Kakla osteoartrīta pārskats

Saturs

• Cēloņi
• Simptomi
• Diagnoze
• Ārstēšana

Kakla osteoartrīts (pazīstams arī kā kakla artrīts, dzemdes kakla artrīts un kakla spondiloze) ir tieši tas, kas izklausās - mugurkaula kakla daļas locītavu, skriemeļu un disku deģenerācija, kas var izraisīt sāpes, iekaisumu un pat traucēt funkciju. Šis stāvoklis parasti ietekmē cilvēkus, kas vecāki par 50 gadiem, un pasliktinās ar vecumu. Tiek skarti vairāk nekā 85% cilvēku, kas vecāki par 60 gadiem. A

Simptomi var būt no visiem līdz sāpēm un stīvumam, un var rasties nopietnas komplikācijas, piemēram, koordinācijas zudums, ja muguras smadzenes saspiež. Kad ir diagnosticēts kakla osteoartrīts, visticamāk, izmantojot fizisku pārbaudi un attēlveidošanas testu, ārsts var sastādīt ārstēšanas plānu, kas pielāgots bojājuma vietai, deģenerācijas pakāpei un simptomiem. Tas varētu nozīmēt medikamentus, fizikālo terapiju un / vai operāciju.

Dzemdes kakla spondiloze burtiski var būt sāpes kaklā, bet kopumā tas ir kopīgs, labi saprotams un veiksmīgi pārvaldāms stāvoklis.

Cēloņi

Kakla mugurkauls sastāv no septiņiem skriemeļiem (kauliem), kas ir sakrauti viens virs otra kā gredzeni gredzenu mētāšanas spēlē; augšējais gredzens atrodas prasmes pamatā. Starp katru skriemeļu ir starpskriemeļu disks - slidena skrimšļa spilventiņš, kas nodrošina amortizāciju starp katru skriemeļu un ļauj vienmērīgi pārvietoties kaulu virsmām. Šīs struktūras veido sejas (zigapofiziālās) locītavas, kas ļauj mugurkaulam pārvietoties un izliekties.

Osteoartrīts attīstās, kad skrimšļi pasliktinās vai sabojājas.Ja starp tiem ir mazāks polsterējums, skriemeļi var sākt berzēties viens pret otru. Šī berze var arī izraisīt nelielu kaulu fragmentu atdalīšanos un peldēšanu sinoviālajā šķidrumā, izraisot sāpes un iekaisumu. Dažreiz tas stimulē kaulu izvirzījumu augšanu gar malām, ko sauc par kaulu kauliņiem (osteofītiem). Ar plānāku polsterējumu skriemeļi arī tuvojas viens otram, atstājot mazāk vietas atsevišķiem muguras nerviem, kas izstiepjas no muguras smadzenēm.

Saskaņā ar Mayo klīniku, vairāk nekā 85 procentus cilvēku, kas vecāki par 60 gadiem, ietekmē dzemdes kakla spondiloze, un vīriešiem ir tendence kakla artrītu attīstīt jaunākā vecumā nekā sievietes.

Galvenais šo izmaiņu cēlonis ir vienkāršs kakla mugurkaula struktūru nolietojums, kas notiek laika gaitā. Ar vecumu diski sāk izžūt dabiskās dehidratācijas dēļ visā ķermenī, izraisot to saplacināšanu. Citi faktori, kam var būt nozīme kakla osteoartrītā, ir ievainojumi, darbs vai hobijs, kas prasa daudz atkārtotu kustību vai smagu celšanu, kas rada stresu kakla mugurkaulā un lieko svaru. Var būt arī ģenētiska sastāvdaļa, un pat smēķēšana ir saistīta ar pastiprinātām kakla sāpēm, norāda Mayo klīnika.

Simptomi

Dažiem cilvēkiem ar dzemdes kakla spondilozi vispār nav simptomu, taču lielākajai daļai cilvēku rodas vismaz dažas neērtības, parasti hroniskas sāpes un stīvums. Kad stāvoklis attīstās, var attīstīties citi simptomi, īpaši, ja iesaistās muguras nervi vai muguras smadzenes. Tie ietver:

• Kakla sāpes, kas pasliktinās, veicot darbību, kad cilvēks ir taisns
• Kakla sāpes, kas izstaro roku vai plecu
• Roku, roku, pirkstu, kāju vai pēdu nejutīgums, tirpšana un vājums
• Kāju vājums, grūtības staigāt, līdzsvara zudums
• Pūšļa vai zarnu kontroles zudums
• Kustības laikā kakla malšana
• Galvassāpes

Kakla osteoartrīts var ietekmēt arī miegu un spēju strādāt vai veikt parastās ikdienas aktivitātes. Un tas var izraisīt noteiktus novājinošus un bieži vien pastāvīgus apstākļus. Viens no tiem ir mugurkaula stenoze, kurā osteofīti, kas veidojas skriemeļu iekšienē, izraisa muguras smadzenēm izveidotās pārejas sašaurināšanos. Simptomi var būt norādītas sāpes vai šaušanas sāpes rokās un kājās (radikulopātija); nespēja staigāt ātrā tempā; un problēmas ar smalku motoriku.

Saistīts stāvoklis, foramināla stenoze, attīstās, kad atveres katra skriemeļa sānos kļūst šauras un saspiež uz mugurkaula nerviem, kas iet caur tiem, izraisot šaušanas sāpes rokā.

Diagnoze

Lai diagnosticētu kakla osteoartrītu, ārsts sāks veikt anamnēzi. Viņš uzdos jautājumus par jūsu simptomiem, piemēram, kad tie sākās, kas var izraisīt sāpju saasināšanos vai uzlabošanos utt.

Pēc tam ārsts veiks fizisku eksāmenu, lai novērtētu jūsu kakla kustību amplitūdu un pārbaudītu jūsu refleksus un muskuļu darbību rokās un kājās. Viņš var skatīties, kā jūs staigājat, lai redzētu, vai jūsu gaita ir kaut kas izslēgts, kas var liecināt par muguras smadzeņu saspiešanu.

Visticamāk būs nepieciešami attēlveidošanas testi, lai iegūtu detalizētu informāciju par mugurkaula kakla daļas precīzu atrašanās vietu un bojājuma pakāpi. Tie var ietvert rentgenu, datortomogrāfiju vai MRI, lai parādītu kaulus, diskus, muskuļus un nervus kaklā un muguras smadzenēs. Mielogrāfija parāda, kā kaulu spurumi un diski mijiedarbojas ar atsevišķiem nerviem. Elektromiogrāfija parāda, cik labi nervi pārraida signālus starp muguras smadzenēm un muskuļiem.

Ārstēšana

Dzemdes kakla osteoartrīta ārstēšanas galvenais mērķis ir sāpju mazināšana, nervu saspiešanas novēršana un funkciju atjaunošana, taču nav vienotas pieejas. Ja jums tiek diagnosticēts kakla osteoartrīts, jūsu ārstēšanas plāns tiks veidots no sastāvdaļām, kas būs īpaši vērstas uz jūsu simptomiem un citiem individuāliem faktoriem.

Tas nozīmē, ka ārstēšanas iespējas ietver:

• Atpūta un kakla imobilizēšana ar kakla apkakli
• Zāles, piemēram, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) un nesteroīdie pretsāpju līdzekļi vai kortikosteroīdu injekcijas: Smaga kakla osteoartrīta gadījumā var ordinēt arī muskuļu relaksantus vai narkotiskos pretsāpju līdzekļus. Dažiem cilvēkiem pretkrampju zāles var mazināt nervu bojājumu sāpes. Var būt noderīgi arī antidepresanti.
• Fizikālā terapija, ieskaitot dzemdes kakla vilkšanu, karsto vai auksto terapiju, kā arī kakla un plecu stiepšanās un stiprināšanas vingrinājumi.
• Masāžas terapija
• Operācija: Iespējamās procedūras var ietvert kaulu, kaulu spuru vai disku audu noņemšanu, kas var saspiest muguras smadzeņu nervus. Dzemdes kakla saplūšana vai disku sapludināšana mugurkaula kakla rajonā var palīdzēt stabilizēt kaklu.

Vārds no Verywell

Dzemdes kakla mugurkaula deģenerācija ar vecumu ir gandrīz neizbēgama, taču tai nav jāaptur iespēja brīvi pārvietoties vai atstāt hroniskas sāpes un diskomfortu. Pēc pirmajām kakla problēmu pazīmēm apmeklējiet ārstu, lai saņemtu eksāmenu un novērtējumu. Jo ātrāk jūs sākat ārstēšanu, jo ātrāk jūs jutīsities labāk un atgūsiet kakla un muguras augšdaļas darbību.