Saturs
ORIF ir saīsinājums procedūrai, ko sauc par atvērtas reducēšanas iekšējo fiksāciju, kas paredzēta saliktu kaulu lūzumu vai smagu pārtraukumu novēršanai."Atklāta samazināšana" nozīmē, ka salauztais kauls tiek pārveidots, izmantojot operāciju (atšķirībā no slēgta samazinājuma, ko veic bez operācijas). "Iekšējā fiksācija" attiecas uz aparatūru, ko izmanto, lai nodrošinātu kaula stabilizāciju un noturēšanu vietā, lai tas spētu dziedēt.
Lai gan ortopēdiskās ķirurģijas jomā ir panākts ievērojams progress un panākumu pieaugums arvien pieaug, atveseļošanās lielā mērā ir atkarīga no pārtraukuma smaguma, iesaistītā kaula veida, pēcoperācijas rehabilitācijas apjoma un indivīda vecuma. A
Kvalificēta ortopēdiskā ķirurga atrašana jūsu ārstēšanaiKā tiek veikta ORIF operācija
Atklāta redukcijas iekšējā fiksācija ir divu daļu operācija, ko anestēzijā veic ortopēdiskais ķirurgs. Darbības kopumā ir izklāstītas šādi:
- Pirmā posma mērķis ir salauzto kaulu pārvietošana, lai atjaunotu to normālu izlīdzināšanu. To sauc par lūzumu samazināšanu. Tiek darīts viss iespējamais, lai nodrošinātu kaulu pareizu leņķi ar pēc iespējas mazāk atstarpēm un virsmas nelīdzenumiem.
- Otrais posms ir iekšējā fiksācija. Tas var ietvert dažāda veida implantu izmantošanu, lai salauztu kaulus turētu kopā un nodrošinātu saprātīgu stabilitāti dziedināšanas procesā.
Iekšējo fiksācijas ierīču veidi ietver metāla plāksnes un skrūves, nerūsējošā tērauda tapas (Kiršnera vai K vadus) un stabilizējošos stieņus, kas iespiesti kaula dobumā (saukti par intramedulāriem vai IM nagiem).
Pēc operācijas parasti tiek izmantots ģipsis. Atsevišķiem kāju un potīšu pārtraukumiem dziedināšanas procesā var izmantot dažādus ģipša veidus: svaru nesošu ģipšu, ko sākotnējā posmā izmanto ar kruķiem, un svaru nesošu, kad sadzīšana turpinās.
Kaut arī lielākā daļa ortopēdisko implantu ir paredzēti, lai pastāvīgi uzturētos ķermenī, dažreiz var būt nepieciešama otra operācija, lai noņemtu implantu, kas atrodas tikai kaula atbalstīšanai dziedināšanas laikā.
Dažreiz tas notiek ar smagu stilba kaula (apakšstilba kaula) vai augšstilba kaula (augšstilba kaula) lūzumu vai arī tad, ja tiek izmantota ārēja ierīce (saukta par ārējo fiksatoru).
Kā ārējā fiksācija palīdz izārstēt nopietnus lūzumusPēcoperācijas aprūpe
Atveseļošanās pēc atklātas samazināšanas operācijas var būt sāpīga. Parasti tiek nozīmēts acetaminofēns ar kodeīnu. Turpretī no nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL), piemēram, ibuprofēna, parasti izvairās, jo tie var palēnināt dziedināšanas procesu. Smagākus pretsāpju līdzekļus var nozīmēt nopietnākos gadījumos.
Fizikālā terapija ir panākumu panākšanas atslēga, jo imobilizācija pēc būtības novedīs pie zināmas pakāpes muskuļu atrofijas un saišu un cīpslu pavājināšanās.
Fizikālā terapija, kas ideāli veidota licencēta speciālista uzraudzībā, var palīdzēt atjaunot spēku, izturību un kustību amplitūdu.
Kas ir fizikālā terapijaIespējamie riski
Vairumā gadījumu, kas saistīti ar smagiem vai saliktiem lūzumiem, ORIF operācijas priekšrocības atsver sekas. Ņemot to vērā, jebkurš "robežlīnijas" gadījums, kurā iespējama slēgta samazināšana, ir jāapspriež ar savu ortopēdijas speciālistu.
Atvērtās samazināšanas operācijas blakusparādības var būt bakteriāla infekcija, dzirdams uzsitiens un sprēgāšana, nervu bojājumi, artrīts, kustību amplitūdas zudums, ekstremitātes saīsināšana un deformācija. Daudzi no šiem pašiem simptomiem var rasties, ja jums neveic operāciju.
Kā izturēties pret salauztu kaulu