atklāts, ka pārāk daudz aizkuņģa dziedzera enzīmu lietošana var izraisīt zarnu bojājumus; pirms pankreatīna (vai jebkura cita veida fermentu piedevas) lietošanas noteikti konsultējieties ar veselības aprūpes sniedzēju.
Lai uzzinātu precīzu lipāzes, proteāzes un amilāzes daudzumu vienībās ar noteiktu fermentu piedevu zīmolu, skatiet piedevas pudeles etiķetes pusi. Ņemiet vērā, ka tiem, kam ir cistiskā fibroze, seboreja un citi apstākļi, kas saistīti ar normālas tauku gremošanas trūkumu, veselības aprūpes sniedzējs galvenokārt ņems vērā lipāzes daudzumu parakstītajā papildinājumā, jo lipāze ir enzīms, kas noārda taukus.
Izvairieties no devu izlaišanas un dažādu zīmolu apmaiņas (jo katram ir atšķirīgs enzīmu daudzums).
Uzglabāšana
Vislabāk pankreatīnu uzglabāt istabas temperatūrā un uztura bagātinātājus turēt prom no karstuma (neglabāt pie plīts vai karstā automašīnā), jo siltums var iznīcināt fermentu terapeitisko darbību.
Ko meklēt
Atšķirībā no daudziem citiem uztura bagātinātājiem, ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) sāka regulēt aizkuņģa dziedzera fermentus 1991. gadā. Tas bija saistīts ar plašu dažādu fermentu maisījumu klāstu, kas tika formulēti dažādu marku aizkuņģa dziedzera enzīmu preparātos (PEP). . Ir svarīgi atzīmēt, ka šodien no FDA apstiprinātajiem 30 dažādiem aizkuņģa dziedzera enzīmu joslu nosaukumiem ir tikai seši:
- Kreons
- Zenpeps
- Pankrease
- Ultresa
- Viokace
- Pertzje
Citi jautājumi
Kā es varu zināt, ka pankreatīns darbojas?
Dažreiz pēc gremošanas enzīmu lietošanas simptomiem nav ārēju izmaiņu, taču ārsts vai cits veselības aprūpes sniedzējs var veikt asins analīzes vai ņemt izkārnījumu paraugu, lai uzzinātu, vai pankreatīns darbojas. veselības aprūpes sniedzējs izmantos laboratorijas testu rezultātus, lai novērtētu fermentu devu un ilgumu.
Kas man jādara, ja pēc pankreatīna lietošanas simptomi pasliktinās?
Informējiet savu veselības aprūpes sniedzēju, ja pankreatīna lietošanas laikā simptomi neuzlabojas vai tie pasliktinās.
Kāpēc, rīkojoties ar pankreatīna pērlītēm, kas jāsajauc ar manu bērnu ābolu mērci, man rodas nieze uz rokām?
Dažiem cilvēkiem bieži ir izsitumi vai nieze, kas rodas, saskaroties ar pankreatīnu. Ja tas notiek, rīkojoties ar pankreatīnu, var būt nepieciešams valkāt plānus cimdus.
Kā es varu uzzināt vairāk par blakusparādībām un citu informāciju par pankreatīnu?
Lai uzzinātu vairāk par pankreatīna blakusparādībām, darbību un citu informāciju, apmeklējiet Nacionālās medicīnas bibliotēkas vietni DailyMed un meklējiet pankreatīnu meklēšanas joslā. Šajā vietnē ir sniegta vispārīga informācija par medikamentiem un dažiem papildinājumiem, taču, lai uzzinātu vairāk par konkrētu informāciju (piemēram, labāko devu jums), vienmēr konsultējieties ar veselības aprūpes sniedzēju.
Vārds no Verywell
Tiem, kuriem ir aizkuņģa dziedzera mazspēja, aizmirstot regulāri lietot fermentus katras ēdienreizes vai uzkodas laikā (vai lietot nepareizu gremošanas enzīmu devu), var rasties slikti sagremotas barības vielas. Ja nesagremota pārtika paliek zarnās pārāk ilgi, tas var izraisīt nevēlamu reakciju, piemēram, meteorisms (gāzes), sāpes vēderā, taukaini bieži izkārnījumi, aizcietējums un citi simptomi.
Ja pankreatīns, šķiet, nedarbojas, nekad nepalieliniet devu pats. Pārāk daudz pankreatīna uzņemšana var izraisīt zarnu bojājumus. Pirms gremošanas enzīmu devas pielāgošanas vienmēr konsultējieties ar veselības aprūpes sniedzēju.
Saskaņā ar Cistiskās fibrozes fondu (CFF), fermentu, piemēram, pankreatīna, lietošana palīdz uzturvielu asimilācijā (kas veicina svara pieaugumu). Lielāks ķermeņa svars ir saistīts ar labāku plaušu darbību, tāpēc ir svarīgi lietot fermentus katrā ēdienreizē un uzkodā.