Zarnu slimības un traucējumi (kas nav IBD)

Posted on
Autors: Frank Hunt
Radīšanas Datums: 16 Martā 2021
Atjaunināšanas Datums: 14 Maijs 2024
Anonim
Inflammatory Bowel Disease - Crohns and Ulcerative Colitits
Video: Inflammatory Bowel Disease - Crohns and Ulcerative Colitits

Saturs

Gremošanas simptomus ir viegli piesaistīt zarnu iekaisuma slimībai (IBD), kad uzzināt, ka tas ir vispārējs nosaukums traucējumiem, kas saistīti ar hronisku gremošanas trakta iekaisumu. Bet IBD ir raksturīgs Krona slimībai un čūlainam kolītam. Un, lai gan tas var izraisīt tādus simptomus kā sāpes vēderā un caureja, ir arī citas gremošanas slimības un traucējumi, kas var darīt to pašu (un pēc tam dažus).

Ir grūti (un nepietiekami ieteicams) uzminēt, kas jūs ietekmē, kamēr neesat oficiāli diagnosticēts. Uzziniet vairāk par šiem parastajiem gremošanas traucējumiem.

Kad rodas gremošanas simptomi

Kad sākas jauni simptomi, pirmais solis vienmēr ir vienoties par vizīti ar veselības aprūpes sniedzēju un saņemt palīdzību, lai noskaidrotu, kā rīkoties tālāk. Dažos gadījumos gremošanas problēmai var būt nepieciešama nosūtīšana pie gremošanas slimību speciālista, ko sauc par gastroenterologu. Tiem, kuriem jau bija diagnosticēta gremošanas problēma, vajadzētu arī sazināties ar savu gastroenterologu par simptomiem, kas ir viegli un raksturīgi uzliesmojumam.


Ir svarīgi, lai visas pazīmes vai simptomi būtu perspektīvā. Neregulāru simptomu var ārstēt, mainot dzīvesveidu, piemēram, ēdot vairāk šķiedrvielu, dzerot vairāk ūdens vai vingrojot.

Kaut arī lielākā daļa gremošanas problēmu nav ārkārtas situācija, ir daži simptomi, kas jāārstē ar lielāku bažu. Ja kāds no šiem gadījumiem ir piemērots, meklējiet neatliekamo palīdzību:

  • Stipras sāpes vēderā
  • Asinis tiek izlaistas ar zarnu kustību
  • Non-stop taisnās zarnas asiņošana
  • Drudzis
  • Vemšana
  • Ģībonis
  • Smaga caureja

Izkārnījumu krāsas maiņa

Zarnu kustības krāsu bieži ietekmē diēta. Dažos gadījumos, lietojot pārtiku ar spēcīgu krāsvielu (dabisku vai mākslīgu), var izraisīt īslaicīgas izkārnījumu krāsas izmaiņas. Ja šādas izmaiņas ir izsekojamas ēdienam vai piedevai, uztraukumam parasti nav pamata. Kad izkārnījumu krāsas maiņa ilgst vairāk nekā dažas dienas vai to nevar izskaidrot ar ēdienu, varētu būt laiks meklēt citu cēloni.


Ja ir aizdomas par asiņošanu, ārsts nekavējoties jāapmeklē pat cilvēkiem, kuriem ir stāvoklis, kas parasti izraisa asiņošanu, piemēram, zarnu iekaisuma slimība vai divertikulāra slimība. Dažas izkārnījumu krāsas, kuras var izraisīt diēta, bet dažreiz ir gremošanas slimības vai stāvokļa rezultāts, ietver:

  • Oranži izkārnījumi
  • Sarkanas izkārnījumi
  • Melni izkārnījumi
  • Zaļie izkārnījumi
  • Bāla vai māla krāsas izkārnījumi

Izkārnījumu biežuma maiņa

Caureja un aizcietējums ir diezgan izplatītas problēmas, un tās ik pa laikam gadās visiem. Daudzos gadījumos cēloni nevar atrast, un jautājumi izzūd paši bez īpašas ārstēšanas.

Caurejas gadījumā dažiem cilvēkiem var būt ērtāk nedaudz mainīt diētu, līdz izkārnījumi iziet. Aizcietējumu gadījumā triku var dot šķiedrvielu ēšana, ūdens dzeršana vai vingrošana.

Vai nu caurejas, vai aizcietējuma gadījumā, ja tas ilgst vairāk nekā dažas dienas vai turpinās notikt pat pēc dažu diētu un dzīvesveida izmaiņām, nākamais solis ir redzēt veselības aprūpes sniedzēju.


Ja aizcietējumus vai caureju pavada drudzis, asiņošana vai stipras sāpes vēderā, jākonsultējas ar ārstu. Ārstam jāsniedz ieteikums par medikamentiem, lai vai nu palēninātu zarnu kustību, vai arī lai viņi atkal sāktu darboties, jo bezrecepšu zāles var nebūt piemērotas vai pat noderīgas dažiem apstākļiem (piemēram, noteikta veida IBD vai bakteriālas infekcijas ).

Jūsu gremošanas sistēma

Grēmas un GERD

Grēmas vai gastroezofageālā refluksa slimība (GERD) ir problēma, kad barības vada apakšējā daļa - barības vada apakšējais sfinkteris (LES) - nedarbojas tā, kā vajadzētu.

LES ir paredzēts, lai apturētu kuņģa skābes izdalīšanos no kuņģa un barības vadā, un, ja tas nenotiek, skābe var izraisīt grēmas simptomus, piemēram, dedzināšanu vai diskomfortu.

Pat ja dedzināšana notiek tikai reizi pa reizei, tā jāapspriež ar ārstu, jo diētas maiņa vai daži bezrecepšu medikamenti var apturēt simptomus vai novērst to rašanos.

Gadījuma grēmas parasti nerada bažas. Tomēr, ja tas notiek bieži (vairāk nekā divas reizes nedēļā), tas var būt GERD.GERD nepieciešama ārstēšana, jo laika gaitā kuņģa skābe var kaitēt LES un barības vadam. Daudzos gadījumos GERD var diagnosticēt ārsts bez daudz testēšanas, un to var efektīvi ārstēt ar bezrecepšu vai recepšu medikamentiem.

Peptiska čūla vai kuņģa čūla

Čūla ir orgāna ādas vai gļotu membrānas pārtraukums, kas izraisa sāpīgumu, un peptiska čūla ir vai nu kuņģī, vai tievās zarnas pirmajā daļā (divpadsmitpirkstu zarnā).

Lielāko daļu peptisko čūlu izraisa infekcija ar baktērijām, ko sauc Helicobacter pylori (H. pylori). Vēl viens izplatīts peptisko čūlu cēlonis ir nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) lietošana katru dienu vai vairākas reizes nedēļā. Ļoti reti, vienam no miljona cilvēku, peptiskas čūlas var būt saistītas ar stāvokli, ko sauc par Zolindžera-Elisona sindromu, kas izraisa audzējus gremošanas traktā.

Pepes čūlas diagnozi var noteikt, izmantojot augšējo endoskopiju - kopēju testu, kas tiek veikts, lai meklētu problēmas augšējā gremošanas traktā (barības vadā un kuņģī). Elastīgs rīks, ko sauc par endoskopu, tiek virzīts caur barības vadu un nonāk kuņģī.

Tā kā čūla var izraisīt citas, nopietnākas problēmas, piemēram, asiņošanu vai caurumu kuņģī vai tievajās zarnās (perforācija), čūlas ir jāārstē. Čūlu gadījumā, ko izraisa H. pylori, lai kontrolētu simptomus un iznīcinātu baktērijas, tiks izrakstītas antibiotikas un citas zāles, piemēram, skābes reducētāji.

Gastrīts

Termins gastrīts nozīmē, ka kuņģa gļotāda ir iekaisusi. Kad tas notiek, kuņģī rodas mazāk gļotu, un tāpēc tas mazāk spēj sevi pasargāt no gremošanas skābēm. Gastrīts arī izraisa kuņģa gļotādas ražošanu mazāk parasto skābju un enzīmu, ko izmanto gremošanā.

Ir divi galvenie gastrīta veidi: erozīvs un erozīvs. Laika gaitā erozīvs gastrīts var izraisīt kuņģa gļotādas bojājumu un čūlu veidošanos.

Gastrīta simptomi var būt sāpes vēderā (vēdera augšdaļā), gremošanas traucējumi, slikta dūša, vemšana un tumši izkārnījumi, bet dažiem cilvēkiem nav simptomu.

Gastrīta cēloņi ir infekcija ar baktērijām H. pylori, NPL lietošana un alkohola lietošana. Cilvēkiem ar Krona slimību, kas ietekmē kuņģi, var attīstīties arī gastrīts.

Gastrītu var diagnosticēt, izmantojot augšējo endoskopiju. Gastrītu bieži ārstē ar medikamentiem, lai samazinātu kuņģa skābes (antacīdus, H2 blokatorus un protonu sūkņa inhibitorus). Ja gastrītu izraisa cits stāvoklis, piemēram, Krona slimība, šīs problēmas ārstēšana var uzlabot gastrītu.

Gastroparēze

Gastroparēze ir traucējums, kad pārtika no kuņģa tievajās zarnās pārvietojas pārāk lēni vai nemaz. Daudzos gadījumos nav zināms, kāpēc cilvēkam attīstās gastroparēze, taču daži zināmie cēloņi ir diabēts, Parkinsona slimība, multiplā skleroze un iepriekšēja gremošanas trakta operācija.

Nervu, kas ir atbildīgs par pārtikas pārvietošanu, sauc par vagusa nervu, un, ja šis nervs ir bojāts, var rasties gastroparēze. Gastroparēze biežāk sastopama sievietēm, un simptomi var būt pilnības sajūta pēc ēšanas, vemšana, GERD, vēdera uzpūšanās un sāpes vēderā (sāpes vēdera augšdaļā). Tas ir hronisks stāvoklis, kas nozīmē, ka simptomi var uzlaboties un pēc tam atkal atgriezties.

Diagnozi var veikt, izmantojot dažādus testus, kas cita starpā var ietvert augšējo endoskopiju un augšējo GI sēriju.

Ja gastroparēze ir saistīta ar diabētu, var būt nepieciešamas izmaiņas diabēta ārstēšanā, lai uzlabotu cukura līmeni asinīs. Citu gastroparēzes cēloņu gadījumā, lai stimulētu muskuļus, kas pārvieto pārtiku, var izmantot vienu vai vairākus no dažādiem medikamentiem kuņģa un tievajās zarnās. Dažiem cilvēkiem var būt nepieciešams mainīt uzturu, kas var ietvert visu, sākot no mazāku ēdienu ēšanas līdz šķidras diētas lietošanai uz laiku vai pat uztura saņemšanai caur IV.

Žultsakmeņi

Žultsakmeņi ir izplatīti un mēdz vairāk skart sievietes nekā vīriešus.Žultspūšļa ir mazs orgāns, kas piestiprināts aknām un uzglabā žulti. Žultsakmeņi var veidoties, ja žults nav pareizā žults sāļu, holesterīna un bilirubīna koncentrācijā.

Žultsakmeņu izmērs var ievērojami atšķirties (sākot no smilšu grauda līdz golfa bumbiņai), un to skaits var svārstīties no viena līdz simtiem. Cilvēki, kuriem ir lielāks žultsakmeņu attīstības risks, ir sievietes, vecākas par 40 gadiem, aptaukošanās, daudz svara zaudēšanas un citi gremošanas traucējumi, piemēram, Krona slimība.

Daudziem cilvēkiem ar žultsakmeņiem nav simptomu, taču žultsakmeņi pēc ēšanas var izraisīt sāpes, kas var ilgt vairākas stundas, kā arī slikta dūša, vemšana, dzelte un gaišas krāsas izkārnījumi. Žultsakmeņi, kas iestrēgst žultsvados, var izraisīt žultspūšļa iekaisumu un iekaisumu kanālos, žultspūslī vai aknās. Aizkuņģa dziedzera iekaisums (pankreatīts) var rasties, ja aizsprostojums notiek vienā konkrētā žultsvadā, ko sauc par kopējo žults ceļu.

Simptomu izraisošo žultsakmeņu ārstēšana parasti ir holecistektomija, kas ir žultspūšļa ķirurģiska noņemšana. Daudzos gadījumos to var izdarīt laparoskopiski, kad operācija tiek veikta, izmantojot tikai nelielus iegriezumus, un atveseļošanās notiek salīdzinoši ātrāk.

Divertikulārā slimība

Divertikulārā slimība ietver gan divertikulozi, gan divertikulītu. Pirmais ir tad, kad resnās zarnas (resnās zarnas) iekšējā sienā notiek nelieli izmaksa. Kad tie inficējas vai iekaisuši, tas ir pazīstams kā divertikulīts.

Cilvēki, kuriem ir lielāks risks saslimt ar divertikulārām slimībām, ir tie, kas vecāki par 40 gadiem, un cilvēki, kas dzīvo valstīs, kur uzturā ir mazāk šķiedrvielu, piemēram, Amerikas Savienotajās Valstīs, Lielbritānijā un Austrālijā. Daudziem cilvēkiem ar divertikulām resnajā zarnā nav nekādu simptomu, bet tiem, kas to dara, var rasties sāpes, asiņošana un zarnu paradumu izmaiņas.

Divertikulīts nav izplatīts (tas notiek tikai aptuveni 5% cilvēku ar divertikulas slimību), taču tas var izraisīt citas komplikācijas, piemēram, abscesu (inficētu zonu, kas piepilda strutas), fistulu (patoloģiska saikne starp diviem orgāniem). , peritonīts (vēdera dobuma infekcija) vai perforācija (caurums) zarnās.

Palīdzēs regulāra ārstēšana un uzraudzība, apmeklējot gastroenterologu. Dzīvesveida izmaiņas, kuras bieži tiek ieteiktas divertikulozes ārstēšanai, ir vairāk šķiedrvielu ēšana un šķiedrvielu piedevas lietošana.

Celiakija

Par celiakiju (kuru agrāk sauca par celiakiju) uzskatīja par bērnības slimību, taču tagad ir zināms, ka tā ir visa mūža garuma slimība, no kuras cilvēki "neizaug".

Cilvēkiem ar celiakiju ir autoimūna reakcija, ja viņi ēd pārtikas produktus, kas satur lipekli - sava veida olbaltumvielas, kas atrodamas kviešos, miežos un rudzos -, kas var izraisīt pārtikas sagremošanas problēmas un izraisīt daudzus simptomus ārpus gremošanas trakta. Ja ir aizdomas par celiakiju, ārsts var veikt testus, piemēram, asins analīzi, ģenētisko testu vai biopsijas no tievās zarnas, lai apstiprinātu diagnozi vai to izslēgtu.

Celiakijas ārstēšana ir izvairīšanās no lipekļa, kas var palīdzēt pārvaldīt simptomus. Diētu bez lipekļa vislabāk var veikt reģistrēta dietologa uzraudzībā un vadībā. Kad lipeklis ir izslēgts no uztura, lielākā daļa cilvēku jūtas labāk. Diētu bez lipekļa kļūst arvien vieglāk uzturēt, ieviešot jaunus, masveidā tirgotus pārtikas produktus, un lipeklis ir skaidri marķēts uz pārtikas iepakojuma.

Vārds no Verywell

Vissvarīgākais, kas jāatceras, ja rodas gremošanas simptomi, ir tas, ka daudzas problēmas nav nopietnas un var būt arī ārstējamas. Galvenais ir pēc iespējas ātrāk (vai nekavējoties, ja ir kādi sarkanā karoga simptomi), apmeklēt ārstu, lai iegūtu diagnozi. Jo ātrāk problēma tiek identificēta, jo ātrāk var izveidot ārstēšanas plānu un kontrolēt simptomus.

Rūpes par gremošanas veselību