Saturs
Cilvēkiem ar multiplo sklerozi (MS) recidīvs ir vai nu jau esošo simptomu pasliktināšanās, vai arī jaunu simptomu parādīšanās. To parasti apstiprina smadzeņu vai muguras smadzeņu bojājuma attīstība, un to uzskata par pazīmi, ka jūsu slimība progresē.Pārvaldot savu slimību, bieži vien var būt grūti uzzināt, vai Jums ir patiesi MS simptomi vai jums vienkārši ir "brīvdiena". Citreiz jūs varat sākt domāt, vai pēkšņs uzliesmojums ir nejaušs vai ja tas ir pazīme, ka jūsu MS pasliktinās. Nezināšana var pasliktināt situāciju, pievienojot trauksmi un depresiju garajam iespējamo simptomu sarakstam.
Cēloņi
Tiek saukti arī par saasinājumiem, uzbrukumiem, uzbrukumiem vai uzliesmojumiem, MS recidīvus izraisa centrālās nervu sistēmas iekaisums, kas vēl vairāk bojā nervu izolējošu aizsargpārklājumu, kas pazīstams kā mielīna apvalks. Kad šis aizsargslānis tiek noņemts, rodas bojājums (iekaisuma zona) un iespējamais bojājums (demielinizācija), padarot nervus mazāk efektīvus signālu vadīšanā.
Simptomi
Visizplatītākajā slimības gaitā, ko dēvē par recidivējoši remitējošu MS (RRMS), pēc akūtu simptomu perioda sekos remisijas periods, kura laikā jebkurš iekaisums pakāpeniski samazināsies un beigsies. Tomēr tas nenozīmē, ka visi simptomi izzudīs. Dažos gadījumos simptomi saglabājas pat remisijas laikā, kaut arī relatīvi vienmērīgā līmenī, tikai reizēm ar kāpumiem un kritumiem.
Kad Jums ir recidīvs, simptomi ir atkarīgi no jaunā bojājuma lokalizācijas smadzenēs, muguras smadzenēs vai redzes nervā. Daži recidīvi ir ļoti acīmredzami; piemēram, redzes nervu iekaisuma dēļ zaudējat redzi vienā acī. Tomēr citi recidīvi var nebūt tik pēkšņi vai dramatiski; piemēram, smadzenītes iekaisums var vienkārši likt justies īpaši “ļodzīgam” vai nogurušam.
Recidīva kritēriji
Stingri medicīniski MS recidīvs rodas, ja Jums rodas vai nu viens vai vairāki jauni neiroloģiski simptomi VAI viena vai vairāku vecu simptomu pasliktināšanās vismaz 24 stundas. Turklāt pašreizējais uzbrukums no iepriekšēja uzbrukuma jānodala vismaz 30 dienas.
Kad simptomi nav saistīti ar recidīvu
Ne visi uzliesmojumi nozīmē, ka jūsu slimība progresē. Piemēram, pseido saasināšanās vai pseido recidīvs ir īslaicīga simptomu pasliktināšanās, ko izraisa ārējie faktori.
Visbiežāk tos izraisa ķermeņa temperatūras paaugstināšanās karstā laika, piepūles vai drudža izraisīta siltuma dēļ, kas pazīstams kā Uhthoff fenomens. Kad ķermeņa temperatūra normalizējas, neiroloģiskie simptomi mazinās. Infekcijas un fizisks vai emocionāls stress ir arī bieži pseido saasināšanās cēloņi.
Tas pats attiecas uz MS paroksizmālajiem simptomiem. Šie ir simptomi, kas parādās pēkšņi, ilgst dažas sekundes vai minūtes un pēc tam tikpat ātri izzūd. Paroksizmāli simptomi var parādīties kā vienreizējs gadījums vai atkārtoties ciklos stundu vai dienu laikā. Dažos gadījumos atkārtotu simptomu pilnīgai izzušanai var būt vajadzīgi mēneši.
Bet pat šādi atkārtoti simptomi nav recidīvs. Tie nenotiek tik daudz slimības progresēšanas, bet drīzāk esošā nervu traumas dēļ.
Paroksizmāli multiplās sklerozes simptomi
Diagnoze
Zinot atšķirību starp recidīvu, pseido saasinājumu un paroksizmālu simptomu, nav viegli nošķirt. Tāpat kā pati slimība, MS simptomi bieži ir nepastāvīgi un neparedzami. Pat ievērojot iepriekš minētos recidīva kritērijus, ārstiem dažreiz ir grūti atšķirt atšķirību.
Vienīgais veids, kā patiešām uzzināt, vai Jums ir recidīvs, ir veikt magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšanu ar gadolīniju. Šis kontrastmateriāls, kas tiek injicēts skenēšanas laikā, tiek piesaistīts iekaisuma vietām un "iedegas", kad bojājums ir "aktīvs". Šajā gadījumā demielinizācija pašlaik notiek, un jums ir patiess recidīvs, nevis jūtat simptomus, ko izraisa vecāki bojājumi.
Ne vienmēr ir nepieciešama MRI. Atkarībā no tā, ko jūs piedzīvojat, ārsts var vienkārši vēlēties uzzināt, vai simptomi traucē jūsu spēju darboties un / vai dzīves kvalitāti. Tas ir subjektīvs novērtējums, taču tas ir galvenais jūsu slimības pārvaldībā un ilgtermiņa labklājībā.
Ko gaidīt MRI skenēšanas laikā MSĀrstēšana
Daudzus recidīvu simptomus var ārstēt ar lielām kortikosteroīdu devām, parasti Solu-Medrol (metilprednizolons). Jūsu ārsts izlems, kā ārstēt recidīvu, nosverot, cik lielu invaliditāti simptomi izraisa un cik daudz tie traucē jūsu ikdienas aktivitātēm, salīdzinot ar iespējamām blakusparādībām un komplikāciju ārstēšanu.
Ārstēšana ar steroīdiem var ievērojami saīsināt smagāku simptomu ilgumu, ļaujot ātrāk atgriezties pie parastajām aktivitātēm. Tomēr dažu simptomu pazušanai var būt vajadzīgs ilgāks laiks, un tie nekad nevar pilnībā izzust, kas nozīmē, ka jums var būt kāda atlikusī invaliditāte.
Pat ja ir recidīva pazīmes, ārsts joprojām nevar ieteikt ārstēšanu. Nogurumu vai vieglas maņu izmaiņas, kas neietekmē jūsu dzīvi, bieži vien var atstāt atrisināt paši. Esiet balss sarunās ar savu ārstu, lai izveidotu pilnīgu priekšstatu par jūsu pašsajūtu. Lai palīdzētu jums sākt sarunu, varat izmantot mūsu zemāk esošo ārstu diskusiju ceļvedi.
Multiplās sklerozes ārsta diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
Profilakse
Vissvarīgākais, ko varat darīt, lai novērstu recidīvus, ir sākt lietot un ievērot vienu no slimību modificējošajām terapijām. Ir pierādīts, ka šīs zāles samazina MS recidīvu skaitu un smagumu, jaunu smadzeņu un muguras smadzeņu bojājumu attīstību un aizkavē invaliditātes progresēšanu.
Labā ziņa ir tā, ka MS ārstēšanai tagad ir pieejamas vairākas iespējas, tāpēc kopā ar savu neirologu jūs varat atrast sev vispiemērotāko.
Slimību modificējošas zāles MSVārds no Verywell
MS recidīvi gan pacientiem, gan viņu tuviniekiem var būt neticami nomākti un izraisīt satraukumu, un bieži tiek jautāts, vai jūs patiešām piedzīvojat jaunu recidīvu, jūtat simptomus no veciem recidīviem vai esat pseido saasinājums. Lai gan ir saprātīgi būt vērīgam pret savu stāvokli, neļaujiet MS pārņemt jūsu dzīvi, uztraucoties, vai katrs simptoms ir recidīva pazīme. Tā vietā mēģiniet uzturēt veselīgu dzīvesveidu ar lielu atpūtu, vienlaikus ievērojot jebkuru ārstēšanu, kas jums var tikt nozīmēts.
Ja ir simptomi, kurus nevarat izskaidrot, vispirms mēģiniet izvairīties no jebkādiem izraisītājiem, kas tos varētu izraisīt, un noskaidrojiet, vai tas palīdz. Ja tas nenotiek, mēģiniet necelt paniku vai pieņemt sliktāko. Ejiet pie sava ārsta un veiciet situāciju pa solim.