Saturs
Optiskais neirīts ir redzes nerva iekaisums. Redzes nervs ir nervu šķiedru saišķis, kas savieno jūsu aci ar smadzenēm. Redzes nervs nodod vizuālo informāciju smadzenēm. Redzes nervu sedz taukains materiāls, ko sauc par mielīnu, kas darbojas kā izolācija. Mielīns palīdz elektriskajiem impulsiem ātri pārvietoties pa nervu. Parasti tiek uzskatīts, ka redzes neirīts attīstās, kad paša organisma imūnsistēma uzbrūk šiem audiem. Lielākā daļa redzes neirīta gadījumu rodas sievietēm, kuras ir vecumā no 20 līdz 40 gadiem.Simptomi
Optiskais neirīts bieži izraisa redzes zudumu un sāpes, pārvietojot aci. Šīs sāpes izraisa iekaisušā redzes nerva apvalka izstiepšanās. Gaismas mirgošana var notikt arī ar acu kustību. Simptomi mēdz pasliktināties, paaugstinoties ķermeņa temperatūrai. Redzes zudums parasti ir pakāpenisks, maksimālo līmeni sasniedzot divu nedēļu laikā. Redzes zuduma apjoms pacientiem ir atšķirīgs. Dažiem pacientiem rodas problēmas arī ar dziļuma uztveri.
Cēloņi
Optisko neirītu var izraisīt daudzas slimības un apstākļi. Dažiem cilvēkiem optiskais neirīts attīstās pēc tādas slimības kā cūciņa, masalas vai pat saaukstēšanās. Citās valstīs stāvoklis ir cieši saistīts ar multiplo sklerozi. Dažiem cilvēkiem, kuriem ir redzes neirīta epizode, vēlāk dzīvē attīstās multiplā skleroze. Dažus redzes neirīta gadījumus sauc par idiopātiskiem. Tas nozīmē, ka jums ir redzes neirīts nezināma iemesla vai nenoteikta iemesla dēļ.
Citi redzes neirīta cēloņi ir šādi.
- bakteriālas infekcijas, piemēram, sifiliss vai Laima slimība
- vīrusi, piemēram, herpes vai B hepatīts
- sarkoidoze
- galvaskausa arterīts
- noteiktas ķīmiskas vielas un medikamenti
Diagnoze
Acu ārsts paplašinātas acu pārbaudes laikā var atklāt optiskā neirīta pazīmes. Viņš var redzēt pietūkušu vai paaugstinātu redzes nerva galvu. Tīklenē var būt arī jūsu imūnsistēmas atkritumi, šūnas vai šķidrums. Dažreiz jūs varat pamanīt simptomus, pirms redzes nervā parādās pietūkuma pazīmes - stāvoklis, ko dēvē par retrobulbaru redzes neirītu. Jūsu ārsts var arī pamanīt atšķirību jūsu skolēnu reakcijā uz gaismu. Arī redzes asums var būt samazināts, un redzes laukā jūs varat pamanīt aklās vietas vai blāvas vietas. Var tikt ietekmēta arī krāsu redze.
Lai iegūtu precīzu redzes neirīta diagnozi, ārsts pēc acu paplašināšanas veiks visaptverošu acu eksāmenu, ieskaitot krāsu redzes pārbaudi un redzes lauka pārbaudi. Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts var pasūtīt MRI un papildu asins analīzes. Viņš vai viņa var atklāt novirzes redzes lauka testēšanas, krāsu redzes testēšanas un redzes asuma testēšanas laikā, kas palīdzēs diagnosticēt.
Ārstēšana
Daudzi pacienti ar redzes neirītu uzlabojas bez ārstēšanas. Ārstēšana bieži ir atkarīga no tā, cik ātri stāvoklis tiek diagnosticēts pēc tam, kad pirmo reizi pamanāt simptomus. Dažos gadījumos ārstēšana ietver steroīdu lietošanu, lai palīdzētu samazināt redzes nerva iekaisumu. Steroīdu ārstēšana parasti ietver intravenozus steroīdus, kam seko perorāli steroīdi. Normāls steroīdu kurss ir trīs dienas IV steroīdu, pēc tam dažas dienas samazinot zāles.Daži cilvēki, ārstējot ar steroīdiem, cieš no smagām blakusparādībām. Ja Jums rodas pēkšņas smagas blakusparādības, nekavējoties sazinieties ar ārstu. Normālas steroīdu terapijas blakusparādības var būt šādas:
- grūtības gulēt
- kuņģa darbības traucējumi vai slikta dūša
- metāla garša mutē
- trauksme vai aizkaitināmība
- paaugstināts glikozes līmenis (īpaši diabēta slimniekiem)
- piena sēnīte (sēnīšu infekcija)
Pēc redzes neirīta epizodes sešu mēnešu laikā redze var normalizēties vai tuvoties normai.
Vārds no Verywell
Optiskais neirīts dažreiz atkārtojas un prasa atkārtotu ārstēšanu. Nelielai cilvēku grupai ir turpinājusies slimības atkārtošanās un nepieciešama nepārtraukta ārstēšana. Laika gaitā aptuveni 50 procentiem pacientu ar redzes neirītu rodas citi neiroloģiski simptomi, kas var liecināt par multiplās sklerozes diagnosticēšanu. Pacientiem ar smagāku redzes neirītu var būt stāvoklis, ko sauc par neiromielītu optiku. Šim stāvoklim nepieciešama diagnoze ar asins analīzi.