Saturs
Vairāku grūtniecību vadība
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs palīdzēs pārvaldīt jūsu vairāku grūtniecību, pamatojoties uz:
Grūtniecība, vispārējā veselība un slimības vēsture
Augļu skaits
Pielaide īpašām zālēm, procedūrām vai terapijām
Gaidības par grūtniecības gaitu
Personīgā izvēle
Jūsu pirmsdzemdību aprūpes plāns var ietvert:
Palielināts uzturs. Mātēm, kurām ir divi vai vairāki augļi, ir nepieciešams vairāk kaloriju, olbaltumvielu un citu uzturvielu, ieskaitot folskābi. Vidēji sievietes kaloriju daudzums vairākkārtējas grūtniecības gadījumā palielināsies vismaz par 40 procentiem. Bet jūsu ārsta svara ieteikums būs balstīts uz jūsu svaru grūtniecības sākumā, nevis uz zīdaiņu skaitu, kuru jūs nēsājat.
Biežākas pirmsdzemdību vizītes. Vairāku grūtniecību gadījumā palielinās komplikāciju risks. Biežākas vizītes var palīdzēt ārstam atrast komplikācijas pietiekami agri, lai ieviestu efektīvu ārstēšanu vai pārvaldību. Arī vairākkārtējas grūtniecības laikā rūpīgāk jāuzrauga jūsu uztura stāvoklis un svars.
Ārstu nosūtījumi. Jums var būt nepieciešams apmeklēt speciālistu no mātes un augļa, lai veiktu īpašas pārbaudes, veiktu ultraskaņas novērtēšanu vai koordinētu komplikāciju aprūpi.
Palielināta atpūta. Dažām sievietēm var būt nepieciešams arī gultas režīms. Tas var notikt vai nu mājās, vai slimnīcā, atkarībā no grūtniecības komplikācijām un augļu skaita. Lai gan nav pierādīts, ka profilaktisks gultas režīms novērš priekšlaicīgas dzemdības vairāku grūtniecību laikā, var būt ieteicama un izdevīga samazināta aktivitāte.
Mātes un augļa pārbaude. Pārbaude var būt nepieciešama, lai uzraudzītu augļu veselību, īpaši, ja ir grūtniecības komplikācijas.
Tokolītiskās zāles. Ja Jums rodas priekšlaicīga dzemdība, jums var ievadīt tokolītiskus medikamentus, kas palīdzēs palēnināt vai apturēt kontrakcijas. Tās var ievadīt iekšķīgi, injekcijas veidā vai intravenozi. Tokolītiskās zāles bieži ietver nifedipīnu.
Kortikosteroīdu zāles. Kortikosteroīdu zāles var dot, lai palīdzētu nobriest augļa plaušas. Plaušu nenobriedums ir galvenā priekšlaicīgi dzimušo bērnu problēma, jo tas var izraisīt elpošanas problēmas.
Vairāku grūtniecību piegāde
Dzemdības metode būs atkarīga no daudziem faktoriem, tostarp mātes veselības, augļa veselības, augļa stāvokļa un gestācijas vecuma.
Maksts piegāde
Parasti, ja jūs nēsājat dvīņus, jums vajadzētu būt iespējai tos dzemdēt maksts, ja abi augļi atrodas virsotnes (galva vērsta uz leju) stāvoklī un nav citu komplikāciju. Arī daudzos gadījumos, kad pirmais dvīnis ir virsotne, bet otrais dvīnis nav virsotne (galva nav vērsta uz leju), jūs joprojām varat dzemdēt maksts. Pēc tam, kad pirmais auglis dzemdē maksts, ārsts vai nu pagriezīs otro augli virsotnes stāvoklī, vai arī nogādās viņam dibenus (vispirms tiek parādīti sēžamvieta vai pēdas). Tā kā šīs procedūras var palielināt tādu problēmu risku kā, piemēram, noslīdējis aukla (kad aukla slīd lejup caur dzemdes kakla atveri), var būt nepieciešama ārkārtas ķeizargrieziena sadaļa (C daļa) otrajam auglim.
Maksts piegāde bieži notiek operācijas telpā, jo dzemdību laikā ir lielāks komplikāciju risks un iespējama C sekcijas nepieciešamība, piegādājot daudzkārtņus.
C sekcija
Dvīņu gadījumā, ja pirmais auglis nav virsotne, abi bērni, iespējams, tiks piegādāti ar C sekciju. Lielāko daļu trīskāršu un citus augstākas pakāpes reizinātājus piegādā arī C sekcija.
Parasti nepieciešama piegāde ar C sekciju:
Piegādāt zīdaiņus nenormālos stāvokļos
Kad mātei ir noteikti veselības traucējumi
Ja zīdaiņiem ir augļa ciešanas
Ja grūtniecība ir monohorioniska
