Saturs
Myringoskleroze un timpanoskleroze ir līdzīgi apstākļi, kas ietekmē vidusauss, izraisot bungādiņu spilgti baltu krāsu. Baltaisums ir saistīts ar kalcija nogulsnēm, kas veidojas uz bungādiņas, ko biežāk sauc par bungādiņu. Vienīgā atšķirība starp miringrosklerozi un timpanosklerozi ir tā, ka miringrosklerozes gadījumā kalcijs nogulsnējas tikai uz bungādiņas. Myringosklerozei nav tādu simptomu kā timpanosklerozei, kur kalcijs nogulsnējas ne tikai uz bungādiņas, bet arī uz vidusauss struktūrām. Timpanoskleroze var izraisīt tādus simptomus kā dzirdes zudums. Kaut arī rētaudi var būt līdzīgi šiem apstākļiem, tie nav vienādi.Cēloņi
Tiek uzskatīts, ka miringrosklerozes un timpanosklerozes gadījumā kalcija nogulsnes veidojas, kad ķermeņa normālā dziedināšanas reakcija ir nepareiza. Faktiski daži medicīnas pētnieki uzskata miringrosklerozi un timpanosklerozi par autoimūnām slimībām. Papildus kalcija nogulumu veidošanai bungādiņa, kas parasti ir plāna un caurspīdīga, var sabiezēt, sacietēt un zaudēt caurspīdīgumu un kustīgumu. Tiek uzskatīts, ka to izraisa hronisks vidusauss iekaisums, kas rada papildu audu šūnas.
Ir zināms, ka apstākļi, kas veicina miringrosklerozes un timpanosklerozes attīstību, ietver:
- Hronisks šķidrums ausī, saukts arī par vidusauss iekaisumu ar izsvīdumu (OME), serozu vidusauss iekaisumu (SOM) un līmes ausu
- Sekrēcijas vidusauss iekaisums
- Neārstētas vai hroniskas vidusauss infekcijas
- Ventilācijas cauruļu (ko sauc arī par miringotomijas caurulēm vai ausu aizsargiem) ķirurģiska ievietošana
- Retos gadījumos tāda trauma kā smaga vai atkārtota bungādiņa plīsums
Simptomi
Myringosclerosis nerada simptomus. Visizplatītākais timpanosklerozes simptoms ir vadītspējīgs dzirdes zudums.Atkarībā no situācijas dzirdes zudumu bieži var pilnībā novērst vai vismaz ievērojami uzlabot ar ārstēšanu.
Diagnoze
Šos apstākļus vislabāk var diagnosticēt ārsts, ko sauc par otolaringologu, kurš specializējas ausu, deguna un rīkles traucējumu diagnosticēšanā un ārstēšanā. Jūsu ārsts ņems vērā jūsu medicīnisko vēsturi, ieskaitot šķidruma anamnēzi ausīs, infekcijas vai operācijas, kas var veicināt miringrosklerozes vai timpanosklerozes attīstību.
Pēc tam ārsts, visticamāk, pārbaudīs jūsu ausis, izmantojot otoskopu. Otoskops ir rīks, kas tiek ievietots auss kanālā un ļauj ārstam apskatīt jūsu bungādiņu. Tas nav neērti.
Ja ir redzami balti plankumi vai bungādiņas sabiezējums, ārsts var izmantot dažus no šiem testiem, lai apstiprinātu diagnozi:
- Dzirdes testi: Konduktīvs dzirdes zudums var liecināt par timpanosklerozi.
- Timpanometrija: Šo testu veic, izmantojot ierīci, ko sauc par timpanometru. Timpanometrs izskatās un jūtas kā otoskops, bet atšķirībā no otoskopa to izmanto skaņas viļņu ievadīšanai vidusausī. Šiem skaņas viļņiem vajadzētu atlekt no bungādiņas, un to atgriešanās ir attēlota kā grafiks, ko sauc par timpanogrammu. Plakana timpanogramma var norādīt uz stingru, nekustīgu bungādiņu. Šis tests var dot nepatiesus rezultātus, ja testa laikā runājat, norijat, žāvājaties, šķaudāt vai atverat muti.
Ārstēšana
Tā kā miringroskleroze ir asimptomātiska, tā nav nepieciešama. Timpanosklerozei var būt nepieciešama ārstēšana, ja dzirdes zudums ir ievērojams. Vienīgā timpanosklerozes ārstēšanas metode ir ķirurģiska operācija bungādiņas un visu citu iesaistīto vidusauss struktūru labošanai. Operācijas laikā jūsu ķirurgs noņems sacietējušās (sklerotiskās) bungādiņa daļas, un, iespējams, būs jāveic arī operācija ar kādu no vidusauss kauliem (ossikulārā ķēde).
Iespējama problēma ir fiksētas skavas (trešais kauls vidusausī), kuras bez kustības nevar radīt skaņu. Šādos apstākļos tiek veikta stapesplastika vai protēžu skavu ievietošana. Ja dzirdes zudums pēc operācijas pilnībā neizzūd, var būt noderīga tāda ierīce kā dzirdes aparāts.