Saturs
Deguna kauli ir divas iegarenas puses, kas savienojas, veidojot deguna tiltu. Nazofrontālā šuve, kas ir cieta šķiedru locītava, kas savieno abas deguna kaulu puses, veido visbiezāko deguna daļu.Deguna kauli kopā ar augšžokļa frontālajiem procesiem veido vienu no trim deguna velvēm, kas pazīstami kā kaulu velves. Tā kā šī deguna zona ir visbiezākā, to izmanto, lai atbalstītu citas deguna struktūras, piemēram, deguna starpsienu.
Anatomija
Deguns ir viena ķermeņa daļa, kas ne vienmēr atbilst visiem standarta izmēriem. Lai arī pusaudža gados jūs varat fiziski pārtraukt augt, deguns nepārtrauc augt visa mūža garumā. Kaut arī deguns ir salīdzinoši mazs, salīdzinot ar citām ķermeņa daļām, tiem ir daudz dažādu aspektu, kas veido ļoti atšķirīgu jūsu sejas daļu.
Deguna augšējā velvīte jeb kaulainā velvīte faktiski ir vienīgā kaulainā deguna daļa. Pārējie divi velves virzienā uz deguna galu faktiski ir izgatavoti no skrimšļiem. Deguna kauli kopā ar augšžokļa kaula frontālajiem procesiem veido kaulaino velvi, veido visdegunāko deguna daļu.
Deguna kaulu augšdaļā, gar nazofrontālajām šuvēm, deguna kauli saskaras ar jūsu galvaskausa priekšējo kaulu. Šo punktu sauc par degunu. Rhinion ir vieta, kur kaulainā velvīte saskaras ar skrimšļaino velvi, kas atrodas deguna kaulu pretējā pusē (virzienā uz deguna galu). Šī ir deguna zona, kurai degunā ir visplānākais ādas daudzums.
Kaulu velves augšdaļa, kas atrodas deguna līkumā starp uzacīm, ir pazīstama kā radix. Radikss ir svarīgs, jo šīs zonas leņķis nosaka, vai jūsu deguns šķiet iegarens vai īsāks.
Funkcija
Kaulu velvei ir daudz svarīgu aizsargfunkciju. Deguna kauli veido jumtu, savukārt augšžokļa un asaru kaula frontālais process veido deguna sānus. Vietās, kur savienojas augšžokļa un asaru kauli, izveidojas asaru rieva. Šī rieva ir vieta, kur atrodas asaru maisiņš. Asaru veidošanās procesā asaru maisiņš ir svarīgs.
Priekšējais etmoidālais nervs iet zem deguna kaulu aizsardzības. Caur kaulaino velvi iet arī vairākas artērijas.
Kā deguna dobuma vissmagākā daļa, deguna kauli aizsargā šīs artērijas un nervus no bojājumiem.
Tā kā deguna kauli ir stiprākā deguna daļa, tajā atrodas ne tikai artērijas un nervi, bet arī jūsu deguna starpsiena.
Saistītie nosacījumi
Deguna kauli ir visbiežāk sastopamie sejas kauli, kas ir lūzumi maziem bērniem. Lielākā daļa traumu ir nelielas un rodas saistībā ar:
- Automašīnu negadījumi
- Sazinieties ar sportu
- Kritieni (visbiežāk sastopami bērniem)
- Cīņas (visizplatītākās)
- Svarcelšana
Bērni ir neaizsargātāki pret salauztiem deguniem, jo viņu degunā ir lielāka skrimšļa daļa nekā pieaugušajiem.
Deguna kaulu lūzumi var rasties arī ar citām komplikācijām nervu un asins piegādes dēļ, kas atrodas šajā zonā.Deguna kauli ir arī tuvu citām sejas struktūrām, tāpēc neass spēks, kas izraisa deguna kaulu lūzumus, var izraisīt arī smagākus ievainojumus, ieskaitot traumu jūsu etmoidālajam kaulam un orbitālajiem kauliem. Jūsu etmoidais kauls atdala deguna dobumu no smadzenēm, bet orbitālie kauli ieskauj acis.
Citi iespējamie ievainojumi, kas var rasties kopā ar deguna kaulu lūzumiem, ir:
- Asaru kanāla ievainojums
- Starpsienas hematoma
- Infekcija (īpaši stafilokoku infekcijas, kas var izraisīt komplikācijas, ieskaitot starpsienas abscesus un toksiskā šoka sindromu)
- Cerebrospinālais šķidrums noplūst, ja ir bojāti cribriform plāksne (ethmoid kaula daļa)
Ārstēšana
Ja domājat, ka esat salauzis degunu, jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu vai veselības aprūpes speciālistu un jāapmeklē viņu personīgi. Tomēr ir dažas darbības, kuras pa to laiku varat veikt pats, lai palīdzētu traumām.
Soļi, kas jāievēro, lai iegūtu salauztu degunu
- Uzlieciet degunā ledu.
- Paceliet galvu.
Lai mazinātu pietūkumu, tiek izmantots gan ledus, gan galvas pacēlums. Deguna dekongestanti, piemēram, Afrin, arī var palīdzēt samazināt asiņošanu un pietūkumu, līdz jūs apmeklē ārsts.
Ja jūs gūstat deguna traumu, vislabāk to pārbaudīt ārsts. Kamēr attēlveidošanas pētījumus, piemēram, rentgenstarus un datortomogrāfiju, var izmantot, lai palīdzētu noteikt lūzumu, fiziskā pārbaude bieži ir labākais un noderīgākais eksāmena gabals. Fiziskās pārbaudes laikā ārsts rīkosies šādi:
- Pārbaudiet degunu, lai novērtētu, vai tas ir palicis taisns (ja ir C veida izskats, tad, iespējams, jums ir novirzīta starpsiena)
- Pārbaudiet degunu, sajūtot (taustot) dažādas deguna daļas, ieskaitot deguna kaulus
- Pārbaudiet deguna iekšpusi, izmantojot deguna speculum, kas ir mazs skavai līdzīgs instruments, lai atvērtu jūsu nares vieglākai vizualizācijai. Ja redzat ENT (ausu, deguna un rīkles ārstu), viņi var arī izmantot degunradžu, lai deguna iekšpusē apskatītu gļotādas, deguna starpsienu un deguna blakusdobumus.
- Jūsu ārsts joprojām var vēlēties dažus radiogrāfijas attēlus. Vairumā gadījumu rentgena attēli nesniegs pietiekami daudz noderīgas informācijas; datortomogrāfija ir visnoderīgākā, lai izslēgtu citus sejas lūzumus.
Tā kā deguns atrodas tuvu mutei un kaklam, ārsts meklēs arī citas ar degunu nesaistītu komplikāciju pazīmes, tostarp:
- Kakla un muguras smadzeņu traumas
- Redzes problēmas (jūs var nosūtīt pie neirologa un / vai oftalmologa.)
- Jūsu zobu nepareiza iekļaušana
Ja deguna kaulu un apkārtējo audu lūzumi ir minimāli un elpošana netiek ietekmēta, novērošana parasti ir ieteicama. Ja jūsu deguna kauli ir vairāk salauzti un pārvietoti, procedūras veids, ko izmanto lūzuma labošanai, būs atkarīgs no lūzuma smaguma pakāpes.
Slēgta redukcija
Ja deguna kauli ir pārvietoti, bet lūzums nav smags, var izmantot vietēju vai vispārēju anestēziju, kamēr ārsts manuāli iestata deguna kaulus vietā. Ādas griešana nav nepieciešama. Šo procedūru sauc par slēgtu samazināšanu. Lūzumu labošana ar slēgtu samazinājumu, lai iegūtu labākos rezultātus, jāveic ENT, plastikas ķirurgam vai sejas un žokļu ķirurgam.
Atvērtais samazinājums
Atklāta samazināšana attiecas uz ķirurģisko procedūru, kurā ārsts izmanto griezumu, lai vizualizētu un labotu jūsu deguna kaulus. Salabojot deguna kaulus, ārstam, iespējams, būs jāizmanto instrumenti, ko sauc par osteotomām, kas izskatās kā mazi kalti, lai palīdzētu pārveidot deguna kaulus, lai tie labi saliktos.
Situācijās, kad tūlītēja labošana nav pamatota, ārsts var izvēlēties ļaut degunam pašam sadzīt un ļaut pietūkumam mazināties pirms operācijas. Šajā gadījumā jums tiks ieplānota septorhinoplastika vai deguna darbs, kur ārsts var ķirurģiski labot un pārveidot jūsu deguna kaulus, starpsienu un deguna skrimšļus.
Ja jums ir pārvietoti deguna kauli, kuriem nepieciešama atvērta samazināšana vai slēgta samazināšana, jums, iespējams, būs nedaudz deguna deformācijas. Šajā gadījumā jūs varat arī veikt septorhinoplasty kā papildu procedūru, lai labotu novirzīto. starpsiena.
Pēc jebkura salauztu deguna kaulu remonta, ķirurģiski vai manuāli manipulējot, jums jāļauj degunam dziedēt vairākas nedēļas. Tā kā deguna kauli pēc remonta joprojām ir kustīgi apmēram divas nedēļas, ieteicams divas nedēļas atturēties no visiem sporta veidiem. Neskatoties uz to, ka divu nedēļu laikā tie ir pietiekami sadzijuši lielākajai daļai aktivitāšu, deguna kaulus joprojām var piespiedu kārtā atdalīt līdz sešiem nedēļas pēc remonta.
Šajā sešu nedēļu periodā ieteicams atturēties no kontakta sporta veidiem. Lielākā daļa sportistu atgriežas savā sporta veidā (gan bezkontakta, gan kontakta sporta veidā) pēc deguna kaula lūzuma.
Pirmā palīdzība salauztajām degunām